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Descripción del abordaje transfusional frente al sangrado intraoperatorio en cirugía cardíaca de adultos

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dc.contributorRamírez Herrera, Laura
dc.contributorBecerra, Eduardo
dc.contributorMaya, Nicolás
dc.contributor.advisorKling Gómez, Juan Carlos
dc.contributor.advisorGutiérrez Soriano, Laura Patricia
dc.contributor.gruplacGrupo de Investigación en Anestesiología
dc.creatorJiménez Orduz, Andrea
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesia Cardiotorácica
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull time
dc.date.accessioned2023-02-17T17:19:59Z
dc.date.available2023-02-17T17:19:59Z
dc.date.created2023-01-17
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2023-06-18
dc.descriptionEl sangrado perioperatorio es un fenómeno común entre los pacientes llevados a cirugía cardíaca. El abordaje del sangrado en cirugía cardíaca comprende tanto causas mecánicas, como coagulopatía que involucra la transfusión de hemoderivados o administración de medicamentos para el manejo de la anticoagulación. La aproximación al sangrado quirúrgico intraoperatorio en cirugía cardiovascular se ve afectada por los tiempos de respuesta ante el evento del sangrado quirúrgico y los tiempos de obtención de paraclínicos. Lo anterior, obliga a realizar transfusiones empíricas siendo necesario el estudio de diferentes abordajes transfusionales para establecer la pertinencia de algoritmos y la conveniencia de dichas prácticas empíricas. Estudiar el uso adecuado de las herramientas diagnósticas que permitan una mejor toma de decisiones en torno al manejo del sangrado perioperatorio en cirugía cardíaca, es imperativo. El presente trabajo describe las diferentes estrategias utilizadas como guía de transfusión para el control del sangrado quirúrgico intraoperatorio, para ello se realizó un estudio observacional descriptivo prospectivo donde se evaluaron a los pacientes adultos llevados a cirugía cardíaca en la Fundación Cardio-Infantil con circulación extracorpórea que requirieron transfusión de plaquetas, crioprecipitados o plasma fresco congelado en el intraoperatorio, durante el periodo de los meses de septiembre a octubre del año 2022.
dc.description.abstractPerioperative bleeding is a common phenomenon among patients undergoing cardiac surgery. The approach to bleeding in cardiac surgery includes both mechanical causes, such as coagulopathy that involves the transfusion of blood products or administration of drugs to manage anticoagulation. The approach to intraoperative surgical bleeding in cardiovascular surgery is affected by the response times to the event of surgical bleeding and the times for obtaining paraclinical results. This makes it necessary to carry out empirical transfusions, and it is necessary to study different transfusion approaches to establish the relevance of algorithms and the convenience of such empirical practices. Studying the proper use of diagnostic tools that allow better decision-making regarding the management of perioperative bleeding in cardiac surgery is imperative. The present work describes the different strategies used as a transfusion guide for the control of intraoperative surgical bleeding, for which a prospective descriptive observational study was carried out where adult patients taken to cardiac surgery at the Fundación Cardio-Infantil with extracorporeal circulation were evaluated. required intraoperative transfusion of platelets, cryoprecipitates or fresh frozen plasma, during the period from September to October 2022
dc.format.extent44 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_38113
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38113
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Anestesia Cardiotorácica
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationDyke C, Aronson S, Dietrich W, et al. Universal definition of perioperative bleeding in adult cardiac surgery. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;147(5):1458- 1463.e1. doi:10.1016/j.jtcvs.2013.10.070
dc.source.bibliographicCitationElassal AA, Al-Ebrahim KE, Debis RS, et al. Re-exploration for bleeding after cardiac surgery: revaluation of urgency and factors promoting low rate. J Cardiothorac Surg. 2021;16(1):1-11. doi:10.1186/s13019-021-01545-4
dc.source.bibliographicCitationGutiérrez-Zárate D, Bucio-Reta E, Baranda-Tovar FM. Universal definition of perioperative bleeding in cardiac surgery adults and association with mortality in a Mexican cardiovascular critical care unit. Arch Cardiol Mex. 2020;90(4):373- 378. doi:10.24875/ACM.19000188
