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Comportamiento de la troponina, en pacientes con infarto agudo de miocardio, con y sin enfermedad renal crónica, FSFB, 2016 - 2018

dc.contributor.advisorMenéndez Ramírez, Salvador Eduardo
dc.contributor.otherFundación Santafé de Bogotáes
dc.creatorBuitrago Bolívar, Carolina
dc.creatorEspinosa Trujillo, Jorge Andrés
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina de Emergenciases
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2022-08-11T12:51:46Z
dc.date.available2022-08-11T12:51:46Z
dc.date.created2022-07-15
dc.descriptionObjetivo. La troponina es el biomarcador más preciso disponible para aproximarse al diagnóstico y manejo de la lesión miocárdica aguda en la sala de emergencias (SE), sin embargo, la interpretación es dudosa en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC). Nosotros evaluamos el comportamiento de los niveles de Troponina I en pacientes atendidos por Infarto Agudo de Miocardio (IAM) con y sin ERC. Metodología. Con un diseño de cohortes históricas se estudiaron pacientes atendidos por IAM en la SE de la Fundación Santa Fe de Bogotá (años=2016-2018). Se identificaron características sociodemográficas y clínicas relacionadas a pacientes con ERC y se comparó la concentración mediana[p25-p75] de la primera y segunda troponina en pacientes con o sin ERC, diagnosticados con IAM sin elevación del ST (IAMSEST). Resultados. Se analizaron 215 historias clínicas, la mayoría eran de hombres (60%), con edad mediana 70 años, 14.4% con ERC y 84.2% con IAMSEST. Los pacientes ERC tenían menor fracción de eyección[FE], fueron clasificados predominantemente con falla cardíaca NYHA-III (19.4%) o con FE<40% (22.6%), presentaron mayor concentración sérica de triglicéridos y menor de colesterol-HDL. La concentración sérica de la primera troponina fue mayor en pacientes con IAMSEST e historia de ERC (138[68-875] Vs 97[29- 432]; valor p: 0.041) Conclusión: La primera troponina medida en pacientes atendidos por IAMSEST es mayor en pacientes con historia clínica de ERC. Los hallazgos presentan consistencia epidemiológica con investigaciones previas, sin embargo, es posible que nuestros hallazgos fueran afectados por la temporalidad retrospectiva y el carácter unicéntrico de la investigación.es
dc.description.abstractObjetive: Troponin is the most accurate biomarker available to approach the diagnosis and management of acute myocardial injury in the emergency room (ER), however, the interpretation is doubtful in patients with chronic kidney disease (CKD). We evaluate the behavior of Troponin I levels in patients treated for Acute Myocardial Infarction (AMI) with and without CKD. Methodology: With a historical cohort design, patients treated for AMI in the ER of Fundación Santa Fe de Bogotá (years=2016-2018) were studied. Sociodemographic and clinical characteristics related to patients classified with CKD (Glomerular Filtration Rate, CKD-EPI) were identified; the median concentration of the first and second troponin I in patients with or without CKD was compared, and the relationship between patients with or without CKD and the frequency of positive troponin delta (cutoff points=20%) was determined. Results: A total of 423 patients diagnosed with non-ST elevation acute myocardial infarction were reviewed, of whom 194 were excluded for not meeting the inclusion criteria; the frequency of chronic kidney disease was 71.6%. No differences were identified when comparing the frequency of patients with or without CKD who had troponin delta of ±20%. Regarding the associated comorbidities, arterial hypertension was the most frequent associated with chronic kidney disease (P value <0.05). Conclusion: There were no differences in troponin delta for the diagnosis of non-ST elevation myocardial infarction when comparing patients with or without CKD.es
dc.format.extent37 ppes
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_34687
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34687
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Medicina de Emergencias
dc.rightsAtribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombia*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)es
dc.rights.economicrightsFundación Santafé de Bogotáes
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectInfarto agudo de miocardioes
dc.subjectEnfermedad renal crónicaes
dc.subjectTroponinaes
dc.subjectEnfermedades cardiacases
dc.subject.ddcCiencias médicas, Medicinaes
dc.subject.ddcEnfermedadeses
dc.subject.keywordMyocardial infarctiones
dc.subject.keywordAcute and chronic Kidney Injuryes
dc.subject.keywordTroponines
dc.subject.keywordHeart diseaseses
dc.titleComportamiento de la troponina, en pacientes con infarto agudo de miocardio, con y sin enfermedad renal crónica, FSFB, 2016 - 2018es
dc.title.TranslatedTitleBehavior of troponin, in patients with acute myocardial infarction, with and without chronic kidney disease, FSFB, 2016 - 2018es
dc.typebachelorThesises
dc.type.documentTrabajo de gradoes
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradoes
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Comportamiento de la Troponina, en pacientes con Infarto Agudo de Miocardio, con y sin Enfermedad Renal Crónica, FSFB, 2016 2018.pdf
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Trabajo de grado