Ítem
Acceso Abierto

Relación entre la clasificación del riesgo de los pacientes con colelitiasis (Riesgo intermedio) para coledocolitiasis y los hallazgos en la colangioresonancia en pacientes atendidos en un Hospital de alta complejidad en Bogotá, Colombia en el año 2019

dc.contributor.advisorRojas López, Susana
dc.contributor.advisorDaza Vergara, José Alejandro
dc.creatorGirón Arango, Felipe
dc.creatorGutiérrez Infante, Fernando
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía Generales
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2022-02-28T16:45:13Z
dc.date.available2022-02-28T16:45:13Z
dc.date.created2022-01-23
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2024-02-27
dc.descriptionIntroducción Los cálculos en la vía biliar son una complicación frecuente de la colelitiasis, mostrando una prevalencia del 20%(1,2), los predictores utilizados para su diagnóstico son los establecidos por Sociedad Americana de Gastroenterología, dividiendo a los pacientes con esta patología en 3 grupos de riesgo y según esta clasificación se determina conducta clínica posterior. Los pacientes con riesgo intermedio requieren toma de colangiografía por resonancia magnética nuclear (CRNM), mostrando un 50% la positividad de este estudio para coledocolitiasis en pacientes con alteración del perfil hepático, es por esto que queremos establecer si la relación existe entre los pacientes a quienes se clasificaron con riesgo intermedio de coledocolitiasis y los hallazgos encontrados en la CRNM u otros medios diagnósticos para coledocolitiasis. Objetivo General Determinar la asociación entre hallazgo de coledocolitiasis en colangioresonancia y pacientes clasificados con riesgo intermedio atendidos en el hospital de IV nivel en Bogotá del 01/01/2019 al 31/12/2019. Materiales y métodos Se realizó un estudio observacional analítico de cohorte histórica. Se revisaron las historias clínicas de los paciente con riesgo de coledocolitiasis según las guías ASGE que recibieron manejo en el Hospital Mayor de Méderi en 2017, con un tipo de muestro no probabilístico por conveniencia donde se analizaran los aspectos demográficos, perfil hepático y diagnóstico de ingreso. Adicionalmente variables administrativas tales como días de hospitalización. Resultados esperados Establecer la utilidad de la colangioresonancia como método diagnóstico de coledocolitiasis en nuestra población. Al realizar la correlación entre la categorización del riesgo y el hallazgo confirmado de coledocolitiasis, determinar su precisiónes
dc.description.abstractBackground Risk of choledocolithiasis should be assessed in every patient who must undergo cholecystectomy to define the next step. The American Gastroenterology Society (ASGE) proposed a stratified predictor scale of choledocolithiasis. We aim to describe our experience managing patients with intermediate risk of choledocolithiasis according to the ASGE guidelines and actual presence of bile duct stones in magnetic resonance cholangiopancreatography. Methods A retrospective observational study with a prospective database was conducted. Analysis included socio demographic data, laboratory values and imaging. Bivariate, multivariate and ROC analysis was performed. Results 327 patients had intermediate risk for choledocolithiasis. Half the patients were at least 65 years old. 24.77% were diagnosed with choledocolithiasis. Bile duct dilation was documented in only 3.06% of cases. Diagnosis of choledocolithiasis is associated with age OR: 1.87 (p 0.02), alkaline phosphatase OR: 2.44 (p 0.02) and bile duct dilation 6 mm OR: 14.65 (p 0.00). Conclusions High variability in accuracy of imaging techniques results in a large number of patients classified as intermediate risk without choledocolithiasis in colangioresonance. Therefore, enhancing the criteria to define intermediate risk for patients in order to optimize resources is of paramount importance.es
dc.description.embargo2022-04-26 07:30:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido 26 feb 2022: Requerimos medida restrictiva en el trabajo por que se encuentra en proceso de publicación con la revista BMC adjunto envió pantallazo del proceso. Adicionalmente ya se envió el trabajo con las correcciones solicitadas para ser subido al repositorio. Respuesta 28 feb 2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Relación entre la clasificación del riesgo de los pacientes con colelitiasis (Riesgo intermedio) para coledocolitiasis y los hallazgos en la colangioresonancia en pacientes atendidos en un Hospital de alta complejidad en Bogotá, Colombia en el año 2019, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33783 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 2 años hasta el 28 de febrero de 2024 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, dado que desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarlo a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai
dc.format.extent47 ppes
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_33783
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/33783
