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The insulin-like growth factor system is modulated by exercise in breast cancer survivors: a systematic review and metaanalysis(2016) Meneses Echávez, José Francisco; González Jiménez, Emilio; Schmidt Rio-Valle, Jacqueline; Correa Bautista, Jorge Enrique; Ramírez-Vélez, Robinson; Izquierdo, Mikel; Centro de Estudios en Medición de la Actividad Física (CEMA)Background: Insulin-like growth factors (IGF´s) play a crucial role in controlling cancer cell proliferation, differentiation and apoptosis. Exercise has been postulated as an effective intervention in improving cancerrelated outcomes and survival, although its effects on IGF´s are not well understood. This meta-analysis aimed to determine the effects of exercise in modulating IGF´s system in breast cancer survivors. Methods: Databases of PuMed, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, EMBASE, ClinicalTrials. gov, SPORTDiscus, LILACS and Scopus were systematically searched up to November 2014. Effect estimates were calculated through a random-effects model of meta-analysis according to the DerSimonian and Laird method. Heterogeneity was evaluated with the I 2 test. Risk of bias and methodological quality were evaluated using the PEDro score. Results: Five randomized controlled trials (n = 235) were included. Most women were post-menopausal. Highquality and low risk of bias were found (mean PEDro score = 6.2 ± 1). Exercise resulted in significant improvements on IGF-I, IGF-II, IGFBP-I, IGFBP-3, Insulin and Insulin resistance (P 0.05). Non-significant differences were found for Glucose. Aerobic exercise improved IGF-I, IGFBP-3 and Insulin. No evidence of publication bias was detected by Egger´s test (p = 0.12). Conclusions: Exercise improved IGF´s in breast cancer survivors. These findings provide novel insight regarding the molecular effects of exercise on tumoral microenvironment, apoptosis and survival in breast cancer survivors. - ÍtemAcceso AbiertoEvidence-based practice : beliefs, attitudes, knowledge, and skills among Colombian physical therapists(2015) Ramírez-Vélez, Robinson; Correa Bautista, Jorge Enrique; Muñoz-Rodríguez, Diana Isabel; Ramírez, Lorena; González-Ruíz, Katherine; Domínguez-Sánchez, María Andrea; Durán Palomino, Diana; Girabent Farrés, Montserrat; Flórez-López, María Eugenia; Bagur-Calafat, M Caridad; Centro de Estudios en Medición de la Actividad Física (CEMA)Objetivo: Describir en un grupo colombiano de fisioterapeutas las i) creencias y actitudes hacia la practica basada en la evidencia (PBE), ii) la educación, el conocimiento y las habilidades para implementar la PBE; iii) el uso de la literatura relevante en la práctica clínica; iv) el acceso y la disponibilidad de información científica; y v) la percepción de las barreras para la inclusión de la PBE. Métodos: Se realizó un estudio transversal en 1,064 fisioterapeutas colombianos. El estudio usó el cuestionario que consta de 50-ítems para estimar las actitudes, creencias, conocimientos y habilidades hacia la PBE. Dicho instrumento fue adaptado y validado en Colombia por Flórez-López et al. Resultados: La mayoría de la población participante fueron mujeres (77.2%) en edades comprendidas entre 22 y 29 años (79.4%). El 87.7% de los encuestados eran titulados en fisioterapia. Los fisioterapeutas manifestaron tener actitudes y creencias positivas hacia la PBE. Una mayoría respondió que estaba de acuerdo o muy de acuerdo en que es necesaria la PBE (71.6%), en que la literatura es útil para la práctica clínica (61.3%), que la PBE mejora la calidad de la atención a los pacientes (64.1%), y en que la evidencia ayuda en la toma de decisiones clínicas (44.5%). El 41.0% de los encuestados indicaron que la falta de habilidades de investigación era la barrera más importante para el uso de la evidencia científica en la práctica clínica. Conclusiones: Los fisioterapeutas manifestaron una actitud positiva acerca la PBE y estaban interesados en aprender o mejorar las habilidades necesarias para adoptar la PBE en la práctica clínica.
