Ítem
Acceso Abierto
Polymyalgia rheumatica: A case series from Colombia and analysis of Latin America
Título de la revista
Autores
Toro-Gutiérrez, Carlos Enrique
Cañas, Carlos A.
Mantilla, Rubén D.
Beltrán, Santiago
Pastrana-Gonzalez, Vivian
Vecino, Milly J.
Rodriguez-Jimenez, Mónica
Rojas, Manuel
Fecha
2021-08-10
Directores
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Buscar en:
Métricas alternativas
Resumen
Objetivo: La polimialgia reumática (PMR) es la enfermedad inflamatoria más común en personas mayores de 50 años. La información sobre esta patología en América Latina (LATAM) es limitada. El objetivo fue evaluar un grupo de pacientes colombianos con PMR y realizar una revisión sistemática de la enfermedad en LATAM. Métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo multicéntrico con 256 pacientes. Se dividieron en dos grupos: aquellos que cumplían con los criterios de clasificación EULAR/ACR 2012 y los diagnosticados clínicamente. Asimismo, se realizó una revisión sistemática de la literatura y un metaanálisis comparativo entre pacientes colombianos y de LATAM. Resultados: De los 256 pacientes, 145 (56,6%) cumplieron con los criterios EULAR/ACR 2012 y 111 (43,3%) fueron diagnosticados clínicamente. El dolor inflamatorio bilateral en hombros, el dolor en la cintura pélvica, la rigidez matutina >45 minutos, la elevación de la VSG y PCR, y el uso de metotrexato fueron más comunes en el grupo EULAR/ACR. Ningún paciente presentó poliautoinmunidad manifiesta, aunque hasta un 24% mostró poliautoinmunidad latente. Además, se observó una alta frecuencia de neoplasias (7,59%). En el metaanálisis, los pacientes colombianos mostraron niveles más bajos de VSG y menor probabilidad de desarrollar arteritis de células gigantes (GCA) en comparación con otros pacientes de LATAM. Conclusión: Los pacientes con PMR en LATAM presentan fenotipos similares a los de otras cohortes mundiales. La presencia de neoplasias, GCA y poliautoinmunidad latente debe considerarse en el seguimiento clínico rutinario.
Abstract
Objective: Polymyalgia rheumatica (PMR) is the most common inflammatory disease in individuals over 50 years of age. Information about this condition in Latin America (LATAM) remains limited. This study aimed to evaluate a cohort of Colombian patients with PMR and to conduct a systematic review of PMR in LATAM. Methods: A multicenter retrospective study was performed including 256 patients. They were classified into two groups: those meeting the 2012 EULAR/ACR classification criteria and those diagnosed clinically. Additionally, a systematic literature review and meta-regression were conducted to compare Colombian patients with those from other LATAM countries. Results: Of the 256 patients, 145 (56.6%) met the 2012 EULAR/ACR criteria, while 111 (43.3%) were diagnosed clinically. Bilateral shoulder inflammatory pain, pelvic girdle pain, morning stiffness >45 minutes, elevated ESR and CRP, and methotrexate use were more common in the EULAR/ACR group. None of the patients presented overt polyautoimmunity, but up to 24% showed latent polyautoimmunity. A relatively high frequency of malignancy (7.59%) was observed. In the meta-regression, Colombian patients exhibited lower ESR levels and a lower likelihood of developing giant cell arteritis (GCA) compared to LATAM patients. Conclusion: Patients with PMR in LATAM show similar phenotypes to other international cohorts. Malignancy, GCA, and latent polyautoimmunity should be considered during routine clinical follow-up.
Palabras clave
Polimialgia reumática , América Latina , Arteritis de células gigantes , Revisión sistemática , Neoplasias , Poliautoinmunidad
Keywords
Polymyalgia rheumatica , Latin America , Giant cell arteritis , Systematic review , Neoplasms , Polyautoimmunity
