Ítem
Acceso Abierto
Simultaneous cytomegalovirus and herpesvirus meningitis in an adolescent immunocompetent patient a case report
Título de la revista
Autores
Cruz Acevedo, Diego Andrés
Suescún Vargas, José Miguel
Pinzón Salamanca, Javier Yesid
Vargas Mendoza, Isabella
Fecha
2023-09-25
Directores
Cruz Acevedo, Diego Andrés
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Buscar en:
Métricas alternativas
Resumen
Antecedentes: la meningitis viral es una afección inflamatoria de las meninges que se manifiesta como neurológica. disfunción con signos clínicos variables, que van desde manifestaciones leves (como dolor de cabeza) hasta convulsiones e hipertensión intracraneal. La presentación clínica puede variar según la edad del paciente, el estado inmunológico y etiología de la enfermedad, siendo muchos los síntomas inespecíficos. Coinfecciones en el sistema nervioso central (SNC) Las infecciones son raras y se observan más comúnmente en pacientes inmunocomprometidos. Informamos del primer conocido. caso de meningitis viral por citomegalovirus (CMV) y virus del herpes simple tipo 2 (HSV-2) concurrentes en un adolescente inmunocompetente, destacando una consideración clínica importante en el manejo de casos similares. Descripción del caso: Presentamos un caso de marzo de 2021 que involucra a un joven latino de 16 años previamente sano. Adolescente masculino sin anomalías conocidas relacionadas con la inmunidad, que presentó diarrea con síntomas macroscópicos. sangre, dolor de cabeza y fiebre. Le diagnosticaron una rara coinfección viral de meningitis por CMV y HSV-2. Las investigaciones para descartar inmunodeficiencia primaria o secundaria no mostraron anomalías. el paciente recibió terapia antiviral durante 21 días con ganciclovir (5 mg/kg/dosis), lo que condujo a un resultado favorable sin déficit neurológico posterior ni eventos adversos. Conclusiones: Este caso enriquece la práctica clínica al demostrar un manejo efectivo en una situación poco probable. huésped, ampliando así nuestra comprensión de la meningitis viral en pacientes inmunocompetentes e informando futuras estrategias de diagnóstico y tratamiento.
Abstract
Background: Viral meningitis is an inflammatory condition of the meninges that manifests as neurological dysfunction with variable clinical signs, ranging from mild manifestations (such as headache) to seizures and intracranial hypertension. The clinical presentation can vary with the patient’s age, immune status, and etiology of the disease, with many symptoms being nonspecific. Coinfections in central nervous system (CNS) infections are rare, more commonly observed in immunocompromised patients. We report the first known case of viral meningitis due to concurrent cytomegalovirus (CMV) and herpes simplex virus type 2 (HSV-2) in an immunocompetent adolescent, highlighting a significant clinical consideration in the management of similar cases. Case Description: We present a case from March 2021 involving a 16-year-old previously healthy Latin male adolescent with no known immunity-related abnormalities, who presented diarrhea with macroscopic blood, headache, and fever. He was diagnosed with a rare viral coinfection of CMV and HSV-2 meningitis. Investigations to rule out primary or secondary immunodeficiency showed no abnormalities. The patient received antiviral therapy for 21 days with ganciclovir (5 mg/kg/dose), leading to a favorable outcome without subsequent neurological deficit or adverse events. Conclusions: This case enriches clinical practice by demonstrating effective management in an unlikely host, thereby broadening our understanding of viral meningitis in immunocompetent patients and informing future diagnostic and treatment strategies.
Palabras clave
Herpes virus , Citomegalovirus , Encefalitis , Meningitis
Keywords
Herpes simplex encephalitis , Cytomegalovirus (CMV) , Encephalitis , Meningitis
