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Acceso Abierto

Prevalencia de la disfunción diastólica en enfermedad cardíaca, en la UCI Cardiovascular del Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche Ene 2021 – Mar 2024. Santa Marta, Colombia 2024

dc.contributor.advisorPinzón Rondón, Ángela María
dc.creatorBallestas Arzuza, Juan Carlos
dc.creator.degreeMagíster en Salud Pública
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull time
dc.date.accessioned2024-08-27T13:18:57Z
dc.date.available2024-08-27T13:18:57Z
dc.date.created2024-08-20
dc.descriptionAntecedentes y objetivo: La enfermedad cardiovascular es un grave problema de salud pública, con tasas de mortalidad en ascenso, en donde la gestión de los factores de riesgo habituales, estándar o modificables desde los programas de prevención no parecen ser suficientes. El objetivo del estudio fue analizar la prevalencia de la disfunción diastólica y su impacto en los desenlaces cardíacos, como un posible factor de riesgo y de pronóstico que pudiera complementar las estrategias de tratamiento desde los programas de atención primaria cardiovascular. Materiales y métodos Se realizó un estudio transversal, que incluyeron a los pacientes admitidos en la unidad de cuidado intensivo cardiovascular, que tuvieran estudios ecocardiográficos y arteriográfico coronario, desde el mes de febrero del año 2021 al mes de marzo del año 2024. Se registraron variables epidemiológicas, comorbilidades, datos ecocardiográficos y arteriográficos. Seguimos a los pacientes después el ingreso durante una media de 6 meses, recogiendo la incidencia de eventos cardiovasculares y los sucesos de interés asociados. Resultados: Se incluyeron 865 pacientes (45,1 % masculinos, con edad promedio 63 +/- 13 años), en el 75,9% de los casos se documentó un patrón de disfunción diastólica y en el 56,5% de los casos algún grado de disfunción sistólica. Entre los desenlaces relevantes se registraron: lesión coronaria en el 54,8%, arritmias en el 22%, reingresos en el 26,6% y una mortalidad del 6,1%. En el análisis se demostró que al menos uno de los patrones tipo 1 o 2 de disfunción diastólica se asoció significativamente a desenlaces cardiovasculares negativos con una p valor de < 0,005. Conclusión: Estos hallazgos sugieren que la evaluación de la disfunción diastólica puede ser considerada una herramienta independiente, en la estratificación del riesgo y el pronóstico para mejorar las estrategias de manejo del paciente cardiovascular, que pudiera ser implementado desde los programas de prevención y atención primaria adaptado el estudio ecocardiográfico, con miras a mitigar el impactante problema de salud pública respecto de las tasas crecientes de morbimortalidad cardiovascular.
dc.description.abstractBackground and Objective: Cardiovascular disease is a serious public health problem, with increasing mortality rates, where the management of the usual, standard or modifiable risk factors from prevention programs does not seem to be sufficient. The objective of the study was to analyze the prevalence of diastolic dysfunction and its impact on cardiac outcomes, as a possible risk and prognostic factor that could complement treatment strategies from cardiovascular primary care programs. Materials and methods: A cross-sectional study was carried out, which included patients admitted to the cardiovascular intensive care unit, who had echocardiographic and coronary arteriographic studies, from February 2021 to March 2024. Epidemiological variables, comorbidities, echocardiographic and arteriographic data were recorded. We followed the patients after admission for an average of 6 months, recording the incidence of cardiovascular events and associated events of interest. Results: A total of 865 patients (45.1% male, mean age 63 +/- 13 years) were included. A pattern of diastolic dysfunction was documented in 75.9% of cases and some degree of systolic dysfunction in 56.5% of cases. Relevant outcomes included: coronary lesion in 54.8%, arrhythmias in 22%, readmissions in 26.6% and mortality in 6.1%. The analysis showed that at least one of the type 1 or 2 patterns of diastolic dysfunction was significantly associated with negative cardiovascular outcomes with a p value of < 0.005. Conclusion: These findings suggest that diastolic dysfunction assessment can be considered an independent tool in risk stratification and prognosis to improve management strategies for cardiovascular patients, which could be implemented from prevention and primary care programs adapted to echocardiographic study, with a view to mitigating the impacting public health problem regarding the increasing rates of cardiovascular morbidity and mortality.
