Ítem
Acceso Abierto

Mortalidad intraoperatoria en un centro de cuarto nivel de complejidad entre 2020 y 2025

Mostrar el registro sencillo de la publicación
dc.contributor.advisorMontes, Felix Ramón
dc.contributor.advisorFranco Gruntorad, Germán
dc.contributor.advisorMantilla Gutiérrez, Hugo Andrés
dc.contributor.otherRestrepo, Natalia
dc.contributor.otherGutiérrez, Juan Diego
dc.creatorGalindo Murgas, Katherine
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesiología
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.date.accessioned2026-02-10T15:14:43Z
dc.date.available2026-02-10T15:14:43Z
dc.date.created2026-02-09
dc.descriptionIntroducción: Los procedimientos quirúrgicos son fundamentales en la atención en salud. La mortalidad intraoperatoria sigue siendo un evento adverso crítico, con tasas variables según el contexto, siendo más alta en poblaciones de alto riesgo o en entornos con recursos limitados. En América Latina, y particularmente en Colombia, existe escasez de estudios que caractericen este evento de manera sistemática. Objetivo: Describir las características clínicas de los pacientes que presentaron mortalidad intraoperatoria durante procedimientos diagnósticos y quirúrgicos en la Fundación Cardioinfantil- LaCardio (FCI). Métodos: Estudio observacional descriptivo, tipo serie de casos en pacientes sometidos a procedimientos diagnósticos y quirúrgicos bajo cuidado anestésico en la FCI, en los que se registró mortalidad intraoperatoria, entre marzo del año 2020 y marzo del 2025. Resultados: En un total de 71.602 procedimientos, ocurrieron 41 muertes (5,7 por 10.000), todas en pacientes ASA III–V; el 61 % correspondió a cirugías de urgencia. La anestesia general se utilizó en el 97,6 % de los casos. Las muertes relacionadas con anestesia (14,6%) ocurrieron en pacientes críticos, frecuentemente durante la inducción anestésica. Conclusiones: La mortalidad intraoperatoria en la institución está determinada principalmente por la gravedad de la enfermedad de base y por la urgencia quirúrgica, más que por la técnica anestésica. Estos hallazgos resaltan la importancia de la estratificación del riesgo, la optimización preoperatoria y el análisis sistemático de estos eventos como estrategias fundamentales para fortalecer la seguridad del paciente.
dc.description.abstractIntroduction: Surgical procedures are fundamental to healthcare delivery. Intraoperative mortality remains a critical adverse event, with rates that vary according to clinical context and are higher in high-risk populations or resource-limited settings. In Latin America, and particularly in Colombia, there is a scarcity of studies that systematically characterize this event. Objective: To describe the clinical characteristics of patients who experienced intraoperative mortality during diagnostic and surgical procedures at the Fundación Cardioinfantil–LaCardio (FCI) between March 2020 and March 2025. Methods: This was a descriptive observational case-series study including patients undergoing diagnostic and surgical procedures under anesthetic care at FCI in whom intraoperative mortality was recorded between March 2020 and March 2025. Results: Among 71,602 procedures, 41 intraoperative deaths occurred (5.7 per 10,000 procedures), all in patients classified as ASA III–V; 61% were emergency surgeries. General anesthesia was used in 97.6% of cases. Anesthesia-related deaths (14.6%) occurred in critically ill patients, most frequently during anesthetic induction. Conclusions: Intraoperative mortality in this institution was primarily determined by the severity of the underlying disease and the urgency of surgery rather than by the anesthetic technique. These findings underscore the importance of risk stratification, preoperative optimization, and systematic analysis of intraoperative deaths as key strategies to enhance patient safety.
dc.format.extent57 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_47497
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/47497
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología FCI
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationRivera CJP, Lozano-Suárez N, Velandia-Sánchez A, Vargas-Cuellar MP, Rojas-Serrano LF, Polanía-Sandoval CA, et al. Colombian surgical outcomes study insights on perioperative mortality rate, a main indicator of the lancet commission on global surgery-a prospective cohort study [Internet]. 2024. Available from: www.thelancet.com
dc.source.bibliographicCitationWang Y, Wang J, Ye X, Xia R, Ran R, Wu Y, et al. Anaesthesia-related mortality within 24 h following 9,391,669 anaesthetics in 10 cities in Hubei Province, China: a serial cross-sectional study. Lancet Reg Health West Pac. 2023 Aug 1;37.
