Especialización en Ortopedia y Traumatología FSFB
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Examinando Especialización en Ortopedia y Traumatología FSFB por Director "Buitrago Medina, Daniel Alejandro"
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Conminución posterior en fractura de radio distal: serie de casos, Fundación Santa Fe de Bogotá, 2020-2022(2024-11-12) Lizarazo Vera, Juan Pablo; Montiel Fernández, María Andrea; Quintero Pérez, Jorge Ignacio; Rivero Rapalino, Oscar; Quintero Pérez, Jorge Ignacio; Buitrago Medina, Daniel AlejandroEl presente estudio describe un método de medición de conminución dorsal en fracturas de radio distal, se realizaron mediciones en radiografía post reducción y tomografía axial computarizada por 4 investigadores de diferentes niveles educativos (1 radiólogo músculo esquelético, 1 cirujano de mano y 2 residentes de ortopedia y traumatología). Se evaluó la variabilidad interobservador para cada imágen diagnóstica, los resultados recomiendan una modalidad de medición que permite toma de decisiones terapéuticas en pacientes con esta patología. - ÍtemAcceso Abierto
Descripción epidemiológica y del manejo quirúrgico del accidente ofídico en el Hospital Universitario San Vicente Fundación(2020-07-31) Rangel Molina, Dilia Elvira; Lopez Cordoba, Meisser Alberto; Vélez Cuervo, Lina María; Toro Posada, Álvaro; Barragán González, Ana María; Buitrago Medina, Daniel AlejandroAntecedentes: El accidente ofídico en Colombia constituye un problema de salud pública, cuya tendencia ha ido en aumento según reportes del INS; la población de mayor afectación son los trabajadores de área rural, que desarrollan sus actividades como agricultores. En nuestro medio, la serpiente que produce el mayor número de accidente ofídicos es la del género Bothrops, cuyo veneno ocasiona a nivel local lesiones que pueden requerir cirugía para atenuar las secuelas producidas. En este estudio realizaremos una descripción epidemiológica y del manejo quirúrgico de los pacientes atendidos en el Hospital San Vicente Fundación Metodología: Utilizando el código CIE10 para accidente ofídico se filtraron las historias clínicas de los años 2014-2018 del Hospital Universitario San Vicente Fundación obteniéndose 351 casos, se desarrolló una encuesta utilizando Google Forms, que se completaba revisando cada historia clínica para encontrar la información de cada caso. Resultados: Población de mayor afectación hombres, edad productiva y agricultores, sitio de mordedura más frecuente miembros inferiores, producida en un 88.3% por Bothrops. De estos 39.6% clasificados como graves; mortalidad de 2,6%. El 16.5% requirieron cirugía; 67.2% de éstas fueron realizadas entre los 4 -15 días, Lavado y desbridamiento 48.2%; amputación 13.8%, fasciotomía 3.4%. Conclusión: En el Hospital son atendidos casos graves de accidente ofídico por ser un centro de remisión, el manejo principal del accidente ofídico es la aplicación de suero, la atención la realiza un grupo interdisciplinario, un pequeño porcentaje requiere cirugía, la cual se realiza en su mayoría después de 4 días del ingreso. - ÍtemAcceso Abierto
Fracturas de alta energía en cuello y diáfisis femoral ipsilaterales: revisión sistemática de alcance 2019-2020(2020-07-27) Burgos Espinosa, Eduardo José,; Guzmán Potes, Jorge Enrique; Blanco Vargas, Edgar Alejandro; Buitrago Medina, Daniel AlejandroLas fracturas de cuello femoral y diafisiarias de forma aislada difieren epidemiológicamente en incidencia, mecanismo traumático y grupo etáreo. Su presentación conjunta refleja traumatismos únicos o múltiples de alta energía con trazo de fractura vertical o basicervical en el fémur proximal, factor que favorece un diagnóstico tardío y a su vez posibles complicaciones como necrosis avascular capital femoral. Su presentación ipsilateral fue descrita inicialmente en 1953 (1), con diferentes publicaciones posteriores que incluyen opciones de tratamiento no unificadas. Esta representa un reto para el ortopedista por la proximidad de las lesiones y la frecuencia del subdiagnóstico de la fractura proximal al centrar la atención en el trazo diafisiario. La incidencia de esta asociación reportada en la literatura varía entre 5-16% dato relacionado directamente con las herramientas diagnósticas que incluyen la radiología simple, con una sensibilidad entre 50-60%, la tomografía computada con sensibilidad mayor para el diagnóstico y finalmente la resonancia magnética como estándar de oro para evaluar fracturas ocultas (2-9). Se han descrito en la literatura diferentes métodos terapéuticos para estas lesiones los cuales no han evidenciado inferioridad entre sí al evaluar resultados. No se ha unificado un método específico para abordar estos pacientes. Dado el amplio rango de incidencia, el pobre consenso sobre el método diagnóstico y tratamiento, se realiza una revisión sistemática de alcance de la literatura que incluye series de casos, casos y controles, ensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metanálisis de pacientes con fracturas ipsilaterales de cuello y diáfisis femoral para determinar incidencia, métodos diagnóstico y terapéuticos empleados.



