Ítem
Acceso Abierto

Resistant Hypertension: A Clinical Case

dc.creatorCascais Costa, Joanaspa
dc.creatorRua, João Ruaspa
dc.creatorSilva, Amílcarspa
dc.creatorRodrigues, Adrianospa
dc.date.accessioned2020-09-09T15:38:43Z
dc.date.available2020-09-09T15:38:43Z
dc.date.created2018-10-09spa
dc.descriptionIntroduction: Secondary hypertension corresponds to 15 % of the causes of arterial hypertension, and among them, primary hyperaldosteronism presents a variable incidence of about 3% in hypertensive patients. It has a slightly higher prevalence in women, between 30 and 60 years, and is usually unilateral. Case presentation: The authors describe the clinical case of a patient, followed by severe hypertension medicated with four antihypertensive drugs for tension stabilization, maintaining systolic arterial tensions superior to 170 mmHg. In the aetiological study of hypertension, analytical alterations suggested hyperaldosteronism and a nodular lesion was detected in the left adrenal gland. The patient was submitted to surgery and excision of the lesion was done with histological confirmation of the diagnosis of corticomedullary adenoma of the adrenal gland. The patient presented improvement of the tension profile, with the need to suspend two of the four antihypertensive drugs and to reduce the dose of the remaining ones. Conclusion: A tumor of the adrenal cortex producing aldosterone is the main cause of primary hyperaldosteronism and should always be excluded when the presence of di cult to control, severe hypertension is detected, since the standard treatment is surgical, leading to a stabilization of the tension pattern after a few months.eng
dc.description.abstractIntroducción: la hipertensión secundaria corresponde al 15% de las causas de hipertensión arterial, y entre ellas, el hiperaldosteronismo primario presenta una incidencia variable de sobre 3 % en pacientes hipertensos. Tiene una prevalencia ligeramente mayor en mujeres, entre 30 y 60 años, y generalmente es unilateral. Presentación de caso: los autores describen el caso clínico de un paciente, seguido por una hipertensión resistente medicada con cuatro fármacos antihipertensivos para la estabilización de la tensión, con mantenimiento de las tensiones arteriales sistólicas superiores a 170 mmHg. Las alteraciones analíticas en el estudio etiológico de la hipertensión sugirieron hiperaldosteronismo y una lesión nodular en la glándula suprarrenal izquierda. El paciente fue sometido a cirugía y se realizó la escisión de la lesión con confirmación histológica del diagnóstico de adenoma corticomedular de la glándula suprarrenal. El paciente presentó una mejora en el perfil de tensión, con la necesidad de suspender dos de los cuatro fármacos antihipertensivos y reducir la dosis de los restantes. Discusión: un tumor de la corteza suprarrenal que produce la aldosterona es la principal causa de hiperaldosteronismo primario y siempre debe excluirse cuando se presenta hipertensión grave, difícil de controlar, ya que el tratamiento estándar es quirúrgico y conduce a una estabilización del patrón de tensión después de unos meses.spa
dc.description.abstractIntrodução: a hipertensão secundária corresponde ao 15% das causas de hipertensão arterial, e entre elas, o hiperaldosteronismo primário apresenta uma incidência variável de sobre 3% em pacientes hipertensos. Tem uma prevalência ligeiramente maior em mulheres, entre 30-60 anos, e geralmente é unilateral. Apresentação do caso: os autores descrevem o caso clínico de um paciente, seguido por uma hipertensão resistente medicada com quatro fármacos anti-hipertensivos para a estabilização da tensão, com manutenção das tensões arteriais sistólicas a 170 mmHg. As alterações analíticas no estudo etiológico da hipertensão sugeriram hiperaldosteronismo e uma lesão nodular na glândula suprarrenal esquerda. O paciente foi submetido a cirurgia e se realizou a incisão da lesão com confirmação histológica do diagnóstico de adenoma córtico-medular da glândula suprarrenal. O paciente apresentou uma melhora no per l de tensão, com a necessidade de suspender dois dos quatro fármacos anti-hipertensivos e reduzir a dose dos restantes. Discussão: um tumor do córtex suprarrenal que produz a aldosterona é a principal causa de hiperaldosteronismo primário e sempre deve excluir-se quando se apresenta hipertensão grave, difícil de controlar, pois o tratamento standard é cirúrgico e conduz a uma estabilização do patrão de tensão depois de uns meses.por
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/revsalud/a.7272
dc.identifier.issn2145-4507
dc.identifier.issn1692-7273
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/29462
dc.language.isospa
dc.language.isoeng
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.relation.citationEndPage572
dc.relation.citationIssueNo. 3
dc.relation.citationStartPage567
dc.relation.citationTitleRevista Ciencias de la Salud
dc.relation.citationVolumeVol. 16
dc.relation.ispartofRevista Ciencias de la Salud; Vol. 16 No. 3 (2018); 567-572eng
dc.relation.ispartofRevista Ciencias de la Salud; Vol. 16 Núm. 3 (2018); 567-572spa
dc.relation.ispartofRevista Ciencias de la Salud; v. 16 n. 3 (2018); 567-572por
dc.relation.urihttps://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/7272spa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.sourceRevista Ciencias de la Saludspa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectAdenoma de Connspa
dc.subjectAdenoma adrenalspa
dc.subjectHipertensión arterialspa
dc.subjectHipertensión secundariaspa
dc.subjectAldosteronismo primariospa
dc.subjectHipertensión resistentespa
dc.subjectCardiologíaspa
dc.subject.keywordConn's adenomaeng
dc.subject.keywordAdrenal adenomaeng
dc.subject.keywordArterial hypertensioneng
dc.subject.keywordSecondary hypertensioneng
dc.subject.keywordPrimary aldosteronismeng
dc.subject.keywordResistant hypertensioneng
dc.subject.keywordCardiologyeng
dc.subject.keywordHipertensão arterialpor
dc.subject.keywordHipertensão secundáriapor
dc.subject.keywordAldos-teronismo primáriopor
dc.subject.keywordHipertensão resistentepor
dc.subject.keywordCardiologiapor
dc.titleResistant Hypertension: A Clinical Caseeng
dc.title.TranslatedTitleHipertensión resistente: un caso clínicospa
dc.title.TranslatedTitleHipertensão resistente: um caso clínicopor
dc.typearticleeng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículospa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
Resistant-Hypertension.pdf
Tamaño:
231.41 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción: