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Factores asociados al uso de Asistencia Ventricular Intraoperatoria en Trasplante Pulmonar en la Fundación Cardioinfantil, Bogotá - Colombia. Experiencia de 5 años

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dc.contributorFranco Gruntorad, Germán Andres
dc.contributor.advisorKling Gómez, Juan Carlos
dc.creatorGutiérrez Soriano, Laura Patricia
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesia Cardiotorácicaspa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2019-08-14T19:22:47Z
dc.date.available2019-08-14T19:22:47Z
dc.date.created2019-07-25
dc.date.issued2019
dc.descriptionIntroducción: En muchos centros alrededor del mundo se usa de manera rutirnaria asistencia extracopórea en Trasplante Pulmonar. En los que no, se estima que cerca del 30 – 40% de los pacientes requerirán algun tipo de asistencia extracorpórea advertida o no advertida. Es importante determinar tempranamente cual es el criterio mas relevante para el uso de asistencia extracorpórea en Trasplante Pulmonar. Métodos: Se revisaron las historias de pacientes llevados a Trasplante Pulmonar de Enero 2014 a Mayo 2019(n=29). Se tomaron datos de la valoración pretrasplante que incluían test de caminata, gases arteriales y función biventricular. Tambien se registraron datos obtenidos al inicio de la cirugía como función biventricular, presión de arteria pulmonar y gasimetria arterial. Adicionalmente se registraron las variaciones transoperatorias de estas variables y el impacto metabólico del uso de asistencia ventricular no advertida. Se realizó descripción de las características demográficas y clinicas con medidas de tendencia central. Se realizó un analisis para determinar el factor mas importante para uso de asistencia extracorpórea en Trasplante Pulmonar. Resultados:El20.6% de los pacientes presentaron cambios ecocardiográficos en la función ventricular derecha al momento de la inducción con respecto al ecocardiograma prequirurgico. Todos los pacientes con disfunción ventricular derecha moderada o severa al inicio de la cirugía requirieron asistencia ventricular intraoperatoria y tuvieron compromiso metabólico con lactatos superiores. Conclusiones: El factor mas importante para el uso de asistencia ventricular intraoperatoria en Trasplante Pulmonar es el compromiso moderado o severo de la función ventricular derecha evaluada mediante ecocardiografía transesofagica después de la inducción anestésica.spa
dc.description.abstractBackground: Extracoporeal assistance in Lung Transplantation is routinely used in many centers around the world. In those who do not, it is estimated that about 30-40% of patients will require some type of extracorporeal assistance. It is important to determine in advance what is the most relevant criteria for the use of extracorporeal assistance in Lung Transplantation. Methods: The medical records of patients who undergo Lung Transplant were review from January 2014 to May 2019 (n=29). Data from the pre-transplant assessment were also taken, including walk test, arterial blood gases and biventricular function. Data at the beginning of the surgery like biventricular function, pulmonary artery pressure and arterial blood gas were recorded on the process. The transoperative variations of these variables and the metabolic impact of the used of ventricular assistance were also recorded. Demographic and characteristics were described with measures of central tendency. An analysis was performed to determine the most important factor for the use of extracorporeal assistance in Lung Transplantation. Results: The 20.6% of the patients had echocardiographic changes in the right ventricular function at the time of induction in regards to the pre-surgical echocardiography. All the patients with moderate or severe right ventricular dysfunction at the beginning of surgery required intraoperative ventricular assistance and also had metabolic compromise with higher lactate. Conclusions: The most important thing to decide intraoperative ventricular assistance in Lung Transplantation is the moderate or severe compromise of the right ventricular function evaluated by transesophageal echocardiography after anesthetic induction.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_20107
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20107
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesia Cardiotorácicaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitationMoser B, Jaksch P, Taghavi S, Muraközy G, Lang G, Hager H, et al. Lung transplantation for idiopathic pulmonary arterial hypertension on intraoperative and postoperatively prolonged extracorporeal membrane oxygenation provides optimally controlled reperfusion and excellent outcome. Eur J Cardio-thoracic Surg. 2018;53(1):178–85spa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTrasplante Pulmonarspa
dc.subjectOxigenación por Membrana extracorpóreaspa
dc.subjectCirculacion Extracorpóreaspa
dc.subjectFunción Ventricular Derechaspa
dc.subject.ddcEnfermedadesspa
dc.subject.keywordLung Transplantationspa
dc.subject.keywordExtracorporeal Membrane Oxygenationspa
dc.subject.keywordCardiopulmonary Bypassspa
dc.subject.keywordRight Ventricular Functionspa
dc.subject.lembTrasplantes de pulmónspa
dc.subject.lembMembrana oxigenadoraspa
dc.subject.lembFibrilación ventricularspa
dc.titleFactores asociados al uso de Asistencia Ventricular Intraoperatoria en Trasplante Pulmonar en la Fundación Cardioinfantil, Bogotá - Colombia. Experiencia de 5 añosspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentAnálisis de casospa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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