Ítem
Acceso Abierto

Determinantes del uso de distintos niveles asistenciales en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y Sistema Único de Salud en Colombia y Brasil

Mostrar el registro sencillo de la publicación
dc.creatorGarcia-Subirats, Irene
dc.creatorVargas Lorenzo, Ingrid
dc.creatorMogollón Pérez, Amparo Susana
dc.creatorDe Paepe, Pierre
dc.creatorFerreira da Silva, Maria Rejane
dc.creatorPierre Unger, Jean
dc.creatorVázquez Navarrete, María Luisa
dc.creator.googleGarcia-Subirats, Irenespa
dc.creator.googleVargas Lorenzo, Ingridspa
dc.creator.googleMogollón-Pérez, Amparo Susanaspa
dc.creator.googleDe Paepe, Pierrespa
dc.creator.googleFerreira da Silva, Maria Rejanespa
dc.creator.googlePierre Unger, Jeanspa
dc.creator.googleVázquez Navarrete, María Luisaspa
dc.date.accessioned2018-11-21T17:14:53Z
dc.date.available2018-11-21T17:14:53Z
dc.date.created2014
dc.date.issued2014
dc.descriptionObjetivo: Analizar comparativamente la utilización de servicios de los distintos niveles asistenciales y sus determinantes, de dos sistemas de salud diferentes, Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) y Sistema Único de Salud (SUS), en municipios de Colombia y Brasil. Métodos: Estudio transversal basado en encuesta poblacional en dos municipios de Colombia (n = 2163) y dos de Brasil (n = 2155). Variables resultado: utilización de los servicios de atención primaria, especializada y urgencias en los últimos 3 meses. Variables explicativas: necesidad, factores capacitantes y predisponentes. Análisis bivariado y regresiones logísticas multivariadas por nivel asistencial y país. Resultados: Los determinantes de la utilización varían según el nivel asistencial y el país. Padecer una enfermedad crónica se asocia a un mayor uso de atención primaria y especializada en Colombia, y además a las urgencias en Brasil. En Colombia, los afiliados al régimen contributivo utilizan más los servicios del SGSSS que los del subsidiado en atención primaria y especializada, o que los no asegurados en cualquier nivel; en Brasil, la población de baja renta y sin seguro privado hace un mayor uso del SUS en cualquier nivel de atención. En ambos países, conocer el centro de salud asignado y tener una fuente regular de atención incrementa el uso de la atención primaria y el conocimiento del hospital de referencia, el de especializada y urgencias. Conclusiones: La influencia de los determinantes del uso difiere según el nivel de atención utilizado en ambos países, por lo que se subraya la necesidad de analizarlo desagregando por nivel asistencial.spa
dc.description.abstractObjective: To compare the use of different healthcare levels, and its determinants, in two different health systems, the General System of Social Security in Health (GSSSH) and the Unified Health System (UHS) in municipalities in Colombia and Brazil. Methods: A cross-sectional study was carried out, based on a population survey in two municipalities in Colombia (n. =. 2163) and two in Brazil (n. =. 2155). Outcome variables consisted of the use of primary care services, outpatient secondary care services, and emergency care in the previous 3 months. Explanatory variables were need and predisposing and enabling factors. Bivariate and multivariate logistic regression analyses were performed by healthcare level and country. Results: The determinants of use differed by healthcare level and country: having a chronic disease was associated with a greater use of primary and outpatient secondary care in Colombia, and was also associated with the use of emergency care in Brazil. In Colombia, persons enrolled in the contributory scheme more frequently used the services of the GSSSH than persons enrolled with subsidized contributions in primary and outpatient secondary care and more than persons without insurance in any healthcare level. In Brazil, the low-income population and those without private insurance more frequently used the UHS at any level. In both countries, the use of primary care was increased when persons knew the healthcare center to which they were assigned and if they had a regular source of care. Knowledge of the referral hospital increased the use of outpatient secondary care and emergency care. Conclusions: In both countries, the influence of the determinants of use differed according to the level of care used, emphasizing the need to analyze healthcare use by disaggregating it by level of care. © 2014.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.issnISSN 0213-9111
