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Características clínicas y score de riesgo de sincope cardiogénico de los pacientes llevados a estudio electrofisiológico en la Fundación Cardioinfantil 2013-2017

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dc.contributor.advisorSaenz, Luis Carlos
dc.contributor.advisorRodriguez, Diego
dc.contributor.advisorPedraza Flechas, Ana María
dc.creatorArroyo Castillo, Alonso Rafael
dc.creator.degreeEspecialista en Cardiologíaspa
dc.date.accessioned2018-08-17T20:22:29Z
dc.date.available2018-08-17T20:22:29Z
dc.date.created2018-07-13
dc.date.issued2018
dc.descriptionIntroducción: El síncope por arritmias, debuta con mayor mortalidad que los síncopes de otra causa, por tanto, ante la necesidad de discernir entre ellas, se han identificado factores de riesgo clínicos y scores de riesgo que ante puntuaciones altas, incitan la práctica de estudios de monitoreo continuo de ritmo e incluso estudios electrofisiológicos con el fin de descartar causa arrítmica. El objetivo de este estudio es reconocer las características clínicas que más se relacionan con síncope por arritmias y describir el papel de 4 scores de riesgo, en cuanto al abordaje inicial de pacientes con síncope de etología arrítmica diagnosticados mediante estudio electrofisiológico. Plan de análisis: Estudio descriptivo restrospectivo, en el que se describirán las características clínicas y los puntajes de 4 escalas de riesgo de sincope cardiogénico (OESIL, EGSYS, San Francisco, Canadiense), de los pacientes con y sin diagnostico final de síncope cardiogénico llevados a estudio electrofisiológico en los años 2013 a 2017 en la Fundación Cardioinfantil en Bogotá-Colombia, por medio de frecuencias, porcentajes y medianas rangos, y se realizará un análisis bivariado para explorar su distribución en los pacientes con y sin confirmación diagnóstica. Resultados: Se incluyeron un total de 26 pacientes, La mediana de edad fué de 63 años la mayoría hombres (57,7%), en 5 casos (19,2%) se encontró EEF anormal, 40% (2 casos) por TV, 40% (2 casos) por intervalo HV prolongado y 20% (1 caso) por disfunción sinusal. El sincope cardiogénico por arritmias, diagnosticado por EEF, fue más frecuente en los hombres que se presentaron con bradicardia o sincope durante el ejercicio (p < 0,05). Solo el EGSYS presentó una puntuación significativamente mayor en los pacientes con EEF anormal, en comparación con los pacientes con EEF normal (100% vs. 47,6%) con una p=0,033. Conclusión: El síncope por arritmias se asocia con mayor frecuencia a hombres con bradicardia, la presencia de bloqueo AV, su desarrollo durante el esfuerzo físico y una puntuación alta en el score EGSYS.spa
dc.description.abstractBackground: Syncope due to arrhythmias, debuts with higher mortality than syncope of another cause, therefore, in view of the need to discern between them, many clinical risk factors and syncope risk scores have been identified, therefore, patient with high scores, encourage the practice of continuous rhythm monitoring and even invasive electrophysiological study(EPS) in order to rule out arrhythmic cause. The aim of this study is to recognize the clinical characteristics most related to syncope due to arrhythmias and to describe the role of four risk scores, in terms of the initial approach in a group of patients taken to electrophysiological study for suspected arrhythmogenicity. Methods: This is a descriptive and retrospective study, where we described the clinical characteristics and four risk scales scores of cardiogenic syncope, Osservatorio Epidemiologico sulla Sincope nell Lazio(OESIL), Evaluation of Guidelines of syncope (EGSYS), San Francisco and Canadian syncope risk score(CSRS), from patients with and without final diagnosis of syncope for arrhythmias, taken to electrophysiological study in the years 2013 to 2017 in a cardiovascular hospital in Latin America, using means of frequencies, percentages and medium ranges, and a bivariate analysis was carried out to explore its distribution in patients with and without diagnostic confirmation. Results: A total of 26 patients were included. The median age was 63 years, the majority were men (57. 7%), in 5 cases (19. 2%), abnormal EPS was found, 40% (2 cases) by ventricular tachycardia, 40 % (2 cases) by prolonged Hiss-Ventricle interval and 20% (1 case) due to sinus dysfunction. Cardiogenic syncope by arrhythmias diagnosed through EPS was more frequent in men who presented bradycardia or syncope during exercise (p &lt; 0. 05). In correlation with other scales, only EGSYS had a significantly higher score in patients with abnormal EPS, compared to patients with normal EPS (100% vs. 47. 6%) with p = 0. 033. Conclusion: Syncope due to arrhythmias is more frequently associated with men with bradycardia, the presence of atrioventricular block, its development during physical exertion and a high score on the EGSYS score. eng
dc.description.embargo2019-08-18 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2019-08-17spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_18311
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18311
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Cardiologíaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectSíncopespa
dc.subjectEstudio electrofisiológicospa
dc.subjectScore de riesgospa
dc.subject.ddcEnfermedadesspa
dc.subject.keywordSyncope risk scorespa
dc.subject.keywordSyncopespa
dc.subject.keywordElectrophysiological studyspa
dc.subject.lembSincope (Patología)spa
dc.titleCaracterísticas clínicas y score de riesgo de sincope cardiogénico de los pacientes llevados a estudio electrofisiológico en la Fundación Cardioinfantil 2013-2017spa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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Trabajo de grado Dr Alonso Arroyo Castillo
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