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Efecto de la movilización articular sobre la amplitud del Reflejo H en personas con espasticidad

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dc.creatorPérez Parra, Julio Ernesto
dc.creatorHenao Lema, Claudia Patricia
dc.date.accessioned2014-07-09T15:56:11Z
dc.date.available2014-07-09T15:56:11Z
dc.date.created2011-08-31
dc.date.issued2011
dc.descriptionObjetivo: Determinar el efecto de la movilización articular del tobillo sobre la amplitud del reflejoH del músculo sóleo en personas con espasticidad. Materiales y métodos: Se realizó un cuasiexperimentocon diseño cruzado y enmascaramiento simple en 24 personas voluntarias aleatorizadaspara iniciar en el estudio control o experimental. Se aplicó tracción y oscilación rítmica enla articulación del tobillo durante cinco minutos. Se midieron los cambios en la amplitud de laonda H del reflejo de Hoffmann, como equivalente eléctrico del reflejo espinal monosináptico,estimulando el nervio tibial a nivel de la fosa poplítea y captando en el músculo sóleo. A cadapersona se le realizaron 12 mediciones: basal, durante la movilización y después de finalizada. Secalcularon las variaciones de la amplitud de la onda H respecto a la medida basal. Para cada unade las mediciones se realizó una prueba de hipótesis (t de Student). Resultados: En los grupos depacientes con lesión cerebral y lesión medular incompleta se encontró una diferencia significativaentre las medias de ambos estudios respecto a la variación de la amplitud de la onda H durantela aplicación de la movilización articular con disminución en el experimental y aumento en elcontrol; en contraste, no se encontraron diferencias significativas después de finalizada la movilización.En pacientes con lesión medular completa no se observaron diferencias significativas enninguna de las mediciones. Conclusiones: Se demuestra la eficacia de la movilización articularpara la disminución de la amplitud de la onda H durante la maniobra de movilización en pacientescon lesión cerebral o lesión medular incompleta, pero sin ningún efecto residual después definalizada. La investigación no arrojó evidencia para la disminución de la amplitud en lesión medularcompleta. Se sugiere replantear las intervenciones terapéuticas para disminución del tonomuscular basadas en la movilización articular.spa
dc.description.abstractObjetivo: Determinar o efeito da mobilização articular do tornozelo sobre a amplitude do reflexoH do músculo sóleo em pessoas com espasticidade. Materiais e métodos: se realizou umquase-experimento com desenho cruzado e mascaramento simples em 24 pessoas voluntáriasaleatorizadas para iniciar o estudo controle ou experimental. Aplicou-se tração e oscilação rítmicana articulação do tornozelo durante cinco minutos. Mediram-se as mudanças na amplitude daonda H do reflexo de Hoffmann, como equivalente elétrico do reflexo espinhal monossinápticoestimulando o nervo tibial no nível da fossa poplítea e captando no músculo sóleo. A cada umadas pessoas realizaram-lhes 12 medições: basal, durante a mobilização e depois de finalizada.Calcularam-se as variações da amplitude da onda H em relação à medida basal. Para cada uma dasmedições realizou-se uma prova de hipótese (t de Student). Resultados: Nos grupos de pacientescom lesão cerebral e lesão medular incompleta encontrou-se uma diferença significativa entres asmédias de ambos os estudos com relação à variação da amplitude da onda H durante a aplicação da mobilização articular com diminuição no experimental e aumento no controle; em contraste,não se encontraram diferenças significativas depois de finalizada a mobilização. Em pacientes comlesão medular completa não se observaram diferenças significativas em nenhuma das medições.Conclusões: Se demonstra a eficácia da mobilização articular para a diminuição da amplitude daonda H durante a manobra de mobilização em pacientes com lesão cerebral ou lesão medular incompleta,mas sem nenhum efeito residual depois de finalizada. A pesquisa não produziu evidênciapara a diminuição da amplitude em lesão medular completa. Sugere-se reformular as intervençõesterapêuticas para diminuição do tom muscular baseadas na mobilização articular. Palavras chave:Manipulações musculoesqueléticas, terapia por exercício, tom muscular, espasticidade muscular.por
dc.description.abstractObjective: To determine the effect of ankle joint mobilization on the H reflex amplitude of thesoleus muscle in people with spasticity. Materials and methods: A quasi-experimental study withcrossover design and simple masking was conducted in 24 randomized subjects to initiate thecontrol or experimental group. Traction and rhythmic oscillation were applied for five minutesto the ankle joint. H wave amplitude changes of Hoffmann reflex (electrical equivalent of themonosynaptic spinal reflex) was assessed, stimulating the tibial nerve at the level of the poplitealfossa and recording in the soleus muscle. In each subject 12 measurements were taken: basalrate, during and after mobilization. Changes in H reflex amplitude were calculated in relationto basal measurement. For each measurement a hypothesis test was performed (Student t test).Results: In groups of patients with brain injury and incomplete spinal cord injury, a significantdifference was found between measurements of both studies, concerning variation in H reflexamplitude during the application of joint mobilization techniques, with a decrease in the experimentalgroup and an increase in the control group. In contrast, no significant differences werefound after mobilization therapy. Patients with complete spinal cord injury showed no significantdifferences in any measurements. Conclusion: We demonstrate the effectiveness of jointmobilization in the decrease of H reflex amplitude in patients with brain injury or incompletespinal cord injury during the mobilization maneuver, but no residual effect after completion ofthe trial. This research showed no evidence regarding excitability reduction in complete spinalcord injury. We suggest that therapeutic interventions to decrease muscle tone based on the jointmobilization should be reconsidered.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.tipoDocumentospa
dc.identifierhttp://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/1685
dc.identifier.issn2145-4507
dc.identifier.issn1692-7273
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/7609
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.relation.urihttp://revistas.urosario.edu.co/index.php/revsalud/article/view/1685
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0
dc.sourceRevista Ciencias de la Salud; Vol. 9, núm. 2 (2011); 125-140spa
dc.sourceRevista Ciencias de la Salud; Vol. 9, No. 2 (2011); 125-140eng
dc.sourceRevista Ciencias de la Salud; V. 9, n. 2 (2011); 125-140por
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTerapia por ejerciciospa
dc.subjectManipulaciones musculoesqueléticasspa
dc.subjectTono muscularspa
dc.subjectEspasticidad muscularspa
dc.subject.keywordTerapia por exercíciopor
dc.subject.keywordTom muscularpor
dc.subject.keywordManipulações musculoesqueléticaspor
dc.subject.keywordEspasticidade muscularpor
dc.subject.keywordMusculoskeletal manipulationseng
dc.subject.keywordExercise movement techniqueseng
dc.subject.keywordMuscle toneeng
dc.subject.keywordMuscle spasticityeng
dc.titleEfecto de la movilización articular sobre la amplitud del Reflejo H en personas con espasticidadspa
dc.title.TranslatedTitleEffect of joint mobilization on the H Reflex amplitude in people with spasticityeng
dc.title.TranslatedTitleEfeito da mobilização articular sobre a amplitude do reflexo H em pessoas com espasticidadepor
dc.typearticleeng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículospa
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