dc.source.bibliographicCitationWhitlock R, Crowther MA, Ng HJ. Bleeding in cardiac surgery: Its prevention and treatment - An evidence-based review. Crit Care Clin. 2005;21(3 SPEC. ISS.):589-610. doi:10.1016/j.ccc.2005.04.003
dc.source.bibliographicCitationMurase M, Nakayama Y, Sessler DI, Mukai N, Ogawa S, Nakajima Y. Changes in platelet Bax levels contribute to impaired platelet response to thrombin after cardiopulmonary bypass: Prospective observational clinical and laboratory 39 investigations. Br J Anaesth. 2017;119(6):1118-1126. doi:10.1093/bja/aex349
dc.source.bibliographicCitationPaparella D, Brister SJ, Buchanan MR. Coagulation disorders of cardiopulmonary bypass: A review. Intensive Care Med. 2004;30(10):1873-1881. doi:10.1007/s00134-004-2388-0
dc.source.bibliographicCitationPishko AM, Cuker A. Heparin-Induced Thrombocytopenia in Cardiac Surgery Patients. Semin Thromb Hemost. 2017;43(7):691-698. doi:10.1055/s-0037- 1602664
dc.source.bibliographicCitationCobain TJ, Vamvakas EC, Wells A, Titlestad K. A survey of the demographics of blood use. Transfus Med. 2007;17(1):1-15. doi:10.1111/j.1365- 3148.2006.00709.x
dc.source.bibliographicCitationBennett-Guerrero E, Zhao Y, O’Brien SM, et al. Variation in use of blood transfusion in coronary artery bypass graft surgery. JAMA - J Am Med Assoc. 2010;304(14):1568-1575. doi:10.1001/jama.2010.1406
dc.source.bibliographicCitationRanucci M, Baryshnikova E. Sensitivity of viscoelastic tests to platelet function. J Clin Med. 2020;9(1). doi:10.3390/jcm9010189
dc.source.bibliographicCitationCanádyová J, Zmeko D, Mokrácek A. Re-exploration for bleeding or tamponade after cardiac operation. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2012;14(6):704-707. doi:10.1093/icvts/ivs087
dc.source.bibliographicCitationMurphy GJ, Pike K, Rogers CA, et al. Liberal or Restrictive Transfusion after Cardiac Surgery. N Engl J Med. 2015;372(11):997-1008. doi:10.1056/nejmoa1403612
dc.source.bibliographicCitationMurphy GJ, Reeves BC, Rogers CA, Rizvi SIA, Culliford L, Angelini GD. Increased mortality, postoperative morbidity, and cost after red blood cell transfusion in patients having cardiac surgery. Circulation. 2007;116(22):2544- 2552. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.107.698977
dc.source.bibliographicCitationPetricevic M, Petricevic M, Pasalic M, et al. Cost Analysis of Transfusion Therapy in Coronary Artery Surgery. Thorac Cardiovasc Surg. 2021;69(7):621-629. doi:10.1055/s-0039-1697600
dc.source.bibliographicCitationEngoren MC, Habib RH, Zacharias A, Schwann TA, Riordan CJ, Durham SJ. Effect of blood transfusion on long-term survival after cardiac operation. Ann Thorac Surg. 2002;74(4):1180-1186. doi:10.1016/S0003-4975(02)03766-9
dc.source.bibliographicCitationTibi P, McClure RS, Huang J, et al. STS/SCA/AmSECT/SABM Update to the Clinical Practice Guidelines on Patient Blood Management. Ann Thorac Surg. 2021;112(3):981-1004. doi:10.1016/j.athoracsur.2021.03.033
dc.source.bibliographicCitationDünser MW, Bouvet O, Knotzer H, et al. Vasopressin in Cardiac Surgery: A Metaanalysis of Randomized Controlled Trials. J Cardiothorac Vasc Anesth. 2018;32(5):2225-2232. doi:10.1053/j.jvca.2018.04.006
dc.source.bibliographicCitationMacintyre C, Hewer I. Journal Course 1, AANA Journal, April 2016. 2016;84(2):129-134
dc.source.bibliographicCitationSharma AD, Al-Achi A, Seccombe JF, Hummel R, Preston M, Behrend D. Does incorporation of thromboelastography improve bleeding prediction following adult cardiac surgery? Blood Coagul Fibrinolysis. 2014;25(6):561-570. doi:10.1097/MBC.0000000000000095
dc.source.bibliographicCitationRedfern RE, Fleming K, March RL, et al. Thrombelastography-Directed Transfusion in Cardiac Surgery: Impact on Postoperative Outcomes. Ann Thorac Surg. 2019;107(5):1313-1318. doi:10.1016/j.athoracsur.2019.01.018
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectSangrado quirúrgico
dc.subjectCirugía cardiaca
dc.subjectTransfusion sanguinea
dc.subjectCirculación extracorpórea
dc.subjectPruebas viscoelásticas
dc.subject.keywordSurgical bleeding
dc.subject.keywordCardiac surgery
dc.subject.keywordBlood transfusion
dc.subject.keywordExtracoreporeal circulation
dc.subject.keywordViscoelactic test
dc.titleDescripción del abordaje transfusional frente al sangrado intraoperatorio en cirugía cardíaca de adultos
dc.title.TranslatedTitleDescription of the transfusion approach to intraoperative bleeding in adult cardiac surgery
dc.typebachelorThesis
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaDescriptivo observacional retrospectivo
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
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