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Implantación de dispositivos de acceso venoso para quimioterapia por puntos anatómicos de referencia versus asistida por tecnología: estudio multicéntrico

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dc.contributor.advisorTrillos Peña, Carlos Enrique
dc.contributor.advisorMendivelso Duarte, Fredy Orlando
dc.creatorBarrios Parra, Arnold José
dc.creatorChaparro Rodríguez, Danilo Andrés
dc.creator.degreeMagíster en Epidemiología
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.date.accessioned2023-12-11T14:48:36Z
dc.date.available2023-12-11T14:48:36Z
dc.date.created2023-11-24
dc.descriptionEs seguro y factible implantar TIVAD en pacientes oncológicos de diferente primario. Los procedimientos de implantación guiados por ecografía y la evaluación de la colocación de la punta de catéter mediante EKG, rayos X o Fluoroscopio sugieren una mejor tasa de éxito del procedimiento de implantación y reducen el riesgo de complicaciones tempranas, especialmente aquellas relacionadas con la incidencia de neumotórax. Los puntos anatómicos de referencia poco claros y la variación en la morfología vascular son los principales factores a considerar al usar una técnica ciega (no guiada). El paciente oncológico requiere con mayor frecuencia el acceso de largo plazo al sistema venoso para la administración de ciclos de quimioterapia, entre otras razones por la naturaleza vesicante de los agentes quimioterapéuticos, la constante recolección de muestras de sangre venosa y la permanente necesidad de cuidados de dispositivos de naturaleza invasiva. Resultados Un total de 867 pacientes con patología oncológica recibieron un implante TIVADs durante el periodo de estudio; 464 AT (54%) y 403 con PAR (46%). En promedio, los pacientes de la cohorte tenían 55,75 años (DE ± 14,11), IMC de 24,65 (DE ± 4,52) y el tiempo quirúrgico empleado en la inserción del TIVAD fue 49,37 minutos (DE ± 21,89). En mayor frecuencia se insertó el catéter en mujeres (66%), en población joven de 18 a 64 años (70%) y pacientes con IMC normal (51%). Según diagnóstico histológico, el cáncer de seno (41%), seguido por el cáncer de origen hematológico (22%) fueron los pacientes o receptores más habituales de quimioterapia. Finalmente, la inserción del catéter se realizó de manera ambulatoria (82%) en las instituciones participantes. No se evidenciaron diferencias estadísticas en las condiciones basales después de comparar los grupos AT vs. PAR. No se observó ninguna muerte relacionada con la inserción de los catéteres TIVADs en esta serie. Así, todos los pacientes completaron los 90 días de seguimiento El desenlace primario (complicaciones a los 90 días posteriores a la inserción del catéter) ocurrió en 29 pacientes (3,34 %). En el grupo de inserción AT se presentaron 19 de las complicaciones (2,19 %) y en PAR 10 (1,15 %). No se observó diferencia estadísticamente significativa (p= 0,255). Las dos técnicas de implantación son validas para el posicionamiento del dispositivo.
dc.format.extent63 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_41867
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/41867
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programMaestría en Epidemiologíaspa
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectAnatomic landmarks
dc.subjectVascular Access Devices
dc.subjectElectrocardiography
dc.subjectVascular Surgical Procedures
dc.subjectUltrasonography
dc.titleImplantación de dispositivos de acceso venoso para quimioterapia por puntos anatómicos de referencia versus asistida por tecnología: estudio multicéntrico
dc.typemasterThesis
dc.type.documentTesis
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
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