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Acceso Abierto

Endothelial Damage in Sepsis: The Importance of Systems Biology

Título de la revista
Autores
Fernández-Sarmiento, Jaime
Schlapbach, Luregn J.
Acevedo, Lorena
Ramírez Santana, Carolina
Acosta, Yeny
Diana, Ampudia
Monsalve, M.
Carcillo, Joseph A.

Fecha
2021-12-04

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Resumen
El diagnóstico temprano y la adecuada estratificación de la sepsis siguen siendo grandes desafíos en la medicina moderna. Los biomarcadores aislados no han sido suficientes para mejorar las estrategias diagnósticas, pronósticas y terapéuticas. El avance de la genómica, transcriptómica, proteómica y metabolómica ha permitido un enfoque más integral, revelando nuevas vías fisiopatológicas implicadas en la enfermedad. Se ha comprendido la interacción entre la respuesta inflamatoria y el endotelio, destacando el papel de la microcirculación y el glucocálix endotelial en la progresión de la sepsis. La biología de sistemas ofrece una visión más amplia sobre los biomarcadores de daño endotelial y posibilita optimizar las intervenciones médicas tradicionales, usándolas en el momento adecuado según el contexto fisiopatológico, además de abrir camino hacia nuevas alternativas terapéuticas. El reto es trasladar estos avances a la práctica clínica diaria para mejorar la atención de los pacientes.
Abstract
Early diagnosis and appropriate stratification of sepsis remain major challenges in modern medicine. Single biomarkers have not been sufficient to improve diagnostic, prognostic, and therapeutic strategies. Advances in genomics, transcriptomics, proteomics, and metabolomics have enabled a more comprehensive approach, uncovering new pathophysiological pathways involved in sepsis. The interaction between the inflammatory response and the endothelium has become clearer, with a special focus on microcirculation and the endothelial glycocalyx. Systems biology expands the diagnostic and prognostic spectrum of endothelial damage biomarkers and supports the optimization of traditional medical interventions when applied at the right time, while also paving the way for new therapeutic alternatives. The main challenge is translating these findings into daily clinical practice to enhance patient care.
Palabras clave
Endotelio , Glucocálix , Inflamación , Choque séptico , Biología traslacional
Keywords
Endothelium , Glycocalyx , Inflammation , Septic shock , Translational biology
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