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Validity and reliability of anthropometric equations versus Dual X-ray Absorptiometry to estimate body composition in athletes with unilateral lower-limb amputation: A pilot study

Título de la revista
Autores
Rivera-Amézquita, Laura Victoria
Saavedra-Bernal, Ximena
Diaz-Moreno, Sofia
Tordecilla-Sanders, Alejandra
Escorcia-Gomez, Diana Carolina
Ramos-Caballero, Diana Marcela
Svoboda, Zdenek

Fecha
2025-03-05

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Resumen
La evaluación precisa de la composición corporal es fundamental para el seguimiento de la salud y el rendimiento en atletas de alto rendimiento. Sin embargo, la validez de las ecuaciones antropométricas convencionales en atletas con amputación unilateral de miembro inferior es incierta, debido a que estas fórmulas asumen una distribución simétrica de masa muscular y grasa. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la validez concurrente y la confiabilidad de diversas ecuaciones antropométricas para estimar la composición corporal en esta población, utilizando la absorciometría dual de rayos X (DEXA) como método de referencia. Se realizó un estudio transversal en 27 atletas de parasports (atletismo, natación, triatlón, entre otros). Se compararon estimaciones de porcentaje de grasa, masa grasa, masa magra, porcentaje magro y densidad corporal obtenidas mediante 47 ecuaciones antropométricas frente a DEXA. Los resultados mostraron que la ecuación de Hastuti y el modelo ISAK de 5 componentes presentaron la mejor concordancia y alta confiabilidad para estimar el porcentaje de grasa. Para la masa grasa, el modelo ISAK de 5 componentes y la ecuación de Lee DH mostraron una concordancia aceptable. En cuanto a la masa magra, las ecuaciones de Olshvang, Chien y Lee DH evidenciaron la mayor concordancia con DEXA. No se recomendó ninguna ecuación para la estimación del porcentaje magro debido a su baja validez en esta población. Estos hallazgos permiten orientar la selección de métodos antropométricos más adecuados para la evaluación de la composición corporal en atletas con amputación unilateral, contribuyendo a un monitoreo más preciso y específico en el ámbito del deporte adaptado.
Abstract
Background Accurate assessment of body composition is essential for monitoring health and per formance in high-performance athletes. While anthropometric equations are widely used in conventional sports, their validity in athletes with unilateral lower-limb ampu tation remains unclear due to assumptions of symmetrical fat and muscle distribution. This study aimed to assess the concurrent validity and reliability of anthropometric equations for estimating body composition in this population, using Dual-energy X-ray Absorptiometry (DEXA) as the reference method. Methods A cross-sectional study was conducted with 27 athletes (22 men, 5 women; mean age 32 ± 7.4) from para-sports including athletics, swimming, triathlon, and others. Anthropometric measurements and DEXA were used to estimate body density (BD), fat percentage (FP), lean percentage (LP), lean mass (LM), and fat mass (FM). Forty-seven anthropometric equations were evaluated. Validity was assessed using Pearson or Spearman correlation coefficients, reliability with Intraclass Correlation Coefficients (ICC), and agreement through Bland-Altman analysis and Reduced Major Axis (RMA) regression. Results For FP, the Hastuti equation and the ISAK 5 components model showed the closest agreement with DEXA (mean differences 0.7 ± 4.55%, and 0.32 ± 4.8%, respectively; ICCs > 0.83). Durnin and Womersley with Siri also showed high reliability but a greater bias (2.6 ± 3.69%). For FM, the ISAK 5 components model and Lee DH equation demonstrated acceptable agreement (mean differences –0.71 ± 3.64% and 1.04 ± 4.35%, respectively; ICCs > 0.85). For LM, the Olshvang, Chien, and Lee DH equations showed the strongest agreement with DEXA (ICCs > 0.87). Conclusions The Hastuti and the ISAK 5 components model are recommended to estimate FP. For FM, we recommend the ISAK 5 components model, followed by Lee DH equa tions, and for LM, the Olshvang, Chien and Lee DH. Finally, we do not recommend the use of any of the Lee, Poortsman, or ISAK 5 components model equations to estimate LP in this population.
Palabras clave
Composición corporal , Atletas paralímpicos , Amputación unilateral , Antropometría DEXA , Validez concurrente , Confiabilidad , Masa grasa
Keywords
Body composition , Paralympic athletes , Unilateral amputation , Anthropometry DEXA , Concurrent validity , Reliability , Fat mass
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