Especialización en Cardiología Pediátrica

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Examinando Especialización en Cardiología Pediátrica por Director "Molano González, Nicolás"

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    Cierre percutáneo del conducto arterioso persistente en pacientes pediátricos con hipertensión pulmonar en un centro cardiovascular en Bogotá entre 2019-2022: resultados a corto plazo
    (2024-07-17) Cuello Mendoza, Sandra Milena; García, Alberto; Molano González, Nicolás; Educacion Médica y en Ciencias de la Salud
    Antecedentes: El tratamiento del DAP de gran tamaño en el contexto de hipertensión pulmonar (HP) es un reto. Si se deja permeable, el DAP grande puede provocar una enfermedad vascular pulmonar irreversible. Si se ocluye, puede generar una insuficiencia ventricular derecha. Objetivo: Describir los resultados a corto plazo del Cierre Percutáneo del DAP en niños con HP en un centro cardiovascular en Bogotá entre 2019-2022. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo para describir cuales fueron los resultados a corto plazo del Cierre Percutáneo del DAP en niños con HP en un centro cardiovascular en Bogotá entre 2019-2022. Resultados : El conducto arterioso persistente asociado a HP fue más frecuente en mujeres en un 79%. La altura máxima fue de 2782 m.s.n.m. El tamaño promedio del DAP fue de 4,6 mm. Aquellos con conductos de tamaño moderado y grande tenían HP moderada y grave respectivamente. La PSAP y la PAPm disminuyeron posterior a la oclusión del conducto. Se documentó descenso de la PSVD 24 horas posterior al cierre. Al mes del seguimiento, las presiones se habían normalizado. No hubo complicaciones. Conclusiones: El DAP asociado a HP fue más frecuente en niñas. Se evidenció disminución de las presiones y normalización al mes de seguimiento, a pesar de la Altitud. Se documentó la relación entre el tamaño del DAP con la gravedad de la HP. Los resultados permitirán establecer el momento y la seguridad del cierre ductal en pacientes con HP causada por el DAP.
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    Use of contact force technology for cardiac arrhythmia ablation in children
    (2022-11-01) Cruz Baquero, Linibeth; Arenas Aulí, Álvaro Enrique; Molano González, Nicolás
    Recientemente, han surgido nuevas técnicas para la ablación de arritmia cardíaca, como la tecnología de fuerza de contacto (FC). Estos catéteres brindan información sobre el contacto tisular adecuado para una lesión óptima. En adultos, estas técnicas han demostrado mayor precisión, menor recurrencia de arritmias y complicaciones, y mayores tasas de éxito. Sin embargo, los datos en pediatría son limitados. Objetivo: Nuestro objetivo fue describir la experiencia de ablación de arritmias en la población pediátrica con catéteres de FQ. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal retrospectivo de todos los pacientes menores de 18 años sometidos a mapeo 3D cardíaco y ablación con FQ entre marzo de 2016 y junio de 2022. Resultados: Se incluyeron un total de 321 pacientes (51,40% varones con una edad media de 12,26 años). Las arritmias más frecuentes incluyeron taquicardia supraventricular (TSV) mediada por vías accesorias (PA) [taquicardia por reentrada auriculoventricular (AVRT)] en 82,24%, arritmias ventriculares (VA) en 11,21% y taquicardia auricular (TA) en 5,92%. El tiempo medio del procedimiento fue de 2,86 horas (DE 1,2) y el contacto medio utilizado fue de 14,33 gramos (DE 6,88). La tasa de éxito de la ablación fue del 97,82% con un bajo riesgo de complicaciones. Conclusión: Esta es la mayor serie publicada de pacientes menores de 18 años que utilizan tecnología CF. En la población pediátrica, la ablación de la FQ es un procedimiento seguro con altas tasas de éxito y puede usarse para la mayoría de los sustratos arrítmicos. La taquicardia más frecuente observada en este estudio fue la TSV mediada por PA. El contacto con 14 gramos es seguro y ofrece un excelente resultado en niños. La presencia de SHA y los procedimientos de ablación previos disminuyeron la tasa de éxito