Ítem
Acceso Abierto
Características clínicas, tromboprofilaxis y desenlaces intrahospitalarios en pacientes con tromboembolismo venoso en un hospital de tercer nivel en Bogotá
| dc.contributor.advisor | Moreno León, Julián Mauricio | |
| dc.contributor.advisor | Roncancio Melgarejo, Claudia Patricia | |
| dc.contributor.other | Hernández Santos, Lorena Esmeralda | |
| dc.contributor.other | Meza Restrepo, Jennifer | |
| dc.contributor.other | Acuña Ochoa, Camilo Andrés | |
| dc.contributor.other | Hernández, Isabella | |
| dc.contributor.other | Guzmán, Nicole | |
| dc.contributor.other | Restrepo, Sara | |
| dc.creator | Bacca Arcos, José Bayron | |
| dc.creator | Bonilla Crespo, Juan Sebastián | |
| dc.creator.Organizational | Universidad del Rosario | |
| dc.creator.Organizational | Fundación Cardioinfantil | |
| dc.creator.degree | Especialista en Medicina Interna | |
| dc.creator.degreeLevel | Maestría | |
| dc.date.accessioned | 2026-01-27T20:34:51Z | |
| dc.date.available | 2026-01-27T20:34:51Z | |
| dc.date.created | 2026-01-23 | |
| dc.description | Introducción: La enfermedad tromboembólica venosa (ETV), que incluye la trombosis venosa profunda y el embolismo pulmonar, es una complicación frecuente en pacientes hospitalizados y se asocia con mayor morbilidad, mortalidad y prolongación de la estancia hospitalaria. Aunque sus factores de riesgo están bien establecidos, existe escasa información descriptiva en población colombiana. Objetivo: Describir las características clínicas y los desenlaces intrahospitalarios de pacientes con ETV en una institución de tercer nivel en Bogotá. Metodología: Estudio observacional descriptivo de corte transversal que incluyó pacientes hospitalizados no quirúrgicos entre 2018 y 2023. Se describieron variables sociodemográficas, clínicas, diagnósticas y desenlaces intrahospitalarios mediante análisis exclusivamente descriptivo. Resultados: Se revisaron 467 historias clínicas, con una prevalencia intrahospitalaria de ETV del 8,9%. Los casos ocurrieron principalmente en hombres adultos mayores con comorbilidades relevantes. El 33,3% de los pacientes no recibió tromboprofilaxis pese a cumplir criterios. La mayoría presentó un puntaje de Padua ≥4 y estudios diagnósticos positivos (AngioTC 77%, Doppler 65,6%). La mortalidad atribuible a ETV fue del 2,4%. Conclusión: La ETV representa una carga clínica relevante en pacientes hospitalizados. La subutilización de tromboprofilaxis resalta la necesidad de fortalecer la evaluación sistemática del riesgo trombótico y optimizar las estrategias preventivas; sin embargo, los hallazgos deben interpretarse considerando el diseño descriptivo y transversal del estudio, que no permite establecer asociaciones causales y depende de la calidad del registro clínico. | |
| dc.description.abstract | Introduction: Venous thromboembolic disease (VTE), which includes deep vein thrombosis and pulmonary embolism, is a frequent complication in hospitalized patients and is associated with increased morbidity, mortality, and prolonged hospital stay. Although its risk factors are well established, there is limited descriptive information in the Colombian population. Objective: To describe the clinical characteristics and in-hospital outcomes of patients with VTE at a tertiary care institution in Bogotá. Methods: An observational, descriptive, cross-sectional study including non-surgical hospitalized patients between 2018 and 2023. Sociodemographic, clinical, and diagnostic variables, as well as in-hospital outcomes, were described using exclusively descriptive analyses. Results: A total of 467 medical records were reviewed, with an in-hospital prevalence of VTE of 8.9%. Cases occurred predominantly in older adult men with relevant comorbidities. Thirty-three point three percent of patients did not receive thromboprophylaxis despite meeting criteria. Most patients had a Padua score ≥4 and positive diagnostic studies (CT pulmonary angiography 77%, Doppler ultrasound 65.6%). VTE-attributable mortality was 2.4%. Conclusion: VTE represents a relevant clinical burden among hospitalized patients. The underuse of thromboprophylaxis highlights the need to strengthen systematic thrombotic risk assessment and optimize preventive strategies; however, the findings should be interpreted considering the descriptive and cross-sectional design of the study, which precludes causal inferences and depends on the quality of clinical records. | |