- ÍtemAcceso AbiertoCambios de comportamiento, uso y beneficios de un programa comunitario para la promoción de la actividad física(2011-05-27) Rodriguez Daza, Karen Dayana; Correa Bautista, Jorge Enrique; Ibáñez Pinilla, MilcíadesObjetivo: Determinar el cambio de comportamiento frente a la actividad física y las características relacionadas con el uso y los beneficios del Centro Local de Actividad Física (CLAF), en la población de la localidad de Santa Fe de la ciudad de Bogotá. Materiales y métodos: Se realizó un estudio longitudinal de antes y después, donde se evaluó, al ingreso y a los tres meses de estar en el programa de intervención en actividad física del CLAF, el cambio de comportamiento frente a la actividad física de los usuarios. Los criterios de inclusión fueron: ser usuario activo del CLAF, tener edad de entre 15 y 65 años y manifestar voluntariamente su participación en el estudio. El criterio de exclusión era: diligenciamiento incompleto de los instrumentos de medición utilizados. Del marco muestral del usuarios del CLAF, se seleccionaron n= 55 sujetos que cumplieron los criterios de selección. Para la recolección de la información se diseñó un cuestionario que contenía los estadios de cambio de comportamiento frente a la actividad física; también se realizó una encuesta semiestructurada donde se determinaron características acerca de los beneficios y uso del CLAF. Resultados: El total de los participantes del estudio fue n= 55, el promedio de edad fue 40.4 ± 15.3 años, con una mínima de 15 y una máxima de 64 años; el 83.6% fueron mujeres. El 78.2% desconoce el propósito del Centro Local de Actividad Física. La estrategia de divulgación que más llegó al grupo fue la de tipo verbal con un 58.2%. El tiempo de vinculación al CLAF de más frecuencia en el grupo evaluado fue de 1 a 6 meses, con un 36.4%. La motivación para asistir regularmente al CLAF, en la mayoría, fue la de mejorar la salud física y/o mental, con un 74.5%. El 89.1% estaría dispuesto a recomendar a otras personas el uso del CLAF. Un 81.8% de la población realizaba actividad física por más de 150 min/semana a intensidad moderada. Post intervención del CLAF, en los sujetos del estudio se evidenciaron cambios significativos en el nivel de actividad física (p<0.001, Test de Wilcoxon) y en el estado de comportamiento (p<0.001, Test de Wilcoxon).
- ÍtemAcceso AbiertoEstado actual y perspectivas del enfoque basados en competencias dentro de las ciencias de la salud(2009-10) Correa Bautista, Jorge Enrique; Grupo de Investigación en Actividad Física y Desarrollo Humano (AFDH)El presente texto establece una aproximación teórica alrededor del enfoque basado en competencias (EBC) dentro de la formación de los profesionales en ciencias de la salud y su posibilidad de mejoramiento en sus procesos de enseñanza y aprendizaje. Así mismo, permite reconocer los avances y las experiencias en la implementación del modelo educativo por competencias.
- ÍtemAcceso AbiertoUsing LMS tables to determine waist circumference and waist-to-height ratios in Colombian children and adolescents : The FUPRECOL study(2017) Ramírez-Vélez, Robinson; Moreno-Jiménez, Javier; Correa Bautista, Jorge Enrique; Martínez Torres, Javier; González-Ruiz, Katherine; González-Jiménez, Emilio; Schmidt-Riovalle, Jacqueline; Lobelo, Felipe; Garcia-Hermoso, AntonioBackground: Waist circumference (WC) and waist-to-height ratio (WHtR) are often used as indices predictive of central obesity. The aims of this study were: 1) to obtain smoothed centile charts and LMS tables for WC and WHtR among Colombian children and adolescents; 2) to evaluate the utility of these parameters as predictors of overweight and obesity. Method: A cross-sectional study was conducted of a sample population of 7954 healthy Colombian schoolchildren [3460 boys and 4494 girls, mean age 12.8 (±2.3) years]. Weight, height, body mass index (BMI), WC and WHtR were measured, and percentiles were calculated using the LMS method (Box-Cox, median and coefficient of variation). Appropriate cut-off points of WC and WHtR for overweight and obesity, according to International Obesity Task Force definitions, were selected using receiver operating characteristic (ROC) analysis. The discriminating power of WC and WHtR is expressed as area under the curve (AUC). Results: Reference values for WC and WHtR are presented. Mean WC increased and WHtR decreased with age for both genders. A moderate positive correlation was observed between WC and BMI (r = 0.756, P < 0.01) and between WHtR and BMI (r = 0.604, P < 0.01). ROC analysis revealed strong discrimination power in the identification of overweight and obesity for both measures in our sample population. Overall, WHtR was a slightly better predictor of overweight/obesity (AUC 95% CI 0.868-0.916) than WC (AUC 95% CI 0.862-0.904). Conclusion: This paper presents the first sex and age-specific WC and WHtR percentiles for Colombian children and adolescents aged 9.0-17.9 years. The LMS tables obtained, based on Colombian reference data, can be used as quantitative tools for the study of obesity and its comorbidities. © 2017 The Author(s).