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía General
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesses
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)es
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitation1. Baiu I, Hawn MT. choledocholithiasis. JAMA. 2018 Oct 9;320(14):1506. doi: 10.1001/jama.2018.11812. PMID: 30304429es
dc.source.bibliographicCitation2. Paumgartner G, Sauerbruch T. Gallstones: pathogenesis. Lancet. 1991 Nov 2;338(8775):1117-21. doi: 10.1016/0140- 6736(91)91972-w. PMID: 1682550es
dc.source.bibliographicCitation2. Tazuma S. Gallstone disease: Epidemiology, pathogenesis, and classification of biliary stones (common bile duct and intrahepatic). Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2006;20(6):1075- 83. doi: 10.1016/j.bpg.2006.05.009. PMID: 17127189.es
dc.source.bibliographicCitation3. Cai JS, Qiang S, Bao-Bing Y. Advances of recurrent risk factors and management of choledocholithiasis. Scand J Gastroenterol. 2017 Jan;52(1):34-43. doi: 10.1080/00365521.2016.1224382. Epub 2016 Sep 9. PMID: 27610642es
dc.source.bibliographicCitation4. Costi R, Gnocchi A, Di Mario F, Sarli L. Diagnosis and management of choledocholithiasis in the golden age of imaging, endoscopy and laparoscopy. World J Gastroenterol 2014; 20(37): 13382-13401 [PMID: 25309071 DOI: 10.3748/wjg.v20.i37.13382]es
dc.source.bibliographicCitation5. Virzì V, Ognibene NMG, Sciortino AS, Culmone G, Virzì G. Routine MRCP in the management of patients with gallbladder stones awaiting cholecystectomy: a single-centre experience. Insights Imaging. 2018 Oct;9(5):653-659. doi: 10.1007/s13244-018-0640-3. Epub 2018 Jul 5. PMID: 29978345; PMCID: PMC6206385.es
dc.source.bibliographicCitation6. Badger WR, Borgert AJ, Kallies KJ, Kothari SN. Utility of MRCP in clinical decision making of suspected choledocholithiasis: An institutional analysis and literature review. Am J Surg. 2017 Aug;214(2):251-255. doi: 10.1016/j.amjsurg.2016.10.025. Epub 2016 Dec 1. PMID: 27986260.es
dc.source.bibliographicCitationAleknaite A, Simutis G, Stanaitis J, Valantinas J, Strupas K. Risk assessment of choledocholithiasis prior to laparoscopic cholecystectomy and its management options. United European Gastroenterol J. 2018 Apr;6(3):428-438. doi: 10.1177/2050640617731262. Epub 2017 Sep 6. PMID: 29774157; PMCID: PMC5949968.es
dc.source.bibliographicCitation8. ASGE Standards of Practice Committee, Maple JT, Ben-Menachem T, Anderson MA, Appalaneni V, Banerjee S, Cash BD, Fisher L, Harrison ME, Fanelli RD, Fukami N, Ikenberry SO, Jain R, Khan K, Krinsky ML, Strohmeyer L, Dominitz JA. The role of endoscopy in the evaluation of suspected choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2010 Jan;71(1):1-9. doi: 10.1016/j.gie.2009.09.041. PMID: 20105473.es
dc.source.bibliographicCitation9. Gillaspie DB, Davis KA, Schuster KM. Total bilirubin trend as a predictor of common bile duct stones in acute cholecystitis and symptomatic cholelithiasis. Am J Surg. 2019 Jan;217(1):98-102. doi: 10.1016/j.amjsurg.2018.06.011. Epub 2018 Jun 18. PMID: 29929909.es
dc.source.bibliographicCitation10. Mandelia A, Gupta AK, Verma DK, Sharma S. The Value of Magnetic Resonance Cholangio-Pancreatography (MRCP) in the Detection of choledocholithiasis. J Clin Diagn Res. 2013 Sep;7(9):1941-5. doi: 10.7860/JCDR/2013/6158.3365. Epub 2013 Sep 10. PMID: 24179904; PMCID: PMC3809643.es
dc.source.bibliographicCitation11. ASGE Standards of Practice Committee, Buxbaum JL, Abbas Fehmi SM, Sultan S, Fishman DS, Qumseya BJ, Cortessis VK, Schilperoort H, Kysh L, Matsuoka L, Yachimski P, Agrawal D, Gurudu SR, Jamil LH, Jue TL, Khashab MA, Law JK, Lee JK, Naveed M, Sawhney MS, Thosani N, Yang J, Wani SB. ASGE guideline on the role of endoscopy in the evaluation and management of choledocholithiasis. Gastrointest Endosc. 2019 Jun;89(6):1075-1105.e15. doi: 10.1016/j.gie.2018.10.001. Epub 2019 Apr 9. PMID: 30979521.es
dc.source.bibliographicCitation12. Polistina FA, Frego M, Bisello M, Manzi E, Vardanega A, Perin B. Accuracy of magnetic resonance cholangiography compared to operative endoscopy in detecting biliary stones, a single center experience and review of literature. World J Radiol. 2015 Apr 28;7(4):70-8. doi: 10.4329/wjr.v7.i4.70. PMID: 25918584; PMCID: PMC4404370.es
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectColedocolitiasises
dc.subjectRiesgo de coledocolitiasises
dc.subjectColangioresonanciaes
dc.subjectGuias ASGEes
dc.subject.ddcEnfermedadeses
dc.subject.keywordCholelithiasises
dc.subject.keywordCholedocolithiasis riskes
dc.subject.keywordMRCPes
dc.subject.keywordASGE guidelineses
dc.titleRelación entre la clasificación del riesgo de los pacientes con colelitiasis (Riesgo intermedio) para coledocolitiasis y los hallazgos en la colangioresonancia en pacientes atendidos en un Hospital de alta complejidad en Bogotá, Colombia en el año 2019es
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentTrabajo de gradoes
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
Tesis Final .pdf
Tamaño:
1.13 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción: