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Desenlaces clínicos y radiológicos del uso de cuñas de titanio vs injertos óseos en pie plano adquirido
Título de la revista
Autores
González Vargas, María
Fecha
2025-10-28
Directores
Montoya Murillo, Diana Paola
Rojas Lievano, Jorge Luis
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
El trabajo analiza comparativamente los resultados clínicos y radiológicos del uso de cuñas de titanio frente a injertos óseos en la corrección quirúrgica del pie plano adquirido del adulto (PCFD). Mediante una revisión sistemática de la literatura entre 2010 y 2025, se evaluaron nueve estudios con 307 pacientes. Ambos métodos mostraron mejoría funcional y radiográfica, sin diferencias estadísticamente significativas en los desenlaces ni en la tasa de complicaciones. El estudio concluye que las cuñas de titanio son una alternativa segura y eficaz al injerto óseo, aunque se requieren investigaciones prospectivas de mayor calidad para consolidar la evidencia. La deformidad progresiva del pie en colapso (PCFD) es una condición tridimensional que puede requerir corrección quirúrgica. Dentro de las técnicas empleadas se encuentran las osteotomías de Evans y Cotton, utilizando autoinjertos, aloinjertos o cuñas de titanio. Esta revisión sistemática tuvo como objetivo comparar los desenlaces clínicos, radiológicos y la tasa de complicaciones entre cuñas de titanio e injertos óseos. Se realizó una búsqueda sistemática (2010–2025) en Medline, Embase, Lilacs y Cochrane siguiendo PRISMA. Se incluyeron estudios con pacientes adultos sometidos a osteotomías utilizando alguno de estos materiales. La calidad metodológica se evaluó con la herramienta MINORS. Nueve estudios fueron incluidos (307 pacientes, 330 pies). En general, los estudios mostraron mejoría radiológica y funcional postoperatoria con ambas técnicas. En el único metaanálisis realizado (ángulo de Meary), no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p = 0.32). Las tasas de complicaciones fueron variables, sin patrones concluyentes de superioridad. Las cuñas de titanio podrían representar una alternativa útil al injerto óseo, aunque se requieren estudios comparativos de mejor calidad para fortalecer esta evidencia.
Abstract
Palabras clave
Deformidad progresiva del pie en colapso (PCFD) , Osteotomía de Evans , Osteotomía , Osteotomía de Cotton , Cuñas de titanio , Injertos óseos , Aloinjertos
