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Manejo anestésico en pacientes llevados a implante valvular pulmonar transcatéter: experiencia de un centro latinoamericano
Título de la revista
Autores
Estupiñan Gualdron, Diana Paola
Fecha
2024-02-29
Directores
Mantilla Gutiérrez, Hugo Andrés
Santana, Yimy Alberto
Rozo, Juan Pablo
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
El reemplazo de válvula pulmonar transcatéter (RVPT) se ofrece a pacientes con cardiopatías congénitas y alto riesgo quirúrgico. Esta serie de casos revisó historias clínicas de 11 pacientes (10-63 años) sometidos a RVPT en La Cardio entre mayo de 2021 y octubre de 2024. La tetralogía de Fallot fue la cardiopatía congénita predominante (54%). Todos los procedimientos, realizados de manera electiva, se llevaron a cabo bajo anestesia general con intubación endotraqueal y monitoria arterial invasiva. La válvula Sapiens fue la más utilizada (72%), con una mediana de gradiente residual de 11 mmHg y disminución de la presión sistólica del ventrículo derecho. Dentro de las complicaciones solo hubo un caso de conversión a cirugía abierta. La serie demostró seguridad, baja tasa de complicaciones y resultados positivos. Este estudio respalda al RVPT como una alternativa segura y efectiva en pacientes con riesgo quirúrgico elevado, presentando resultados prometedores en la institución.
Abstract
The transcatheter pulmonary valve replacement (TPVR) is offered to patients with congenital heart diseases and high surgical risk. This case series reviewed medical records of 11 patients (10-63 years) undergoing TPVR at La Cardio between May 2021 and October 2024. Tetralogy of Fallot was the predominant congenital heart disease (54%). All procedures, performed electively, were conducted under general anesthesia with endotracheal intubation and invasive arterial monitoring. The Sapiens valve was the most commonly used (72%), with a median residual gradient of 11 mmHg and a decrease in the right ventricular systolic pressure. Complications included only one case converted to open surgery. The series demonstrated safety, a low complication rate, and positive outcomes. This study supports TPVR as a safe and effective alternative in patients with elevated surgical risk, showing promising results in the institution.
Palabras clave
Reemplazo de válvula pulmonar transcatéter (RVPT) , Serie de casos , Cardiopatías congénitas , Anestesia general , Alternativa de tratamiento
Keywords
Transcatheter pulmonary valve replacement (TPVR) , Case series , Congenital heart diseases , General anesthesia , Treatment alternative
