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Lactato sérico inicial y su asociación con resultados clínicos en pacientes obstetricas con sepsis en un hospital de alta complejidad

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dc.contributor.advisorBorrero Cabrera, Claudia
dc.contributor.advisorNiño González, Jorge Ernesto
dc.creatorGeney Montes, Maria Cristina
dc.creatorMachado Santos, Jorge Javier
dc.creator.degreeMagíster en epidemiologíaspa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2021-02-19T22:19:19Z
dc.date.available2021-02-19T22:19:19Z
dc.date.created2021-02-03
dc.descriptionIntroducción: La sepsis es una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en la población obstétrica. El lactato sérico inicial se ha propuesto como una herramienta útil para determinar los resultados clínicos de la sepsis. Materiales y métodos: Estudio de cohortes ambispectivo. Se incluyeron 185 pacientes embarazadas, en puerperio y post aborto con sepsis de cualquier origen hospitalizadas en unidades de cuidado crítico en el Hospital Universitario Clínica San Rafael de Bogotá del 2014 al 2020. Se determinaron los niveles de lactato sérico de las primeras 24 horas de realizar el diagnóstico. Se evaluaron características sociodemográficas, clínicas y desenlaces maternos como: estancia hospitalaria total y en unidades de cuidado crítico, aislamientos bacterianos, disfunción orgánica, multiorgánica y mortalidad materna. Se realizó un análisis descriptivo y bivariado. Resultados: 86 pacientes presentaron un lactato sérico de ingreso ≥ 2 mmol/ L y en 99 pacientes fue < 2 mmol/L. No se encontró diferencias significativas de las características sociodemográficas y clínicas según el valor del lactato sérico de ingreso. No hubo casos de muertes maternas. No se encontró asociación significativa entre los niveles de lactato sérico de ingreso con el aislamiento bacteriano en urocultivo (p = 0,918), hemocultivo (p = 0,154), compromiso de un órgano (p = 0,964), compromiso de más de dos órganos (p = 0,606). Al evaluar la asociación de días de estancia en unidades de cuidado crítico y estancia hospitalaria total, no se encontró diferencia estadísticamente significativa según el lactato sérico de ingreso (p = 0,392 y p= 0,505, respectivamente). Conclusiones: No se encontró asociación entre los niveles de lactato sérico de ingreso elevados y los resultados clínicos de las pacientes obstétricas con sepsisspa
dc.description.abstractIntroduction: Sepsis is one of the main causes of mortality and morbidity in the obstetric population. Serum lactate has been proposed as a useful tool to determine clinical outcome of sepsis. Methods: Ambispective cohort study. 185 pregnant patients were included, in pregnancy, postpartum and post abortion with sepsis, any cause, hospitalized in critical care units at the Hospital Universitario Clinica San Rafael in Bogotá from 2014 to 2020. Serum lactate levels were determined from the first 24 hours of diagnosis. Sociodemographic and clinical characteristics and maternal outcomes were evaluated such as: longer hospital stay, longer critical care units stay, bacterial cultures, organic dysfunction, multiorgan dysfunction and maternal mortality. A descriptive and bivariate analysis was used. Results: 86 patients had a serum lactate of admission ≥ 2 mmol / L and in 99 patients it was <2 mmol /L. No statistically significant differences in the sociodemographic and clinical characteristics were found according to the value of the initial serum lactate. There were no cases of maternal deaths. No significant association was found between serum lactate levels of admission with bacterial isolation in urine culture (p = 0,918), blood culture (p = 0,154), one organ failure (p = 0,964), of more than two organ failure (p = 0,606). No statistically significant differences were found in longer stay in critical care units and longer hospital stay according to admission serum lactate (p = 0,392 and p = 0,505, respectively). Conclusions: No association was found between initial serum lactate levels and clinical outcome of sepsis in obstetric patients.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_30954
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30954
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programMaestría en Epidemiologíaspa
dc.rightsAtribución-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectSepsis en embarazospa
dc.subjectDisfunción orgánicaspa
dc.subjectCuidado crítico.spa
dc.subjectAnálisis de correlación entre niveles de Lactato sérico y desenlace de sepsis obstétricasspa
dc.subjectCuidado crítico en la paciente obstétricaspa
dc.subject.ddcIncidencia & prevención de la enfermedadspa
dc.subject.keywordPregnancy-associated sepsisspa
dc.subject.keywordOrganic dysfunctionspa
dc.subject.keywordCorrelation analysis between serum Lactate levels and obstetric sepsis outcomespa
dc.subject.keywordCritical care in the obstetric patientspa
dc.titleLactato sérico inicial y su asociación con resultados clínicos en pacientes obstetricas con sepsis en un hospital de alta complejidadspa
dc.title.TranslatedTitleSerum lactate and its association with clinical results of pregnancy associated sepsis in a high complexity hospitaleng
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentDescriptivo observacional retrospectivospa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis de maestríaspa
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
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