dc.source.bibliographicCitationPrin M, Pan S, Phelps J, Phiri G, Li G, Charles A. Intraoperative Mortality in Malawi. Anesth Analg. 2019 Jun 1;128(6):1286–91.
dc.source.bibliographicCitationBraz LG, Braz DG, da Cruz DS, Fernandes LA, Módolo NSP, José RCB. Mortality in anesthesia: A systematic review. Vol. 64, Clinics. 2009. P. 999–1006.
dc.source.bibliographicCitationÇömez MS, Demirkıran H. Intraoperative Anesthesia-Related Mortality: A 10-Year Survey in a Tertiary Teaching Hospital. Van Medical Journal. 2021;28(2):280–7.
dc.source.bibliographicCitationIsmael A, Morales A, Manuel Hernández Pérez J, Beatriz Pérez Álvarez V. Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación. 2020(Sept-Dic);19(3):e633 Mortalidad perioperatoria Perioperative mortality [Internet]. Available from: https://orcid.org/0000-0001-5957-5659
dc.source.bibliographicCitationPollard RJ, Hopkins T, Smith CT, May B V., Doyle J, Chambers CL, et al. Perianesthetic and anesthesia-related mortality in a Southeastern United States population: A longitudinal review of a prospectively collected quality assurance data base. In: Anesthesia and Analgesia. Lippincott Williams and Wilkins; 2018. P. 730–5.
dc.source.bibliographicCitationCorrea Borrell M, Antonio Pozo Romero J, Fernández Ramos H, Colmenares Sancho F. Morbilidad anestésica y factores de riesgo de mortalidad en cirugía de guerra Anesthetic morbidity and mortality risk factors in war surgery [Internet]. Vol. 42, Revista Cubana de Medicina Militar. 2013. Available from: http://scielo.sld.cu
dc.source.bibliographicCitationIsrael Salazar Ortega A, Santiago Ducasses Olivares I, Erián Jesús Domínguez González I, msc Amparo Mirabal Fariñas Alfredo Rodríguez Morales III I Hospital General Docente II, Bruno Zayas Alfonso J, de Cuba S, et al. ARTÍCULO ORIGINAL Complicaciones intraoperatorias y posquirúrgicas tempranas en cirugía lumbo-laparoscópica urológica Early intraoperative and postsurgical complications in urological lumbo-laparoscopic surgery. Vol. 19, MEDISAN. 2015.
dc.source.bibliographicCitationKim SH, Kil HK, Kim HJ, Koo BN. Risk assessment of mortality following intraoperative cardiac arrest using possum and P-POSSUM in adults undergoing non-cardiac surgery. Yonsei Med J. 2015 Sep 1;56(5):1401–7.
dc.source.bibliographicCitationCohen TN, Kanji FF, Wang AS, Seferian EG, Sax HC, Gewertz BL. Understanding ultrarare adverse events - Lessons learned from a twelve-year review of intraoperative deaths at an academic medical center. Am J Surg. 2023 Sep 1;226(3):315–21.
dc.source.bibliographicCitationCastillo Lamas L, Alfonso Moya O, Sánchez Villanueva F, Miranda Veitía V, Joel Sánchez Maya Á. Operative mortality in major surgery. Retrospective analysis in a Surgery Service [Internet]. Available from: https://orcid.org/0000-0001-6904-6582
dc.source.bibliographicCitationReames BN, Ghaferi AA, Birkmeyer JD, Dimick JB. Hospital volume and operative mortality in the modern era. Ann Surg. 2014;260(2):244–51.
dc.source.bibliographicCitationMorais AC, Braz JRC, Soares JVA, Pessoto JGJ, Tanabe MR, Pignaton W, et al. Eighteen-year trends in the rates of intra-operative cardiac arrest and associated mortality at a public university hospital in Brazil*. Anaesthesia. 2024 Jan 1;
dc.source.bibliographicCitationEcheverría LE, Saldarriaga C, Campbell-Quintero S, Morales-Rodríguez LN, de León JDLP, Buitrago AF, et al. Diabetes mellitus in patients with heart failure and effect modification of risk factors for short-term mortality: An observational study from the Registro Colombiano de Falla Cardíaca (RECOLFACA). Biomedica. 2024;44:182–97.
dc.source.bibliographicCitationShang H, Chu Q, Ji M, Guo J, Ye H, Zheng S, et al. A retrospective study of mortality for perioperative cardiac arrests toward a personalized treatment. Sci Rep. 2022 Dec 1;12(1).