dc.format.extent47 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_43343
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43343
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programMaestría en Salud Pública
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationAeschbacher, B. (2001). Diastolic dysfunction precedes myocardial hypertrophy in the development of hypertension. American Journal of Hypertension, 14(2), 106-113. https://doi.org/10.1016/S0895-7061(00)01245-0
dc.source.bibliographicCitationAnker, S. D., Butler, J., Filippatos, G., Ferreira, J. P., Bocchi, E., Böhm, M., Rocca, H.-P. B., Choi, D.-J., Chopra, V., Chuquiure-Valenzuela, E., Giannetti, N., Gomez-Mesa, J. E., Janssens, S., Januzzi, J. L., Gonzalez-Juanatey, J. R., Merkely, B., Nicholls, S. J., Perrone, S. V., Piña, I. L., … Packer, M. (2021). Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction. New England Journal of Medicine, 385(16), 1451-1461. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2107038
dc.source.bibliographicCitationColombia. Ministerio de Salud y Protección Social. (2024). (s. f.). Análisis de Situación en Salud departamental y municipal Magdalena 2023. (El Ministerio, Recuperado de : https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/asis-magdalena-2023). https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Paginas/results.aspx?k=((dcaudience:%22ASIS+Magdalena%22))
dc.source.bibliographicCitationde la Figuera, M., Fernández, J., Fernández, M. I., Castelló, M., & Canadell, J. (2012). Adecuación y rendimiento del ecocardiograma en atención primaria. Atención Primaria, 44(4), 190-198. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2011.03.007
dc.source.bibliographicCitationFernández - Fúnez, A., Cabrera, R. 2000. (s. f.). Disfunción diastólica del ventrículo izquierdo en jóvenes con diabetes mellitus tipo 1. Factores asociados. Recuperado 26 de agosto de 2024, de http://www.revespcardiol.org/en-linkresolver-disfuncion-diastolica-del-ventriculo-izquierdo-X0300893200097198
dc.source.bibliographicCitationFigtree, G. A., Redfors, B., Kozor, R., Vernon, S. T., Grieve, S. M., Mazhar, J., Thiele, H., Patel, M. R., Udelson, J. E., Selker, H. P., Ohman, E. M., Maehara, A., Karmpaliotis, D., Eitel, I., Granger, C. B., Ben-Yehuda, O., Stone, G. W., & Kosmidou, I. (2022). Clinical Outcomes in Patients With ST-Segment Elevation MI and No Standard Modifiable Cardiovascular Risk Factors. JACC: Cardiovascular Interventions, 15(11), 1167-1175. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2022.03.036
dc.source.bibliographicCitationGBD_2021_Booklet_ES_FINAL_2024.06.17.pdf. (s. f.). Recuperado 6 de agosto de 2024, de https://www.healthdata.org/sites/default/files/2024-06/GBD_2021_Booklet_ES_FINAL_2024.06.17.pdf
dc.source.bibliographicCitationGe, H. (2022a). Is diastolic dysfunction a new windsock in the risk stratification of patients with coronary heart disease? International Journal of Cardiology, 346, 103-104. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2021.11.037
