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Acceso Abierto
Efecto de las variables determinantes del flujo sanguíneo cerebral sobre los valores de NIRS intraoperatorio
| dc.contributor.advisor | Kling Gómez, Juan Carlos | |
| dc.contributor.advisor | Pedraza Flechas, Ana María | |
| dc.creator | Zapata Linares, Carolina | |
| dc.creator.degree | Especialista en Anestesiología FCI | |
| dc.date.accessioned | 2018-02-20T11:47:43Z | |
| dc.date.available | 2018-02-20T11:47:43Z | |
| dc.date.created | 2018-02-01 | |
| dc.date.issued | 2018 | |
| dc.description | Introducción: Este trabajo de investigación busca establecer la relación entre el valor de saturación cerebral determinado por el NIRS (near infrared spectroscopy), como indicador del flujo sanguíneo cerebral, y los niveles de CO2 (etCO2), la presión arterial media (PAM) y la fracción inspirada de oxigeno (FIO2.). Métodos: Estudio observacional longitudinal de 64 pacientes llevados a cirugía electiva bajo anestesia general en la Fundación Cardioinfantil. Previo y durante la cirugía se registraron los valores de PAM, FiO2, EtCO2 y NIRS (Equipo somanetics invosoximeter bilateral). Los niveles NIRS y de PAM, se analizaron por medio de modelos de regresión lineal y los cambios del EtCO2 y de del FiO2 y su relación con el cambio del NIRS se analizaron con modelos de regresión lineal mixtos, usando como termino de efectos aleatorios la identificación del pacientes. Todos los modelos se ajustaron por edad, sexo y ASA. Resultados: La media de NIRS basal fue mayor en los hombres que en las mujeres (p<0,05) y ligeramente mayor en los pacientes con asa I y en los más jóvenes. Los niveles de NIRs basal no se asociaron con la PAM (βNIRS-Derecha: 0,08; IC-95%: -0,11;0,27). El cambio en los niveles de NIRS se asoció de forma positiva al cambio en los niveles de EtcO2 (βNIRS-Derecha: 0,25; IC-95%: 0,21-0,29) y de FiO2 (βNIRS-Derecha: 0,15; IC-95%: 0,12-0,17). Conclusión: Los niveles de NIRs se asociación de forma lineal con el EtCO2 y la FiO2. EL uso de niveles trans-operatorios cercanos a: etCO2 de 40mmHg y FiO2 del 80%, podría facilitar que el paciente presente los valores de NIRS adecuados durante la cirugía. | spa |
| dc.description.abstract | Introduction: This research work aims to stablish the relationship between the cerebral saturation value measured by NIRS (near infrared spectroscopy), as an indicator of cerebral blood flow, and the CO2 levels (etCO2), the mean arterial pressure (PAM) and the inspired oxygen fraction (FiO2). Methods: Longitudinal observational study of 64 patients undergoing to elective surgery under general anesthesia in the Fundación Cardioinfantil. Before and during surgery, the values of PAM, FiO2, EtCO2 and NIRS (bilateral somanetics invosoximeter equipment) were recorded. The NIRS and PAM levels were analyzed by linear regression models and the changes in the EtCO2 and the FiO2 and their relationship with the NIRS changes were analyzed with mixed linear regression models, using the identification of the patients as random effects term. All models were adjusted by age, sex and ASA. Results: The mean baseline NIRS was higher among men than in women (p < 0. 05) and slightly higher in ASA I patients’ and in the younger participants. Baseline NIR levels were not associated with PAM (βNIRS-Right: 0. 08, IC-95%: -0. 11; 0. 27). The changes in NIRS levels was positively associated with the changes in EtcO2 levels (βNIRS-Right: 0. 25, IC-95%: 0. 21-0. 29) and FiO2 levels (βNIRS-Right: 0 15; IC-95%: 0. 12; 0. 17). Discussion: The levels of NIRs are linearly associated with EtCO2 and FiO2 levels. The use of trans-operative levels close to: etCO2 of 40mmHg and FiO2 of 80%, could facilitate the patient to present adequate NIRS values during surgery. | eng |
| dc.format.mimetype | application/pdf | |
| dc.identifier.doi | https://doi.org/10.48713/10336_14413 | |
| dc.identifier.uri | http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/14413 | |
| dc.language.iso | spa | |
| dc.publisher | Universidad del Rosario | spa |
| dc.publisher.department | Facultad de Medicina | spa |
| dc.publisher.program | Especialización en Anestesiología FCI | spa |
| dc.rights.accesRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights.acceso | Abierto (Texto Completo) | spa |
| dc.rights.licencia | EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos. | spa |
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| dc.source.instname | instname:Universidad del Rosario | spa |
| dc.source.reponame | reponame:Repositorio Institucional EdocUR | spa |
| dc.subject | Espectrofotometría cercana al infrarrojo (NIRS) | spa |
| dc.subject | Monitoria en anestesia | spa |
| dc.subject.ddc | Fisiología humana | |
| dc.subject.keyword | Near-infrared spectrophotometry (NIRS). | eng |
| dc.subject.keyword | Anesthesia monitoring | eng |
| dc.subject.lemb | Circulación cerebral | spa |
| dc.title | Efecto de las variables determinantes del flujo sanguíneo cerebral sobre los valores de NIRS intraoperatorio | spa |
| dc.type | masterThesis | eng |
| dc.type.hasVersion | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion | |
| dc.type.spa | Trabajo de grado | spa |
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