Ítem
Acceso Abierto

Tuberculosis in the era of anti-TNF-alpha therapy : Why does the risk still exist?

dc.creatorTorres-Castiblanco, John Leonardo
dc.creatorCarrillo, Jorge Alberto
dc.creatorHincapié-Urrego, Daniel
dc.creatorRojas-Villarraga, Adriana
dc.creator.googleTorres-Castiblanco, John Leonardospa
dc.creator.googleCarrillo, Jorge Albertospa
dc.creator.googleHincapié-Urrego, Danielspa
dc.creator.googleRojas-Villarraga, Adrianaspa
dc.date.accessioned2019-01-17T19:01:46Z
dc.date.available2019-01-17T19:01:46Z
dc.date.created2018
dc.date.issued2018
dc.descriptionLa artritis reumatoidea es una enfermedad crónica de carácter autoinmunitario caracterizada principalmente por el compromiso inflamatorio de las articulaciones cartilaginosas. Se han desarrollado múltiples tratamientos farmacológicos para controlar el avance de la artritis reumatoidea, entre ellos, los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, además de nuevos esquemas terapéuticos con inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa, con resultados clínicos satisfactorios. Sin embargo, el uso de tales medicamentos no resulta inocuo, ya que se los ha asociado con diversos efectos secundarios, especialmente, infecciones como la tuberculosis, lo cual exige la aplicación de pruebas de tamización antes de utilizarlos. Se reporta el caso de una paciente de 58 años de edad con artritis reumatoidea de seis años de evolución, que después de recibir tratamiento con uno de estos fármacos, el infliximab, desarrolló tuberculosis diseminada, cuyo diagnóstico se confirmó mediante radiología e histopatología. No se emplearon pruebas de detección de la tuberculosis latente antes de prescribirle el infliximab. Las pruebas de tamización para tuberculosis deben emplearse de forma rutinaria, con el fin de detectar aquellos pacientes con tuberculosis latente, ya que es la única manera de determinar si se requiere profilaxis antituberculosa antes de administrar dichos fármacos, hecho que marca la diferencia cuando se busca disminuir la incidencia de tuberculosis y la consecuente morbimortalid.spa
dc.description.abstractRheumatoid arthritis is an autoimmune systemic disease characterized mainly by inflammatory compromise of diarthrodial joints. Multiple drug therapies have been developed to control the activity of rheumatoid arthritis, among them, the first line of disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD), and novel drug therapies such as the anti-TNF alpha therapy, with satisfactory clinical outcomes. Despite this positive fact, the use of this therapy implies the risk of producing negative effects due to its mechanism of action, which has been associated with multiple infections, especially tuberculosis, making it necessary to use screen tests before resorting to this kind of drugs. We present the case of a 58-year-old female patient, with a six-year history of rheumatoid arthritis. The patient developed disseminated tuberculosis with compatible radiological and histological findings after receiving treatment with infliximab (anti-TNF therapy). No test was performed to screen for latent tuberculosis infection prior to the administration of infliximab. The performance of routine screenings tests for tuberculosis prior to anti-TNF alpha therapy plays an essential role in the detection of asymptomatic patients with latent tuberculosis. This is the only way to identify those patients who would benefit from anti-tuberculosis drugs before the initiation of anti-TNF alpha therapy, which makes the difference in the search of a significant reduction in the incidence of tuberculosis and its associated morbidity and mortality. © Biomédica 2018.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doi10.7705/biomedica.v38i0.3458
dc.identifier.issnISSN 0120-4157
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18881
dc.language.isoengspa
dc.relation.citationEndPage26
dc.relation.citationStartPage17
dc.relation.citationTitleBiomedica
dc.relation.citationVolumeVol. 38
dc.relation.ispartofBiomedica, ISSN:1204-157, Vol. 38 (2018) pp. 17-26spa
dc.relation.urihttps://www.revistabiomedica.org/index.php/biomedica/article/view/3458/3809spa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.source.bibliographicCitationAnaya, J.M., Shoenfeld, Y., Rojas-Villarraga, A., Levy, R.A., Cervera, R., (2013) Autoimmunity from bench to bedside, pp. 381-382. , First edition. Bogotá: Universidad del Rosariospa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectAntirheumatic Agentspa
dc.subjectMonoclonalspa
dc.subjectHumanizedspa
dc.subjectTumor Necrosis Factorspa
dc.subjectChemistryspa
dc.subjectHumanspa
dc.subjectImmunologyspa
dc.subjectMalespa
dc.subjectMicrobiologyspa
dc.subjectRheumatoid Arthritisspa
dc.subjectTuberculosisspa
dc.subjectAntibodiesspa
dc.subjectAntirheumatic Agentsspa
dc.subjectInfliximabspa
dc.subjectMalespa
dc.subjectTuberculosisspa
dc.subjectTumor Necrosis Factor-Alphaspa
dc.subject.keywordRheumatoideng
dc.subject.keywordFemalespa
dc.subject.keywordRiskspa
dc.subject.keywordArthritiseng
dc.subject.keywordFemalespa
dc.subject.keywordHumansspa
dc.subject.keywordRiskspa
dc.subject.lembInfliximabspa
dc.subject.lembFactor de necrosis tumoralspa
dc.titleTuberculosis in the era of anti-TNF-alpha therapy : Why does the risk still exist?spa
dc.title.TranslatedTitleLa tuberculosis en la era del tratamiento con fármacos inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa : ¿por qué persiste el riesgo?spa
dc.typearticleeng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículospa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
109.pdf
Tamaño:
620.17 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Colecciones