dc.source.bibliographicCitationGe, H. (2022b). Is diastolic dysfunction a new windsock in the risk stratification of patients with coronary heart disease? International Journal of Cardiology, 346, 103-104. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2021.11.037
dc.source.bibliographicCitationGuía_ESC_2023_Actualización_IC.pdf. (s. f.). Recuperado 13 de agosto de 2024, de https://secardiologia.es/images/2024/Gu%C3%ADas/Gui%CC%81a_ESC_2023_Actualizacio%CC%81n_IC.pdf
dc.source.bibliographicCitationHeidenreich, P. A., Bozkurt, B., Aguilar, D., Allen, L. A., Byun, J. J., Colvin, M. M., Deswal, A., Drazner, M. H., Dunlay, S. M., Evers, L. R., Fang, J. C., Fedson, S. E., Fonarow, G. C., Hayek, S. S., Hernandez, A. F., Khazanie, P., Kittleson, M. M., Lee, C. S., Link, M. S., … Yancy, C. W. (2022a). 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Circulation, 145(18), e895-e1032. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001063
dc.source.bibliographicCitationHeidenreich, P. A., Bozkurt, B., Aguilar, D., Allen, L. A., Byun, J. J., Colvin, M. M., Deswal, A., Drazner, M. H., Dunlay, S. M., Evers, L. R., Fang, J. C., Fedson, S. E., Fonarow, G. C., Hayek, S. S., Hernandez, A. F., Khazanie, P., Kittleson, M. M., Lee, C. S., Link, M. S., … Yancy, C. W. (2022b). 2022 AHA/ACC/HFSA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, 79(17), e263-e421. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2021.12.012
dc.source.bibliographicCitationJánosi, A. (2005). [Epidemiology and prevention of cardiovascular diseases]. Orvosi Hetilap, 146(15), 683-688.
dc.source.bibliographicCitationKhalid, K., Padda, J., Ismail, D., Abdullah, M., Gupta, D., Pradeep, R., Hameed, W., Cooper, A. C., & Jean-Charles, G. (s. f.). Correlation of Coronary Artery Disease and Left Ventricular Hypertrophy. Cureus, 13(8), e17550. https://doi.org/10.7759/cureus.17550
dc.source.bibliographicCitationKhunti, K. (2004). Systematic review of open access echocardiography for primary care. European Journal of Heart Failure, 6(1), 79-83. https://doi.org/10.1016/j.ejheart.2003.10.002
dc.source.bibliographicCitationKreutz, R., Brunström, M., Burnier, M., Grassi, G., Januszewicz, A., Muiesan, M. L., Tsioufis, K., De Pinho, R. M., Albini, F. L., Boivin, J.-M., Doumas, M., Nemcsik, J., Rodilla, E., Agabiti-Rosei, E., Algharably, E. A. E., Agnelli, G., Benetos, A., Hitij, J. B., Cífková, R., … Mancia, G. (2024). 2024 European Society of Hypertension clinical practice guidelines for the management of arterial hypertension. European Journal of Internal Medicine, 126, 1-15. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2024.05.033
dc.source.bibliographicCitationKuch, M., Janiszewski, M., Janiszewski, M., Braksator, W., Mamcarz, A., Sadkowska, K., Kuch, J., & Dłuzniewski, M. (2006). [Prognostic value of symptoms and signs of advanced heart failure and low left ventricle ejection fraction in patients after myocardial infarction with chronic heart failure]. Polski Merkuriusz Lekarski: Organ Polskiego Towarzystwa Lekarskiego, 20(117), 285-288.
