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Acceso Abierto

Validez de las fórmulas antropométricas para determinar el porcentaje graso en deportistas con amputación unilateral de miembros inferiores


Fecha
2024-02-05

Directores
Rivera Amézquita, Laura Victoria

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario


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Resumen
El porcentaje graso (PG) es una medida que define la proporción de grasa que existe en el cuerpo en referencia al peso corporal. Ha sido estudiado en el ámbito del deporte ya que brinda información en cuanto al rendimiento del deportista y la salud. En cuanto al rendimiento deportivo, el PG es una medida que se relaciona con una mejor capacidad cardiorrespiratoria y fuerza, lo cual impacta de manera directa el rendimiento del deportista. En cuanto a la salud, un aumento del PG conduce a cambios metabólicos significativos que generan transformaciones fisiológicas que desencadenan, a largo plazo, enfermedades no trasmisibles. En el deporte paralímpico, las personas que presentan amputación de miembros inferiores tienen mayor riesgo de presentar alteraciones en su composición corporal. Existen diferentes métodos que estiman la composición corporal de manera exacta. El estándar de oro es la Absorciometria con rayos X de doble energía (DEXA), pero es de alto costo y de difícil acceso. Por esta razón, se han desarrollado métodos accesibles como la antropometría, la cual, por medio de diferentes fórmulas, estima de manera precisa el PG en los deportistas. No obstante, este método asume una distribución simétrica en el cuerpo del individuo siendo un método poco objetivo para las personas con amputación. Dos autores derivaron unas fórmulas para deportistas con amputación unilateral, y reportaron un buen rendimiento predictivo en comparación con el DEXA. Sin embargo, no se ha estudiado una fórmula para población colombiana que determine el PG en deportistas con amputación unilateral y sea comparado con el método Gold estándar DEXA. Objetivo. Determinar la validez de las fórmulas reportadas para determinar el porcentaje graso en deportistas con amputación unilateral de miembros inferiores en Colombia.. Metodología. Estudio observacional, analítico, transversal. Resultados: Todas las fórmulas subestimaron significativamente el PG en comparación con el DEXA. Las fórmulas que se acercaron más al resultado DEXA fueron Durnnin y Womersley (diferencia= 3,86%, valor p<0,001). Al derivar la fórmula antropométrica se ingresaron las variables de edad, sexo, IMC ajustado por la Amputee Coalition, envergadura y sumatoria de tres pliegues cutáneos (bíceps, abdomen, muslo), como predictores potenciales en el análisis de la regresión lineal múltiple paso a paso. Se obtuvo un modelo estadísticamente significativo comparando la fórmula diseñada con el método DEXA (R 2=0,85, p valor <0,001). Conclusión: las ecuaciones antropométricas diseñadas para población sin amputación no son precisas para ser aplicadas en deportistas con amputación unilateral de miembros inferiores para determinar el PG. Sin embargo, en cuanto a las fórmulas validadas para población convencional, la fórmula de Durnnin y Womersley es la que más se asemeja a los resultados del Gold estándar. Como solución a esta problemática, se realizó el primer acercamiento en el cual se derivó una fórmula que permite determinar el PG, teniendo en cuenta como variables fundamentales los pliegues cutáneos (bíceps, abdomen y muslo), IMC ajustada por la Amputee Coalition y la envergadura. No obstante, se necesita realizar una validación cruzada de nuestra fórmula para que de esa manera los profesionales de la salud puedan hacer uso de ella.
Abstract
Fat percentage (PG) is a measure that defines the proportion of fat that exists in the body in reference to body weight. It has been studied in the field of sports since it provides information regarding the athlete's performance and health. Regarding sports performance, PG is a measure that is related to better cardiorespiratory capacity and strength, which directly impacts the athlete's performance. In terms of health, an increase in PG leads to significant metabolic changes that generate physiological transformations that trigger, in the long term, non-communicable diseases. In Paralympic sport, people who have lower limb amputations have a greater risk of presenting alterations in their body composition. There are different methods that estimate body composition accurately. The gold standard is Dual Energy X-ray Absorptiometry (DEXA), but it is high cost and difficult to access. For this reason, accessible methods have been developed such as anthropometry, which, through different formulas, accurately estimates the PG in athletes. However, this method assumes a symmetrical distribution in the individual's body, making it a non-objective method for people with amputation. Two authors derived formulas for athletes with unilateral amputation, and reported good predictive performance compared to DEXA. However, a formula for the Colombian population that determines PG in athletes with unilateral amputation and is compared with the gold standard DEXA method has not been studied. Aim. Determine the validity of the formulas reported to determine the fat percentage in athletes with unilateral lower limb amputation in Colombia. Methodology. Observational, analytical, cross-sectional study. Results: All formulas significantly underestimated PG compared to DEXA. The formulas that were closest to the DEXA result were Durnnin and Womersley (difference = 3.86%, p value <0.001). When deriving the anthropometric formula, the variables of age, sex, BMI adjusted by the Amputee Coalition, wingspan and sum of three skinfolds (biceps, abdomen, thigh) were entered as potential predictors in the step-by-step multiple linear regression analysis. . A statistically significant model was obtained by comparing the formula designed with the DEXA method (R 2=0.85, p value <0.001). Conclusion: the anthropometric equations designed for the non-amputated population are not accurate to be applied in athletes with unilateral lower limb amputation to determine GP. However, regarding the formulas validated for the conventional population, the Durnnin and Womersley formula is the one that most closely resembles the results of the Gold standard. As a solution to this problem, the first approach was carried out in which a formula was derived that allows determining the PG, taking into account as fundamental variables the skin folds (biceps, abdomen and thigh), BMI adjusted by the Amputee Coalition and the wingspan. . However, cross-validation of our formula needs to be carried out so that health professionals can use it.
Palabras clave
Composición corporal , Porcentaje graso , Deportistas , Amputación
Keywords
Body composition , Fat percentage , Athletes , Amputation
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