Especialización en Neonatología

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Examinando Especialización en Neonatología por Autor "Mejía-Botello, Aldemar"

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    Acceso Abierto
    Prevención y manejo de la hiperglicemia en el recién nacido pretérmino de muy bajo peso al nacer revisión sistemática
    (2017-02-01) Mejía-Botello, Aldemar; Troncoso Moreno, Gloria Amparo
    Introducción La hiperglicemia neonatal está relacionada con desenlaces negativos. Existe controversia sobre el manejo óptimo de esta entidad clínica y este tema no ha sido abordado mediante la realización de una revisión sistemática. Objetivo Evaluar la efectividad de intervenciones dirigidas al manejo de la hiperglicemia neonatal en recién nacidos pretérmino de muy bajo peso al nacer a través de una revisión sistemática de la literatura. Metodología Se realizó una revisión sistemática de la literatura. La búsqueda de ensayos clínicos fue realizada a través de las bases de datos Medline (plataforma Pubmed), Embase, Bireme y Cochrane library. Se realizó un análisis cualitativo de la información y un análisis de las fuentes de sesgo de los estudios. Resultados Se incluyeron 6 ensayos clínicos. Se encontró una gran heterogeneidad clínica en cuanto a definiciones de hiperglicemia e intervenciones utilizadas. La insulinoterapia intensiva se relacionada con una mayor mortalidad, ajustes en la administración de aminoácidos y lípidos en la nutrición parenteral se relaciona con una menor proporción de casos de hiperglicemia. Conclusión No existe evidencia concluyente sobre el mejor manejo de la hiperglicemia en el recién nacido de muy bajo peso al nacer. La insulinoterapia intensiva se relaciona con una mayor mortalidad, sin embargo, son necesarios más estudios para sacar una conclusión definitiva.