dc.source.bibliographicCitationKuch, M., Janiszewski, M., Mamcarz, A., Cudnoch-Jedrzejewska, A., & Dłuzniewski, M. (2009). Major adverse cardiac event predictors in survivors of myocardial infarction with asymptomatic left ventricular dysfunction or chronic heart failure. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research, 15(6), PH40-48. La Carga de Enfermedades Cardiovasculares—OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. (s. f.-a). Recuperado 27 de mayo de 2023, de https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedades-cardiovasculares
dc.source.bibliographicCitationLa Carga de Enfermedades Cardiovasculares—OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. (s. f.-b). Recuperado 14 de agosto de 2024, de https://www.paho.org/es/enlace/carga-enfermedades-cardiovasculares
dc.source.bibliographicCitationLa disfunción diastólica es un predictor independiente de eventos cardiovasculares tras un fracaso renal agudo. (2023). Nefrología, 43(2), 224-231. https://doi.org/10.1016/j.nefro.2021.11.001
dc.source.bibliographicCitationLadeiras-Lopes, R., Araújo, M., Sampaio, F., Leite-Moreira, A., & Fontes-Carvalho, R. (2019a). The impact of diastolic dysfunction as a predictor of cardiovascular events: A systematic review and meta-analysis. Revista Portuguesa De Cardiologia, 38(11), 789-804. https://doi.org/10.1016/j.repc.2019.03.007
dc.source.bibliographicCitationLadeiras-Lopes, R., Araújo, M., Sampaio, F., Leite-Moreira, A., & Fontes-Carvalho, R. (2019b). The impact of diastolic dysfunction as a predictor of cardiovascular events: A systematic review and meta-analysis. Revista Portuguesa de Cardiologia, 38(11), 789-804. https://doi.org/10.1016/j.repc.2019.03.007
dc.source.bibliographicCitationLas 10 principales causas de defunción. (s. f.). Recuperado 5 de agosto de 2024, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death
dc.source.bibliographicCitationLas enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de muerte en las Américas—OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud. (2021, septiembre 29). https://www.paho.org/es/noticias/29-9-2021-enfermedades-corazon-siguen-siendo-principal-causa-muerte-americas
dc.source.bibliographicCitationLevy, D., Labib, S. B., Anderson, K. M., Christiansen, J. C., Kannel, W. B., & Castelli, W. P. (1990). Determinants of sensitivity and specificity of electrocardiographic criteria for left ventricular hypertrophy. Circulation, 81(3), 815-820. https://doi.org/10.1161/01.cir.81.3.815
dc.source.bibliographicCitationLønnebakken, M. T. (2021). The risk of no risk in STEMI. The Lancet, 397(10279), 1039-1040. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00375-5
dc.source.bibliographicCitationLópez-Patiño, H. G., Niño-Pulido, C. D., Vásquez-Trespalacios, E. M., Aristizábal-Aristizábal, J. M., & Duque-Ramírez, M. (2020). Disfunción diastólica y relación con arritmias: Un vínculo más allá de la fibrilación auricular. Revista Colombiana de Cardiología, 27(5), 362-367. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2020.01.012
dc.source.bibliographicCitationMasenga, S. K., & Kirabo, A. (2023). Hypertensive heart disease: Risk factors, complications and mechanisms. Frontiers in Cardiovascular Medicine, 10, 1205475. https://doi.org/10.3389/fcvm.2023.1205475
dc.source.bibliographicCitationMerello, L., Riesle, E., Alburquerque, J., Torres, H., Aránguiz-Santander, E., Pedemonte, O., & Westerberg, B. (2008). Risk Scores Do Not Predict High Mortality After Coronary Artery Bypass Surgery in the Presence of Diastolic Dysfunction. The Annals of Thoracic Surgery, 85(4), 1247-1255. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.068
dc.source.bibliographicCitationMinisterio de Salud y Protección Social, 2024. (s. f.). Análisis de Situación de Salud Colombia 2023.