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18722
dc.language.isospaspa
dc.relation.citationEndPage488
dc.relation.citationIssueNo. 6
dc.relation.citationStartPage480
dc.relation.citationTitleGaceta Sanitaria
dc.relation.citationVolumeVol. 28
dc.relation.ispartofGaceta Sanitaria, ISSN: 0213-9111, Vol. 28/No. 6 (2014) pp. 480-488spa
dc.relation.urihttps://ac.els-cdn.com/S0213911114001629/1-s2.0-S0213911114001629-main.pdf?_tid=9af4d6bb-af1c-4427-95cd-4ca8f78672e8&acdnat=1540057644_4e6f78e33b83e0ff88bee5bf98816518spa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.cchttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/spa
dc.source.bibliographicCitation(1993), de 23 de diciembre, por la cual se crea el Sistema de Seguridad Social Integral y se dictan otras disposicionesspa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectBrazilspa
dc.subjectColombiaspa
dc.subjectEmergency Carespa
dc.subjectHealth Services/Utilizationspa
dc.subjectPrimary Health Carespa
dc.subjectSecondary Carespa
dc.subjectSocioeconomic Factorsspa
dc.subject.decsAdolescentspa
dc.subject.decsAdultspa
dc.subject.decsAgedspa
dc.subject.decsAmbulatory Carespa
dc.subject.decsBrazilspa
dc.subject.decsChildspa
dc.subject.decsChronic Diseasespa
dc.subject.decsColombiaspa
dc.subject.decsComparative Studyspa
dc.subject.decsCross-Sectional Studyspa
dc.subject.decsEmergency Health Servicespa
dc.subject.decsEpidemiologyspa
dc.subject.decsHealth Care Deliveryspa
dc.subject.decsHealth Servicespa
dc.subject.decsHumanspa
dc.subject.decsInfantspa
dc.subject.decsInsurancespa
dc.subject.decsMiddle Agedspa
dc.subject.decsOrganization And Managementspa
dc.subject.decsPatient Attitudespa
dc.subject.decsPovertyspa
dc.subject.decsPreschool Childspa
dc.subject.decsPrimary Health Carespa
dc.subject.decsPublic Healthspa
dc.subject.decsResidential Carespa
dc.subject.decsSocial Securityspa
dc.subject.decsSocioeconomicsspa
dc.subject.decsStatistics And Numerical Dataspa
dc.subject.decsUtilizationspa
dc.subject.decsYoung Adultspa
dc.subject.decsAdolescentspa
dc.subject.decsAdultspa
dc.subject.decsAgedspa
dc.subject.decsAmbulatory Carespa
dc.subject.decsBrazilspa
dc.subject.decsCatchment Area (Health)spa
dc.subject.decsChildspa
dc.subject.decsChild, Preschoolspa
dc.subject.decsChronic Diseasespa
dc.subject.decsColombiaspa
dc.subject.decsCross-Sectional Studiesspa
dc.subject.decsEmergency Medical Servicesspa
dc.subject.decsHealth Servicesspa
dc.subject.decsHealth Services Accessibilityspa
dc.subject.decsHumansspa
dc.subject.decsInfantspa
dc.subject.decsInsurance Coveragespa
dc.subject.decsMiddle Agedspa
dc.subject.decsNational Health Programsspa
dc.subject.decsPatient Acceptance Of Health Carespa
dc.subject.decsPovertyspa
dc.subject.decsPrimary Health Carespa
dc.subject.decsSampling Studiesspa
dc.subject.decsSocial Securityspa
dc.subject.decsSocioeconomic Factorsspa
dc.subject.decsYoung Adultspa
dc.subject.lembAtención primaria de la saludspa
dc.subject.lembServicios de saludspa
dc.subject.lembUrgencias médicasspa
dc.titleDeterminantes del uso de distintos niveles asistenciales en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y Sistema Único de Salud en Colombia y Brasilspa
dc.title.TranslatedTitleDeterminants of the use of different healthcare levels in the General System of Social Security in Health in Colombia and the Unified Health System in Brazileng
dc.typearticleeng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículospa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
126.pdf
Tamaño:
585.37 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Colecciones
Artículos