- ÍtemAcceso AbiertoCiclismo saludable bajo techo (Health indoor cycling)(2007-07) Rodríguez Manchola, Edgar Alberto; Correa Bautista, Jorge Enrique; Corredor López, Diego; Avendaño Valencia, Angélica; Henao Vásquez, Martín Emilio; Grupo de Investigación en Actividad Física y Desarrollo Humano (AFDH)Este manual se convierte en una guía fácil y práctica para la utilización del programa de ejercitación denominado “Ciclismo saludable bajo techo”. Con un lenguaje accesible, permite a las personas profundizar en la técnica de trabajo aeróbico en sala más difundida en el mundo del acondicionamiento físico, o fitness, y del ejercicio. Hace años sentimos la necesidad de realizar un manual que simplificara el entendimiento de esta técnica utilizada por entrenadores personales, educadores físicos y fisioterapeutas, con el fin de fortalecer la concepción del movimiento humano, el autocuidado en las personas y la ejercitación como factores que mejoran la salud y la calidad de vida teniendo como referente las características y necesidades específicas de la población colombiana.
- ÍtemAcceso AbiertoEfectividad del ejercicio físico en la fatiga de pacientes con cáncer durante el tratamiento activo : revisión sistemática y metaanálisis(2015) Meneses Echavez, Jose Francisco; González-Jiménez, Emilio; Correa Bautista, Jorge Enrique; Schmidt-Río Valle, Jacqueline; Ramírez-Vélez, RobinsonEl objetivo del estudio fue determinar la efectividad del ejercicio físico en la fatiga de pacientes con cáncer durante el tratamiento activo. Las bases de datos de PubMed Central, EMBASE y OVID fueron consultadas hasta abril de 2014 para identificar ensayos clínicos aleatorizados, que evaluaran el efecto del ejercicio en la fatiga de pacientes con cáncer sometidos a tratamiento activo. Once estudios (n = 1.407) fueron incluidos. La quimioterapia fue el tratamiento más común (n = 1.028). Los estudios tuvieron bajo riesgo de sesgo y alta calidad metodológica. Las estimaciones de efecto mostraron que el ejercicio físico mejoró significativamente la fatiga (SMD = -3,0; IC95%: -5,21; -0,80), p < 0,0001. Se encontraron efectos similares para el entrenamiento de resistencia (SMD = -4,5; IC95%: -7,24; -1,82), p = 0,001. Se encontraron mejoras significativas en pacientes con cáncer de mama y de próstata (p < 0,05). El ejercicio es una intervención segura y eficaz en el control de la fatiga en pacientes sometidos a tratamiento activo.
- ÍtemAcceso AbiertoFatness mediates the influence of muscular fitness on metabolic syndrome in Colombian collegiate students(2017) Ramírez-Vélez, Robinson; García-Hermoso, Antonio; Carrillo, Hugo Alejandro; González-Ruíz, Katherine; Vivas, Andrés; Triana Reina, Héctor Reynaldo; Martínez Torres, Javier; Prieto-Benavides, Daniel Humberto; Correa Bautista, Jorge Enrique; Ramos Sepúlveda, Jeison Alexander; Villa González, Emilio; Peterson, Mark; Centro de Estudios en Medición de la Actividad Física (CEMA)The purpose of this study was two-fold: to analyze the association between muscular fitness (MF) and clustering of metabolic syndrome (MetS) components, and to determine if fatness parameters mediate the association between MF and MetS clustering in Colombian collegiate students. This cross-sectional study included a total of 886 (51.9% women) healthy collegiate students (21.4 ± 3.3 years old). Standing broad jump and isometric handgrip dynamometry were used as indicators of lower and upper body MF, respectively. Also, a MF score was computed by summing the standardized values of both tests, and used to classify adults as fit or unfit. We also assessed fat mass, body mass index, waist-to-height ratio, and abdominal visceral fat, and categorized individuals as low and high fat using international cut-offs. A MetS cluster score was derived by calculating the sum of the sample-specific zscores from the triglycerides, HDL cholesterol, fasting glucose, waist circumference, and arterial blood pressure. Linear regression models were used to examine whether the association between MF and MetS cluster was mediated by the fatness parameters. Data were collected from 2013 to 2016 and the analysis was done in 2016. Findings revealed that the best profiles (fit + low fat) were associated with lower levels of the MetS clustering (p 0.001 in the four fatness parameters), compared with unfit and fat (unfit + high fat) counterparts. Linear regression models indicated a partial mediating effect for fatness parameters in the association of MF with MetS clustering. Our findings indicate that efforts to improve MF in young adults may decrease MetS risk partially through an indirect effect on improvementsto adiposity levels. Thus, weight reduction should be taken into account as a complementary goal to improvements in MF within exercise programs