| dc.format.extent | 56 pp | |
| dc.format.mimetype | application/pdf | |
| dc.identifier.doi | https://doi.org/10.48713/10336_47352 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/47352 | |
| dc.language.iso | spa | |
| dc.publisher | Universidad del Rosario | |
| dc.publisher.department | Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud | |
| dc.publisher.program | Especialización en Medicina Interna | |
| dc.rights | Attribution-ShareAlike 4.0 International | * |
| dc.rights.accesRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights.acceso | Abierto (Texto Completo) | |
| dc.rights.licencia | EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos. | spa |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ | * |
| dc.source.bibliographicCitation | Zhou S, Ma X, Jiang S, Huang X, You Y, Shang H, et al. A retrospective study on the effectiveness of Artificial Intelligence-based Clinical Decision Support System (AI-CDSS) to improve the incidence of hospital-related venous thromboembolism (VTE). Ann Transl Med. marzo de 2021;9(6):491-491. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Kearon C, Akl EA, Comerota AJ, Prandoni P, Bounameaux H, Goldhaber SZ, et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. CHEST. 1 de febrero de 2012;141(2):e419S-e496S. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Stein PD, Matta F. Acute Pulmonary Embolism. Curr Probl Cardiol. 1 de julio de 2010;35(7):314-76. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Samama MM, Cohen AT, Darmon JY, Desjardins L, Eldor A, Janbon C, et al. A Comparison of Enoxaparin with Placebo for the Prevention of Venous Thromboembolism in Acutely Ill Medical Patients. N Engl J Med. 9 de septiembre de 1999;341(11):793-800. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Anderson FA, Spencer FA. Risk Factors for Venous Thromboembolism. Circulation. 17 de junio de 2003;107(23_suppl_1):I-9. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Anderson FA, Wheeler HB. Physician practices in the management of venous thromboembolism: A community-wide survey. J Vasc Surg. 1 de noviembre de 1992;16(5):707-14. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Wheeler HB, Anderson FA Jr, Cardullo PA, Patwardhan NA, Jian-Ming L, Cutler BS. Suspected Deep Vein Thrombosis: Management by Impedance Plethysmography. Arch Surg. 1 de septiembre de 1982;117(9):1206-9. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Raskob G e., Angchaisuksiri P, Blanco A n., Buller H, Gallus A, Hunt B j., et al. Thrombosis. Arterioscler Thromb Vasc Biol. noviembre de 2014;34(11):2363-71. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Rothwell PM, Coull AJ, Giles MF, Howard SC, Silver LE, Bull LM, et al. Change in stroke incidence, mortality, case-fatality, severity, and risk factors in Oxfordshire, UK from 1981 to 2004 (Oxford Vascular Study). The Lancet. 12 de junio de 2004;363(9425):1925-33. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Schneider D, Lilienfeld DE, Im W. The epidemiology of pulmonary embolism: racial contrasts in incidence and in-hospital case fatality. J Natl Med Assoc. diciembre de 2006;98(12):1967-72. | |