dc.source.bibliographicCitationTovikkai P, Suphathamwit A, Raksakietisak M, Tovikkai C, Siriussawakul A, Sujirattanawimol K, et al. Incidence, Outcomes, and Risk Factors of Intraoperative Cardiac Arrest During Orthotopic Liver Transplantation. Transplant Proc. 2024 Apr 1;56(3):608–12.
dc.source.bibliographicCitationNunes JC, Braz JRC, Oliveira TS, De Carvalho LR, Castiglia YMM, Braz LG. Intraoperative and anesthesia-related cardiac arrest and its mortality in older patients: A 15-year survey in a tertiary teaching hospital. Plos One. 2014 Aug 12;9(8).
dc.source.bibliographicCitationCárdenas VHG, Romero IMJ, Méndez YM, Enríquez PNS, Sandoval AS. Factors associated with posoperative mortality in high perioperative risk patients. Cohort study. Colombian Journal of Anesthesiology. 2023;51(1).
dc.source.bibliographicCitationSabaté A, Gil-Bona J, Pi A, Adroer R, Jaurrieta E. Mortalidad perioperatoria de los pacientes quirúrgicos: estudio transversal retrospectivo de los pacientes fallecidos en el periodo 2004 a 2008 en un hospital terciario. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2010 Jan 1;57(10):639–47.
dc.source.bibliographicCitationÁlvaro Campillo-Soto bfpvsamcabagjgml y jlaa. Evaluación del riesgo anestésico y quirúrgico. 2006.
dc.source.bibliographicCitationPacheco De Melo Jose Andres. Evaluación del riesgo anestésico y quirúrgico
dc.source.bibliographicCitationHalvorsen S, Mehilli J, Cassese S, Hall TS, Abdelhamid M, Barbato E, et al. 2022 ESC Guidelines on cardiovascular assessment and management of patients undergoing non-cardiac surgery. Vol. 43, European Heart Journal. Oxford University Press; 2022. P. 3826–924.
dc.source.bibliographicCitationAustralian and New Zealand College of Anaesthetists (ANZCA). Safety of Anaesthesia Report (2018–2020). Melbourne: ANZCA; 2024.
dc.source.bibliographicCitationArmstrong RA, et al. Peri‐operative cardiac arrest: epidemiology and clinical outcomes. Anaesthesia. 2024.
dc.source.bibliographicCitationWang Y, et al. Anaesthesia-related mortality within 24 h following 9,391,669 anaesthetics in 10 cities in Hubei Province, China: a serial cross-sectional study (2017–2021). Lancet Reg Health West Pac. 2023.
dc.source.bibliographicCitationGoudra B, Guthal A, Belani K. Deaths and cardiac arrests during anesthesia - An analysis of 361,152 procedures in a major US health system. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2025 Apr-Jun;41(2):226-235. Doi: 10.4103/joacp.joacp_501_23. Epub 2025 Feb 22. PMID: 40248778; PMCID: PMC12002691.
dc.source.bibliographicCitationCai S, et al. Supervision of Pediatric Anesthesia After‐Hours: A Survey. 2025.
dc.source.bibliographicCitationCurrent Opinion in Anesthesiology. Safety of nonoperating room anesthesia: a narrative review. 2025
dc.source.bibliographicCitationMuawad R, et al. Non-operating Room Anesthesia Services From a Tertiary Care Center. 2025.
dc.source.bibliographicCitationCalvache JA, Delgado M, Stefani LC, Biccard B, Pearse RM. The need for a joint response. Perioperative mortality in Latin America and the time for LASOS Study. Colomb J Anesthesiol. 2022;50(3).
dc.source.bibliographicCitationAlvarez A, et al. Patient outcomes after surgery in 17 Latin American countries. Lancet Glob Health. 2025.
dc.source.bibliographicCitationLozano-Suárez N, et al. Mortalidad perioperatoria en Tolima: perspectivas del cuarto indicador de la Comisión Lancet de Cirugía Global. 2023.
dc.source.bibliographicCitationÇömez NK, Demirkıran DS. Intraoperative cardiac arrest and mortality in a university hospital: a 10-year review. Turk J Anaesthesiol Reanim. 2021;49(2):118-125.