- ÍtemAcceso AbiertoCambios en la aptitud física en un grupo de mujeres adultas mayores bajo el modelo de envejecimiento activo(2012) Correa Bautista, Jorge Enrique; Sandoval Cuellar, Carolina; Rodriguez Daza, Karen Dayana; Alfonso Mora, Margareth; Centro de Estudios en Medición de la Actividad Física (CEMA)Antecedentes. La actividad física regular puede disminuir la progresión en la pérdida de la capacidad funcional y el deterioro de la salud del adulto mayor. El modelo de envejecimiento activo ha demostrado su efectividad para promover salud y la funcionalidad a través del aumento de los niveles de aptitud física. Objetivo. El propósito de la investigación fue describir los cambios en la aptitud física posterior a un programa de intervención de actividad física basado en el modelo de envejecimiento activo en 21 sujetos de al menos 60 años, de una localidad de la ciudad de Bogotá-Colombia. Material y métodos. Estudio descriptivo, serie de casos, que analizó cambios en los componentes de la aptitud física, luego de la implementación de un programa de actividad física, con duración igual o mayor a una hora por día, cinco días por semana, durante 12 semanas. Se aplicó la batería Senior Fitness Test (SFT) y la encuesta de comportamiento frente a la actividad física de Bess Marcus, previo consentimiento informado de los sujetos participantes. Resultados. La evaluación final mostró cambios estadísticamente significativos con un IC 95% en las variables medidas como: peso, índice de masa corporal, perímetro abdominal, porcentaje graso (porcentaje magro, fuerza flexibilidad resistencia cardiovascular y agilidad. Conclusiones. Los programas de actividad física basados en el modelo de envejecimiento activo proporcionan cambios en la aptitud física especialmente en la fuerza de resistencia, la resistencia aeróbica, la agilidad motora, la flexibilidad y la composición corporal.
- ÍtemAcceso AbiertoHigh muscular fitness has a powerful protective cardiometabolic effect in adults: influence of weight status(2016) Ramírez-Vélez, Robinson; Correa Bautista, Jorge Enrique; Lobelo, Felipe; Izquierdo, Mikel; Alonso-Martínez, Alicia; Rodríguez-Rodríguez, Fernando; Cristi-Montero, Carlos; Centro de Estudios en Medición de la Actividad Física (CEMA)Background: Low levels of muscular fitness (MF) are recognized as an important marker of nutritional status and a predictor of metabolic complications, cardiovascular disease and death, however, the relationship between MF, body mass index (BMI) and the subsequent cardiometabolic protective effects has been less studied among Latin American populations. This study identified an association between MF and the cardiometabolic risk score index (CMRSI) and the lipid-metabolic cardiovascular risk index (LMCRI) in a wide sample of university students grouped according to their BMI. Methods: Six thousand ninety five healthy males (29.6 ± 11.7 year-old) participated in the study. Absolute strength was measured using a T.K.K. analogue dynamometer (handgrip), and the participant’s strength was then calculated relative to their body mass (MF/BM). The LMCRI was derived from the levels of triglycerides, low-density lipoprotein cholesterol (LDL-c), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c), and glucose levels in a blood sample. The CMRSI was calculated by summing the standardized residuals (z-score) for waist circumference, total cholesterol, LDL-c, triglycerides, HDL-c, and median blood pressure. Subjects were divided into six subgroups according to BMI (normal vs. overweight/obese) and MF/BM tertiles (unfit, average, fit). Results: The group of participants with low and moderate levels of MF/BM showed higher CMRSI values independent of BMI (P 0.001). The group with normal BMI and high MF/BM had the highest levels of cardiometabolic protection. All overweight/obese BMI groups had significantly higher LMCRI values independent of the level of MF/BM (P 0.001). Conclusions: Participants with high MF/BM showed reduced cardiometabolic risk, which increased significantly when they were within normal parameters.
