Maestría en Epidemiología

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Examinando Maestría en Epidemiología por Director "Rodríguez Padilla, Libia María"

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    Acceso Abierto
    Factores asociados a aloinmunización en pacientes hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil de 2014 a 2017
    (2019-06-04) Díaz Corredor, Diana Milena; Rodríguez Padilla, Libia María
    Introducción: La aloinmunización es una complicación a la transfusión, se ha observado que las tasas han aumentado considerablemente en el tiempo. Existen diferentes factores que hacen que algunos pacientes se aloinmunicen y otros no aun cuando se encuentran expuestos a las mismas condiciones transfusionales. El objetivo fue determinar los factores sociodemográficos, clínicos e inmunológicos asociados a aloinmunización en pacientes hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil entre 2014 y 2017. Materiales y Métodos: Estudio de casos y controles se llevó a cabo en 570 pacientes hospitalizados (285 casos y 285 controles) definidos por la prueba de Rastreo de anticuerpos y pareados por la fecha en la que se había identificado el caso. Resultados: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre aloinmunización y sexo femenino (p 0,001 OR 1,78), edad (p<0,001 OR 2,19), embarazos previos (p<0,001 OR 2,83), transfusiones previas (p<0,001 OR 5,45), politransfundidos (p<0,001 OR 6,25), enfermedad autoinmune (p 0,003 OR 2,24) y patología de base hematológica (p 0,005 OR 1,78) y cirugía (p<0,001 OR 1,97). En la regresión logística se encontró que las variables que mejor explican la aloinmunización fueron el sexo femenino, transfusiones previas y politransfundidos. Los principales anticuerpos detectados fueron Anti E (25%), Anti Kell (21,3%) y anti D (12,5%). Discusión: Los factores encontrados que mejor explican la aloinmunización fueron similares a los reportados en la literatura. El 70,9% de los anticuerpos identificados pertenecían al grupo Rh y Kell siendo necesaria la fenotipificación extendida Rh- Kell para pacientes en riesgo de aloinmunización con patología de base hematológica y cirugía.