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Desenlaces clínicos del programa de bilioplastía seriada percutánea por estenosis bilioentérica post-trasplante-hepático en un centro de referencia

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dc.contributor.advisorCaviedes González, José Gabriel
dc.contributor.advisorMoreno Medina, Karen Julieth
dc.creatorJaramillo Echeverri, Camilo
dc.creatorPiñeros Nieto, Diego Alejandro
dc.creator.degreeEspecialista en Radiologíaes
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2023-02-07T15:07:41Z
dc.date.available2023-02-07T15:07:41Z
dc.date.created2023-01-26
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2024-02-18
dc.descriptionIntroducción. La estenosis biliar post-trasplante hepático es una complicación incidente y el manejo percutáneo transhepático es una opción terapéutica. El objetivo de este estudio fue describir los desenlaces del programa de bilioplastía seriada en pacientes con estenosis biliar post-trasplante hepático (EBpTH) llevados al protocolo de bilioplastía seriada percutánea (BSP). Métodos. Se ensambló una cohorte histórica de pacientes con EBpTH sometidos a BPS con injertos (de personas vivas o cadáveres), atendidos en la Fundación Cardioinfantil - LaCardio entre enero 2019 y diciembre 2021. Con estadística descriptiva se presenta la tasa de éxito, la tasa y tipos de complicaciones, la tasa de recurrencia y la frecuencia de necesidad de colangioscopia (Spyglass. Adicionalmente, se compararon estos desenlaces según el origen del injerto. Resultados. En el periodo de estudio se intervinieron 30 pacientes con BPS, la mayoría con injerto de donantes vivos (n=27), una mediana de edad de 3.7 años, predominantemente mujeres (n=18). La tasa de éxito fue 90%, y de complicaciones entre 22.2-65.4%, principalmente dolor postoperatorio menor (40%), desplazamiento del catéter (36.7%), reintervenciones (23.3%) y necesidad de Spyglass (26.7%). La tasa de éxito fue mayor cuando el injerto provenía de pacientes vivos (p<0.05); no se encontró diferencia en la tasa de Spyglass secundaria al tipo de injerto. Conclusiones. En pacientes con EBpTH sometidos a BPS, la tasa de éxito global fue de 90%. Las complicaciones disminuyeron al incrementar el diámetro del catéter. Dado el éxito observado en este centros de referencia, la siguiente meta es disminuir la tasa de complicaciones.
dc.description.abstractBackground. Post liver transplant bile duct stenosis is an incident complication and percutaneous transhepatic management is a therapeutic option. The objective of this study was to describe the outcomes of patients treated with serial bile duct bilioplasty due to post transplant bile duct stenosis. Method. A historical cohort of patients who underwent serial bile duct bilioplasty due to post transplant bile duct stenosis treated at the Fundación Cardioinfantil-laCardio between January 2019 and December 2021 were assembled and their outcomes described; success or failure of serial bilioplasty protocol, rate and types of complications that occurred and the need for surgical or endoscopic treatment. Results. Thirty patients who met selection criteria were assembled. The majority (n=27), with live donor liver grafts. The median age was 3.7 years and were predominantly female (n=18). Success rates for serial bilioplasty was found to be above 90% and complication rates oscillated between 22.2 and 65.4%. The main complications found were minor postoperative pain (40%), accidental catheter displacement (36.7%), surgical reintervention (23.3%) and bile duct cholangioscopy (Spyglass) (26.7%). Success rates were higher with live donor liver grafts (p<0.05) and no differences were found in the rate of bile duct cholangioscopy (Spyglass) secondary to the type of graft. Conclusions. The overall success rate of serial bile duct bilioplasty in post liver transplant bile duct stenosis was over 90%. Complication rate decreased as catheter diameters increased. Given the observed success of the procedure, the next goal is to reduce complication rates.
dc.format.extent43 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_38032
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38032
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Radiología
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesses
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)
dc.rights.economicrightsFundación Cardioinfantil -LaCardio, Universidad del Rosarioes
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectConductos biliares
dc.subjectTrasplante de hígado
dc.subjectRadiología intervencional
dc.subjectEstenosis Biliar post-Trasplante Hepático (EBpTH)
dc.subjectBilioplastía Seriada Percutánea (BSP)
dc.subject.keywordBile Ductses
dc.subject.keywordLiver Transplantationes
dc.subject.keywordInterventional, Radiologyes
dc.titleDesenlaces clínicos del programa de bilioplastía seriada percutánea por estenosis bilioentérica post-trasplante-hepático en un centro de referencia
dc.title.TranslatedTitleClinical outcomes of serial percutaneous bilioplasty in post liver transplantation bile duct stenosis in a reference centeres
dc.typebachelorThesis
dc.type.documentTrabajo de gradoes
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradoes
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
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