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Enfermedad hemato-oncológica y factores asociados con niveles subterapéuticos de vancomicina en un hospital de alta complejidad

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dc.contributor.advisorCastañeda Luquerna, Aurora Ximena
dc.contributor.advisorRamírez Villamizar, Johanna Amparo
dc.creatorParra Hernández, Diana Sofía
dc.creatorPeña Parra, Andrés Felipe
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina Interna
dc.date.accessioned2017-05-15T12:56:28Z
dc.date.available2017-05-15T12:56:28Z
dc.date.created2017-05-10
dc.date.issued2017
dc.descriptionIntroducción: La medición de niveles séricos valle de vancomicina es recomendada por las guías actuales para la monitorización del tratamiento, esperando valores entre 15-20mg/L en infección severas. Existen distintas variables que se asocian a no alcanzar niveles efectivos las cuales se buscan determinar en este estudio. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles en adultos hospitalizados a los que se les realizó niveles séricos de vancomicina en el período de enero de 2013 a diciembre de 2014. El objetivo de este estudio fue determinar los factores asociados con niveles séricos subterapéuticos, su relación con la enfermedad hemato-oncológica y otras variables farmacocinéticas. Resultados: Se analizaron 857 historias clínicas, de las cuales 377 cumplieron los criterios de inclusión. Se seleccionaron de forma aleatoria no emparejada 92 casos y 202 controles en una relación 1:2. Se encontraron cuatro variables estadísticamente significativas entre ellas, enfermedad hemato-oncológica OR 2,12; 95% IC 1,53-4,88; P=0,004, índice de masa corporal mayor de 23 OR 1,15; 95% IC 1,07-1,2; P=0,000, edad mayor de 75 años OR 0,96; 95% IC 0,93-0,96; P=0,000 y creatinina mayor 0,7mg/dL OR 0,08; 95% IC 0,01-0,11; P= 0,000. Conclusiones: La enfermedad hemato-oncológica y el índice de masa corporal son factores asociados a la presencia de niveles subterapéuticos de vancomicina en sangre estadísticamente significativos. Mientras que la edad mayor a 75 años y los valores de creatinina mayores a 0,7mg/dL fueron factores protectores.spa
dc.description.abstractIntroduction: Measurement of serum levels of vancomycin is recommended by currentguidelines for therapeutic drug monitor with target values between 15-20mg / L in severeinfections. There are several variables associated with not reaching effective levels thatare sought to be determined in this study. Materials and Methods: Retrospective study of cases and controls in hospitalized adultswho underwent serum vancomycin levels from January 2013 to December 2014. Theobjective of this study was to determine the factors associated with subtherapeutic serumlevels, its relationship with hemato-oncologic disease and other pharmacokineticvariables. Results: A total of 857 clinical records were analyzed, of which 377 met the inclusioncriteria. We randomly selected 92 cases and 202 unmatched controls in a 1: 2 ratio. Fourstatistically significant variables were found, including hemato-oncologic disease OR2. 12; 95% CI 1. 53-4. 88; P = 0. 004, body mass index greater than 23 OR 1. 15; 95% CI1. 07-1. 2; P = 0. 000, age less than 75 years OR 0. 96; 95% CI 0. 93-0. 96; P = 0. 000 andlower creatinine values 0. 7mg / dL OR 0. 08; 95% CI 0. 01-0. 11; P = 0. 000. Conclusions: Hemato-oncologic disease and body mass index are factors associated withthe presence of statistically significant subtherapeutic levels of vancomycin in blood. While age greater than 75 years and creatinine values above 0. 7mg / dL were protectivefactors. eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_13376
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13376
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Internaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectVancomicinaspa
dc.subjectMonitoreo de drogasspa
dc.subjectNeoplasiaspa
dc.subjectHematologíaspa
dc.subjectVancomicina/farmacologíaspa
dc.subject.ddcEnfermedades
dc.subject.decsMedicina internaspa
dc.subject.decsVancomicinaspa
dc.subject.decsNeoplasiasspa
dc.subject.decsHematologíaspa
dc.subject.keywordVancomycineng
dc.subject.keywordDrug monitoringeng
dc.subject.keywordNeoplasmeng
dc.subject.keywordHematologyeng
dc.subject.keywordVamcomycin/pharmacokinetics.eng
dc.subject.lembMedicina internaspa
dc.titleEnfermedad hemato-oncológica y factores asociados con niveles subterapéuticos de vancomicina en un hospital de alta complejidadspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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