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SARS-CoV-2 vaccination modelling for safe surgery to save lives: data from an international prospective cohort study

Título de la revista
Autores
COVIDSurg Collaborative, GlobalSurg Collaborative

Fecha
2021

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Resumen
El estudio evaluó el impacto de priorizar la vacunación preoperatoria contra SARS-CoV-2 para hacer más seguras las cirugías electivas en un contexto de disponibilidad limitada de vacunas. Utilizando modelos basados en tasas posoperatorias de infección y mortalidad por COVID-19, así como datos de incidencia comunitaria, se calculó el número necesario para vacunar (NNV) para prevenir una muerte relacionada con COVID-19 en un año. Los resultados mostraron que los NNV fueron más favorables en pacientes quirúrgicos que en la población general, especialmente en pacientes mayores de 70 años sometidos a cirugía oncológica (NNV 351) o no oncológica (NNV 733). Estos valores fueron significativamente mejores que los de la población general (NNV 1840). Los análisis de sensibilidad mantuvieron estos resultados incluso ante variaciones en la incidencia viral. A nivel global, priorizar a los pacientes en espera de cirugía electiva podría prevenir hasta 58 687 muertes adicionales por COVID-19 en un año. El estudio concluye que estos pacientes deberían vacunarse antes que la población general.
Abstract
This study assessed whether preoperative SARS-CoV-2 vaccination could improve safety in elective surgery during vaccine scarcity. Using models based on postoperative SARS-CoV-2 infection and mortality rates, together with community incidence and case-fatality data, the number needed to vaccinate (NNV) to prevent one COVID-19-related death within one year was calculated. Results showed that NNVs were more favorable for surgical patients than for the general population, especially among patients aged 70 years or older undergoing cancer surgery (NNV 351) or non-cancer surgery (NNV 733). These values were substantially lower than the NNV for the general population (1840). Sensitivity analyses confirmed the robustness of these findings across different incidence scenarios. Prioritizing preoperative vaccination for elective surgery patients worldwide could prevent up to 58,687 additional COVID-19 deaths in one year. The study concludes that elective surgical patients should be vaccinated ahead of the general population.
Palabras clave
Vacunación preoperatoria , SARS-CoV-2 , Cirugía electiva , Número necesario para vacunar (NNV) , Mortalidad por COVID-19 , Modelización epidemiológica , Priorización de vacunas , Riesgo posoperatorio , Incidencia comunitaria , Seguridad quirúrgica
Keywords
Preoperative vaccination , SARS-CoV-2 , Elective surgery , Number needed to vaccinate (NNV) , COVID-19 mortality , Epidemiological modelling , Vaccine prioritization , Postoperative risk , Community incidence , Surgical safety
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