dc.source.bibliographicCitationPignaton W, Braz JRC, Kusano PS, Módolo MP, de Carvalho LR, Braz MG, Braz LG. Perioperative and anesthesia-related mortality: An 8-year observational survey from a tertiary teaching hospital. Medicine (Baltimore). 2016;95(2):e2208. Doi:10.1097/MD.0000000000002208
dc.source.bibliographicCitationGoswami S, Brady JE, Jordan DA, et al. Intraoperative cardiac arrests in adults undergoing noncardiac surgery: incidence, risk factors, and survival outcome. Anesthesiology. 2012; 117:1018-1026.
dc.source.bibliographicCitationAn JX, Zhang LM, Sullivan EA, et al. Intraoperative cardiac arrest during anesthesia: a retrospective study of 218,274 anesthetics undergoing non-cardiac surgery. Chin Med J (Engl). 2011;124:227-232.
dc.source.bibliographicCitationBiboulet P, Aubas P, Dubourdieu J, et al. Fatal and non fatal cardiac arrests related to anesthesia. Can J Anesth. 2001;48:326-332
dc.source.bibliographicCitationSebbag I, Carmona MJ, Gonzalez MM, et al. Frequency of intraoperative cardiac arrest and medium-term survival. Sao Paulo med J. 2013;131;309-314.
dc.source.bibliographicCitationTurnbull ZA, Karir V, Au AK, Fuster M, Levin MA, Levin MA. Predictive Value of Emergency Designation on Outcomes. Anesth Analg. 2022;134(4):804-813. Doi:10.1213/ANE.0000000000005844
dc.source.bibliographicCitationDaabiss M. American Society of Anaesthesiologists physical status classification. Indian J Anaesth. 2011;55(2):111-115. Doi:10.4103/0019-5049.79879
dc.source.bibliographicCitationPrytherch DR, Whiteley MS, Higgins B, Weaver PC, Prout WG, Powell SJ. POSSUM and Portsmouth POSSUM for predicting mortality. Br J Surg. 1998;85(9):1217-20. Doi:10.1046/j.1365-2168.1998.00840.x.
dc.source.bibliographicCitation. Kim SH, Kil HK, Kim HJ, Koo BN. Risk assessment of mortality following intraoperative cardiac arrest using POSSUM and P-POSSUM in adults undergoing non-cardiac surgery. Yonsei Med J. 2015;56(5):1401-1407. Doi:10.3349/ymj.2015.56.5.1401.
dc.source.bibliographicCitationBainbridge D, Martin J, Arango M, Cheng D. Perioperative and anaesthetic-related mortality in developed and developing countries: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2012;380(9847):1075-1081. Doi:10.1016/S0140-6736(12)60990-8
dc.source.bibliographicCitationMurakawa T, Matsuki A. Survey of cardiac arrests during and following anesthesia and surgery for the past seven years. Masui. 1991; 40:1551-1558.
dc.source.bibliographicCitationSalata K, Hussain MA, de Mestral C, et al. Mortality following ruptured abdominal aortic aneurysm repair: a systematic review and meta-analysis. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022;63(6):870-885.
dc.source.bibliographicCitationTrimarchi S, Nienaber CA, Rampoldi V, et al. Contemporary results of surgery in acute type A aortic dissection: IRAD experience. J Am Coll Cardiol. 2015;66(4):350-358.
dc.source.bibliographicCitationOderich GS, et al. Acute mesenteric ischemia: A review. J Vasc Surg. 2016;63(2):539-547.
dc.source.bibliographicCitationClair DG, Beach JM. Mesenteric Ischemia. N Engl J Med. 2016;374(10):959-68.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectMortalidad intraoperatoria
dc.subjectAnestesia general
dc.subjectCirugía de emergencia
dc.subjectAlto riesgo
dc.subjectSeguridad del paciente
dc.subject.keywordIntraoperative mortality
dc.subject.keywordGeneral anesthesia
dc.subject.keywordEmergency surgery
dc.subject.keywordHigh risk
dc.subject.keywordPatient safety
dc.titleMortalidad intraoperatoria en un centro de cuarto nivel de complejidad entre 2020 y 2025
dc.title.TranslatedTitleIntraoperative Mortality in a High-Complexity Quaternary Care Center, 2020–2025
dc.typemasterThesis
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de grado
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
local.regionesBogotá
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
Mortalidad-intraoperatoria_en_un_centro_de_cuarto_nivel.pdf
Tamaño:
733.4 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Colecciones
Especialización en Anestesiología FCI