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Caracterización epidemiológica de la artritis idiopática juvenil y refractariedad a dmard en una institución en Bogotá

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dc.contributor.advisorGuarnizo Zuccardi, Pilar
dc.creatorMakacio Morillo, Mariaester
dc.creatorCañola Higuera, Paula
dc.creator.degreeEspecialista en Pediatría
dc.date.accessioned2016-03-07T21:45:39Z
dc.date.available2016-03-07T21:45:39Z
dc.date.created2016-01-12
dc.date.issued2016
dc.descriptionLa artritis idiopática juvenil (AIJ) es la enfermedad reumatológica crónica más común de la infancia con repercusiones importantes en la calidad de vida del paciente y su familia; las alteraciones físicas presentadas pueden ocasionar ausentismo escolar. Los tratamientos de uso crónico utilizados hacen que la adherencia al mismo en la población infantil y adolescente sea todo un reto. A esto se adiciona la refractariedad a DMARDs (Disease – Modifying – Antirheumatic – Drugs) que conlleva al inicio de terapia biológica y a cambios en el pronóstico de la enfermedad. Materiales y métodos: Estudio observacional retrospectivo mediante la revisión de las historias clínicas de pacientes con diagnóstico de artritis idiopática juvenil que consultaron a la Fundación Cardioinfantil desde enero del 2008 a septiembre de 2015. Se obtuvieron datos como edad, sexo, edad de diagnóstico, manejo actual, remisión, seguimiento, tratamiento, cambios realizados en el mismo y refractariedad a DMARD. Resultados: De 108 registros clínicos evaluados, 90 cumplieron los criterios de elegibilidad. Se diagnosticó con mayor frecuencia en el sexo femenino con un 57.8%, media de edad de 7.88 años. El subtipo poliarticular con Factor Reumatoideo negativo se presentó con una frecuencia con 31,1 %. El tiempo transcurrido entre el inicio de la sintomatología en meses, previo a realizar el diagnóstico, osciló entre 1 y 60 meses con una media de 10,6 meses. Se usaron con mayor frecuencia: AINES (61,1%), metotrexate (47,8%) y corticoides (42,2%). De los 90 pacientes, solo un 11.1% de la población presentó complicaciones, siendo la más frecuente la obesidad en un 3,3 % y la menos frecuente la uveítis con un 1,1%. Discusión: Es importante el entendimiento de la Artritis idiopática juvenil como una entidad de carácter sistémica, lo cual hace necesario el conocimiento de la epidemiología para establecer estrategias de manejo y seguimiento adecuadas. El género femenino continúa siendo afectado en mayor porcentaje. Se observaron leves cambios respecto al subtipo de mayor frecuencia comparado con estudios previos. Se necesitan más estudios de caracterización epidemiológica en la población Colombiana para realización de políticas de salud públicaspa
dc.description.abstractIntroduction: Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most common chronic rheumatic disease in childhood with significant impact on the quality of life of both patients and their families. Its physical alterations could cause school absenteeism. Therapies of chronic use make their adherence in children and young people a real challenge. Also, refractoriness to DMARDs (Disease - Modifying - Antirheumatic - Drugs) induces to the use of biological therapy and it may modify the prognosis of the disease. The epidemiological characterization of the pediatric population affected with this disease will get a better diagnostic approach, treatment and prognosis of patients allowing to achieve an improvement in their quality of life. Materials and Methods: A retrospective observational study was performed by reviewing the medical records of patients diagnosed with juvenile idiopathic arthritis who were evaluated at Fundación Cardioinfantil from January 2008 to September 2015. Data about gender, age of diagnosis, current age, subtype of JIA, treatments, follow-up, adherence and response to DMARDs were obtained. Results: From 108 clinical records reviewed, 90 met the eligibility criteria. The diagnosis of JIA was more common in females (57.8%), with an average age of 7.88 years. Rheumatoid factor negative, polyarticular juvenile idiopathic arthritis (also known as polyarthritis, negative rheumatoid factor) appeared in greater proportion with a frequency of 31.1%. The period of time between the initial symptoms and the diagnosis, ranged from 1 to 60 months, with an average of 10.6 months. Drug therapies most frequently ordered were NSAIDs with 61.1%, followed by methotrexate and corticosteroids with 47.8% and 42.2%, respectively. The percentage of biological drugs treatment at the first visit was 12.2%. Only 11.1% of the population (out of 90 patients) presented complications being obesity the most frequent (3.3%) and uveitis the least frequent (1.1%). Discussion: JIA should be understood as a systemic entity that requires knowledge of epidemiology in order of getting appropriate management strategies and follow-up.eng
dc.description.sponsorshipNingunospa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11829
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11829
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Pediatríaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-CompartirIgual 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitationGowdie PJ. Juvenile Idiopathic Arthritis. Pediatr Clin NA [Internet]. Elsevier Inc; 2012;59(2):301–27. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.pcl.2012.03.014
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectcaracterización epidemiológicaspa
dc.subjectrefractariedad DMARD (Disease – Modifying – Antirheumatic – Drugs)spa
dc.subject.ddcGinecología & otras especialidades médicas
dc.subject.decsPediatríaspa
dc.subject.decsEpidemiologíaspa
dc.subject.decsArtritis juvenilspa
dc.subject.decsReumatologíaspa
dc.subject.keywordJuvenile idiopathic arthritiseng
dc.subject.keywordrefractory DMARD (Disease - Modifying - Antirheumatic - Drugseng
dc.subject.lembPediatríaspa
dc.titleCaracterización epidemiológica de la artritis idiopática juvenil y refractariedad a dmard en una institución en Bogotáspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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