| dc.source.bibliographicCitation | White RH, Zhou H, Romano PS. Incidence of Idiopathic Deep Venous Thrombosis and Secondary Thromboembolism among Ethnic Groups in California. Ann Intern Med. mayo de 1998;128(9):737-40. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Oger E. Incidence of venous thromboembolism: a community-based study in Western France. EPI-GETBP Study Group. Groupe d’Etude de la Thrombose de Bretagne Occidentale. Thromb Haemost. mayo de 2000;83(5):657-60. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Heit JA. Epidemiology of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol. agosto de 2015;12(8):464-74. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Spencer FA, Emery C, Joffe SW, Pacifico L, Lessard D, Reed G, et al. Incidence rates, clinical profile, and outcomes of patients with venous thromboembolism. The Worcester VTE study. J Thromb Thrombolysis. 1 de noviembre de 2009;28(4):401-9. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Heit JA, Mohr DN, Silverstein MD, Petterson TM, O’Fallon WM, Melton LJ III. Predictors of Recurrence After Deep Vein Thrombosis and Pulmonary Embolism: A Population-Based Cohort Study. Arch Intern Med. 27 de marzo de 2000;160(6):761-8. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Heit JA. Estimating the Incidence of Symptomatic Postoperative Venous Thromboembolism: The Importance of Perspective. JAMA. 18 de enero de 2012;307(3):306-7. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Kevin P. Cohoon DO, Cynthia L. Leibson P, Jeanine E. Ransom BA, Aneel A. Ashrani MD, Tanya M. Petterson MS, Kirsten Hall Long P, et al. Costs of Venous Thromboembolism Associated With Hospitalization for Medical Illness. 15 de mayo de 2015 [citado 11 de octubre de 2023];21. Disponible en: https://www.ajmc.com/view/costs-of-venous-thromboembolism-associated-with-hospitalization-for-medical-illness | |
| dc.source.bibliographicCitation | Cohoon KP, Leibson CL, Ransom JE, Ashrani AA, Park MS, Petterson TM, et al. Direct medical costs attributable to venous thromboembolism among persons hospitalized for major operation: A population-based longitudinal study. Surgery. 1 de marzo de 2015;157(3):423-31. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Kearon C. Natural history of venous thromboembolism. Circulation. 2003;107(23 Suppl 1):I22-I30. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Raskob GE, Angchaisuksiri P, Blanco AN, Buller H, Gallus A, Hunt BJ, Hylek EM, Kakkar A, Konstantinides SV, McCumber M, Ozaki Y, Wendelboe A, Weitz JI. Thrombosis: a major contributor to global disease burden. ArteriosclerThromb Vasc Biol. 2014;34:23632371. | |
| dc.source.bibliographicCitation | QUIROZ GUTIÉRREZ F. Venas de la extremidad inferior, 1° ed. Tomo llTratado de anatomía humana. Porrúa, México D.F. 1975. P.p. 649 – 651. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Douketis JD. Deep venous thrombosis (DVT). Merck Manual Professional Version [homepage on the Internet]. c2015. Available from: http://www.merckmanuals. com/professional/cardiovasculardisorders/peripheral-venous-disorders/ deep-venous-thrombosis-dvt | |
| dc.source.bibliographicCitation | Wells PS, Anderson DR, Rodger M, et al. Derivation of a simple clinical model to categorize patients with a probability of pulmonary embolism: increasing the models utility with the SimpliRED D-dimer. Thromb Haemost. 2000;83(3):416420. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Killewich LA, Bedford GR, Beach KW, Strandness DE Jr. Spontaneous lysis of deep venous thrombi: rate and outcome. J Vasc Surg 1989; 9: 89–97. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Acta Médica Colombiana. (2005). Fisiopatología. Acta Médica Colombiana, 30(3S), 183-187. Recuperado a partir de http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2482 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Tsao CW, Aday AW, Almarzooq ZI, et al. Heart Disease and Stroke Statistics- 2022 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation 2022; 145(8):e153–639. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Cohen AT, Agnelli G, Anderson FA, et al. Venous thromboembolism (VTE) in Europe. The number of VTE events and associated morbidity and mortality. Thromb Haemost 2007;98(4):756–64 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Acta Médica Colombiana. (2005). Epidemiología y factores de riesgo. Acta Médica Colombiana, 30(3S), 187-188. Recuperado a partir de http://www.actamedicacolombiana.com/ojs/index.php/actamed/article/view/2483 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Dennis RF, Niño MN, Rodríguez MN, et al. Estudio nacional sobre tromboembolismo venoso en población hospitalaria colombiana. Acta Médica Colombiana 1996; 21: 55-63. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Guzmán Sandoval, J. D., Rodriguez Cerón, D. K., Bastidas Sánchez, B. E., & Londoño Arcila, H. F. (2021). Comportamiento de la enfermedad tromboembólica venosa en un centro hospitalario de la ciudad de Popayán, Colombia. Revista Salud Bosque, 11(1), 1–18. https://doi.org/10.18270/rsb.v11i1.3351 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Lutsey PL, Zakai NA. Epidemiology and prevention of venous thromboembolism. Nat Rev Cardiol 2022;1–15. https://doi.org/10.1038/s41569-022-00787-6. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Anderson FA Jr, Spencer FA. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation. 2003 Jun 17;107(23 Suppl 1):I9-16. doi: 10.1161/01.CIR.000008469.07362.E6. PMID: 12814980. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Lyman GH, Carrier M, Ay C, Di Nisio M, Hicks LK, Khorana AA, Leavitt AD, Lee AYY, Macbeth F, Morgan RL, Noble S, Sexton EA, Stenehjem D, Wiercioch W, Kahale LA, Alonso-Coello P. American Society of Hematology 2021 guidelines for management of venous thromboembolism: prevention and treatment in patients with cancer. Blood Adv. 2021 Feb 23;5(4):927-974. doi: 10.1182/bloodadvances.2020003442. Erratum in: Blood Adv. 2021 Apr 13;5(7):1953. PMID: 33570602; PMCID: PMC7903232. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Lyman GH, Khorana AA, Kuderer NM, et al.; American Society of Clinical Oncology Clinical Practice. Venous thromboembolism prophylaxis and treatment in patients with cancer: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline update. J Clin Oncol. 2013;31(17):2189-2204. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Pastori D, Cormaci VM, Marucci S, Franchino G, Del Sole F, Capozza A, Fallarino A, Corso C, Valeriani E, Menichelli D, Pignatelli P. A Comprehensive Review of Risk Factors for Venous Thromboembolism: From Epidemiology to Pathophysiology. Int J Mol Sci. 2023 Feb 5;24(4):3169. doi: 10.3390/ijms24043169. PMID: 36834580; PMCID: PMC9964264. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Kyrle PA, Eichinger S. Deep vein thrombosis. Lancet. 2005;365(9465):1163–1174. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Leizorovicz A, Cohen AT, Turpie AGG, Olsson CG, Vaitkus PT, Goldhaber SZ, for the PREVENT Medical Thromboprophylaxis Study Group. Randomized, placebo-controlled trial of dalteparin for the prevention of venous thromboembolism in acutely ill medical patients. Circulation 2004; 110: 874–79. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bura-Riviere, A., Verset, L. and Lapebie, F.-X. (2022). Venous thromboembolism in the elderly. In Pathy's Principles and Practice of Geriatric Medicine (eds A.J. Sinclair, J.E. Morley, B. Vellas, M. Cesari and M. Munshi). https://doi.org/10.1002/9781119484288.ch37 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Zhang G, Xu X, Su W, Xu Q. Smoking and risk of venous thromboembolism: a systematic review. Southeast Asian J Trop Med Public Health. 2014 May;45(3):736-45. PMID: 24974658. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Barbar S, Noventa F, Rossetto V, Ferrari A, Brandolin B, Perlati M, De Bon E, Tormene D, Pagnan A, Prandoni P. A risk assessment model for the identification of hospitalized medical patients at risk for venous thromboembolism: the Padua Prediction Score. J Thromb Haemost. 2010 Nov;8(11):2450-7. doi: 10.1111/j.1538-7836.2010.04044.x. PMID: 20738765. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Khan, F., Tritschler, T., Kahn, S. R., & Rodger, M. A. (2021). Venous thromboembolism. The Lancet, 398(10294), 64-77. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)32658-1 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Kearon, C., Julian, J. A., Newman, T. E., & Ginsberg, J. S. (1998). Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis. McMaster Diagnostic Imaging Practice Guidelines Initiative. Annals of Internal Medicine, 128(8), 663-677. https://doi.org/10.7326/0003-4819-128-8-199804150-00011 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Freund Y, Cohen-Aubart F, Bloom B. Acute Pulmonary Embolism: A Review. JAMA. 2022 Oct 4;328(13):1336-1345. doi: 10.1001/jama.2022.16815. PMID: 36194215. | |