dc.source.bibliographicCitationMolinero de Miguel, E., & Sagastagoitia Gorostiza, J. D. (2001). Diagnóstico y tratamiento de la disfunción ventricular diastólica. Revista Clínica Española, 201(10), 582-585. https://doi.org/10.1016/S0014-2565(01)70919-8
dc.source.bibliographicCitationOMS, 2023. (s. f.). Hipertensión. Recuperado 26 de agosto de 2024, de https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/hypertension
dc.source.bibliographicCitationParatz, E., & Gerche, A. L. (2022). Why Me? The Rise of Patients Without Traditional Cardiovascular Risk Factors. Heart, Lung and Circulation, 31(9), 1188-1190. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2022.07.011
dc.source.bibliographicCitationPiskorz, D., & Tommasi, A. (2011). La disfunción diastólica en pacientes hipertensos no es debida a hipertrofia ventricular izquierda. Insuficiencia cardíaca, 6(1), 2-7. http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1852-38622011000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es
dc.source.bibliographicCitationPlana, J., Poblet, T., Sobrino, J., Pou, G., Vila, J., Felip, Á., Modol, J., Roma, J., & M. Galcerán, J. (2006). Prevalencia de disfunción diastólica en los pacientes hipertensos de nuevo diagnóstico y sin tratamiento. Hipertensión, 23(2), 49-53. https://doi.org/10.1016/S0212-8241(06)71721-2
dc.source.bibliographicCitationPrasad, S. B., Lin, A. K., Guppy-Coles, K. B., Stanton, T., Krishnasamy, R., Whalley, G. A., Thomas, L., & Atherton, J. J. (2018). Diastolic Dysfunction Assessed Using Contemporary Guidelines and Prognosis Following Myocardial Infarction. Journal of the American Society of Echocardiography, 31(10), 1127-1136. https://doi.org/10.1016/j.echo.2018.05.016
dc.source.bibliographicCitationRen, X., Ristow, B., Na, B., Ali, S., Schiller, N. B., & Whooley, M. A. (2007). Prevalence and Prognosis of Asymptomatic Left Ventricular Diastolic Dysfunction in Ambulatory Patients With Coronary Heart Disease. The American Journal of Cardiology, 99(12), 1643-1647. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2007.01.041
dc.source.bibliographicCitationReyes, S. F., Sedano, G. Z., & Rosas, S. R. (2006). Disfunción diastólica en pacientes con hipertensión de bata blanca. Medicina Interna de México.
dc.source.bibliographicCitationReynolds, H. R., Axel, L., & Hochman, J. S. (2014). Diastolic dysfunction in patients with ischemic symptoms without obstructive coronary artery disease. Circulation. Cardiovascular Imaging, 7(3), 420-421. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.114.001984
dc.source.bibliographicCitationSanfilippo, F., Corredor, C., Arcadipane, A., Landesberg, G., Vieillard-Baron, A., Cecconi, M., & Fletcher, N. (2017). Tissue Doppler assessment of diastolic function and relationship with mortality in critically ill septic patients: A systematic review and meta-analysis. British Journal of Anaesthesia, 119(4), 583-594. https://doi.org/10.1093/bja/aex254
dc.source.bibliographicCitationYamamoto, K., Natsuaki, M., Morimoto, T., Shiomi, H., Takeji, Y., Yamaji, K., Matsumura-Nakano, Y., Yoshikawa, Y., Yamamoto, E., Fuki, M., Kato, E., Yamashita, Y., Yaku, H., Nakatsuma, K., Watanabe, H., Matsuda, M., Tamura, T., Inoko, M., Mabuchi, H., … Kimura, T. (2022). Coronary Artery Disease Without Standard Cardiovascular Risk Factors. The American Journal of Cardiology, 164, 34-43. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2021.10.032
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectDisfunción diastólica
dc.subjectEnfermedad cardiaca
dc.subjectFactor de riesgo
dc.subjectPrograma de prevención
dc.subjectAños de vida perdidos por discapacidad
dc.subject.keywordDiastolic dysfunction
dc.subject.keywordHeart disease
dc.subject.keywordRisk factor
dc.subject.keywordPrevention program
dc.subject.keywordYears of life lost due to disability
dc.titlePrevalencia de la disfunción diastólica en enfermedad cardíaca, en la UCI Cardiovascular del Hospital Universitario Julio Méndez Barreneche Ene 2021 – Mar 2024. Santa Marta, Colombia 2024
dc.title.TranslatedTitlePrevalence of diastolic dysfunction in heart disease, in the Cardiovascular ICU of the Julio Méndez Barreneche University Hospital Jan 2021 – Mar 2024. Santa Marta, Colombia 2024
dc.typemasterThesis
dc.type.documentTesis
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
local.regionesBogotá
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