Especialización en Neonatología

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Examinando Especialización en Neonatología por Director "Piñeros Baños, Juan Gabriel"

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    Colestasis del recién nacido y lactante en la uci neonatal de la fundación Santa Fe de Bogotá 2007-2012
    (2017-01-18) Ovalle Tovar, Martha Catalina; Vera Chamorro, Jose Fernando; Piñeros Baños, Juan Gabriel
    ANTECEDENTES La colestasis neonatal es un problema poco frecuente pero con importantes consecuencias clínicas. Existe poca información sobre las características clínicas y paraclínicas de estos pacientes en nuestro medio. OBJETIVO Describir las características clínicas y paraclínicas de los pacientes con colestasis hospitalizados en la unidad de cuidado intensivo neonatal de la Fundación Santafé de Bogotá con diagnóstico de colestasis entre los años 2007-2012. METODOLOGÍA Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal. Se incluyeron los pacientes que ingresaron a la unidad de cuidados intensivos neonatales en la Fundación Santa Fe en el periodo comprendido entre el 1 de enero del año 2007 y el 31 de diciembre del año 2012. Se revisaron y analizaron variables clínicas y paraclínicas. Se realizó un análisis aplicando técnicas de estadística descriptiva. Se realizó la exploración de variables de acuerdo al sexo. RESULTADOS La colestasis se presentó en el 1,6% de los pacientes neonatos atendidos en la Unidad de Cuidados intensivos. La relación hombre mujer fue de 0,95. La edad gestacional en promedio fue de 36,61 semanas, peso al nacer promedio 2563 gramos. La sepsis se presento en el 41% de los pacientes y la atresia biliar en el 10,25%. En 35% de los pacientes se presentó un uso de nutrición parenteral mayor a 14 días. No se encontró relación entre las variables exploradas de acuerdo al sexo. CONCLUSIÓN La colestasis es una enfermedad poco frecuente. No se encontró relación de las variables exploradas con el sexo.
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    Correlacion entre bilirrubinometría transcutanea y bilirrubina serica en neonatos a termino o cercanos al termino con ictericia
    (2011-12-02) Roa Páez, María Fernanda; Piñeros Baños, Juan Gabriel; Colmenares, Alejandro; Morón Duarte, Lina Sofía
    La ictericia es causa frecuente de hospitalización en neonatos. El objetivo principal fue establecer la correlación entre bilirrubinometría transcutánea y bilirrubina sérica, y su utilidad para identificar requerimiento de fototerapia. Materiales y métodos: Es un estudio descriptivo de correlación. Incluyó neonatos con realización de bilirrubinometría transcutánea y bilirrubina sérica. Se calculan índices de correlación de Pearson para el tórax y la frente. La variabilidad de las diferencias entre niveles transcutáneos y bilirrubina séricas, se correlacionan, mediante diagrama de Bland-Altman. Se obtienen mediciones de desempeño de la prueba, con sensibilidad y especificidad. Resultados: Se incluyeron 88 Neonatos, con 112 bilirrubinometrías transcutáneas, (mediana en tórax: 6,0 mg/dl y en frente: 5,9 mg/dl). Se tomaron 95 muestras de bilirrubina sérica, (mediana: 7,2 mg/dl). Los índices de correlación de Pearson fueron 0.83 (tórax) y 0.93 (frente). Utilizando puntos de corte establecidos, para determinar la necesidad de fototerapia, se obtuvieron, sensibilidad del 93 % y especificidad del 86 % (tórax), y sensibilidad del 94% y especificidad del 83 % (frente). Utilizando percentiles 75 del gráfico de Buthani, se obtuvieron sensibilidad del 83% y Especificidad del 98% para la bilirrubinometría transcutánea. Discusión: Las mediciones transcutáneas se correlacionaron bien con las sanguíneas. Las sensibilidades obtenidas fueron satisfactorias. Conclusión: Las mediciones transcutáneas, hubieran detectado la mayoría de infantes que requirieron fototerapia, confirmando la utilidad como método no invasivo en la práctica clínica.