| dc.source.bibliographicCitation | B., J. S., & V., M. F. (2015). DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR. Revista Médica Clínica Las Condes, 26(3), 338-343. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2015.04.021 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Raber, M. N. (1990). Coagulation Tests. En H. K. Walker, W. D. Hall, & J. W. Hurst (Eds.), Clinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations (3rd ed.). Butterworths. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK265/ | |
| dc.source.bibliographicCitation | Arias-Rodríguez, F. D., Armijos-Quintero, D. A., Beltrán-Vinueza, P. A., Córdova- Macías, D. V., Guadamud-Loor, J. X., Osejos-Moreira, W. D., Rojas-Cadena, M. G., & Vega-Bustamante, M. K. (2022). Diagnóstico y tratamiento de tromboembolia pulmonar. Revisión bibliográfica. Revista Mexicana de Angiología, 50(3), 8976. https://doi.org/10.24875/RMA.22000018 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Rivera-Lebron, B. N., Rali, P. M., & Tapson, V. F. (2021). The PERT Concept: A Step-by-Step Approach to Managing Pulmonary Embolism. Chest, 159(1), 347-355. https://doi.org/10.1016/j.chest.2020.07.065 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Morrone, D., & Morrone, V. (2018). Acute Pulmonary Embolism: Focus on the Clinical Picture. Korean Circulation Journal, 48(5), 365-381. https://doi.org/10.4070/kcj.2017.0314 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bejjani A, Khairani CD, Assi A, Piazza G, Sadeghipour P, Talasaz AH, Fanikos J, Connors JM, Siegal DM, Barnes GD, Martin KA, Angiolillo DJ, Kleindorfer D, Monreal M, Jimenez D, Middeldorp S, Elkind MSV, Ruff CT, Goldhaber SZ, Krumholz HM, Mehran R, Cushman M, Eikelboom JW, Lip GYH, Weitz JI, Lopes RD, Bikdeli B. When Direct Oral Anticoagulants Should Not Be Standard Treatment: JACC State-of-the-Art Review. J Am Coll Cardiol. 2024 Jan 23;83(3):444-465. doi: 10.1016/j.jacc.2023.10.038. PMID: 38233019. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Rodger, M. A., Miranda, S., Delluc, A., & Carrier, M. (2019). Management of suspected and confirmed recurrent venous thrombosis while on anticoagulant therapy. What next? Thrombosis Research, 180, 105-109. https://doi.org/10.1016/j.thromres.2019.06.017 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bartholomew, J. R. (2017). Update on the management of venous thromboembolism. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 84(12 Suppl 3), 39-46. https://doi.org/10.3949/ccjm.84.s3.04 | |
| dc.source.instname | instname:Universidad del Rosario | |
| dc.source.reponame | reponame:Repositorio Institucional EdocUR | |
| dc.subject | Enfermedad tromboembólica venosa | |
| dc.subject | Hospitalización | |
| dc.subject.keyword | Venous thromboembolic disease | |
| dc.subject.keyword | Hospitalization | |
| dc.title | Características clínicas, tromboprofilaxis y desenlaces intrahospitalarios en pacientes con tromboembolismo venoso en un hospital de tercer nivel en Bogotá | |
| dc.title.TranslatedTitle | Clinical Characteristics, Thromboprophylaxis, and In-Hospital Outcomes of Patients with Venous Thromboembolism at a Tertiary-Care Hospital in Bogotá | |
| dc.type | masterThesis | |
| dc.type.hasVersion | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion | |
| dc.type.spa | Trabajo de grado | |
| local.department.report | Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud | |
| local.regiones | Bogotá |
Archivos
Bloque original
1 - 1 de 1
Cargando...
- Nombre:
- Caracteristicas-clinicas-tromboprofilaxis-y-desenlaces.pdf
- Tamaño:
- 2.51 MB
- Formato:
- Adobe Portable Document Format
- Descripción:



