Especialización en Mastología

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Examinando Especialización en Mastología por Autor "Duque Ortiz, Jesús David"

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    Tumor de células granulares, una neoplasia de histología infrecuente y usualmente benigna de la mama
    (2025-10-28) Duque Ortiz, Jesús David; Rubiano Forero, Wilson; Ribon, Viviana
    Introducción: Los tumores de células granulares, descritos inicialmente por Abrikossoff en 1926, representan el 0.5% de los tumores de tejidos blandos y se originan en las células de Schwann del sistema nervioso periférico. Aunque su naturaleza suele ser benigna, se ha reportado malignidad hasta en el 2% de los casos. Su aparición en la glándula mamaria es excepcional, constituyendo sólo entre el 5 y 8% de estos casos. Esto complica su diagnóstico diferencial frente a neoplasias mamarias malignas más comunes. Resultados: Se presenta el caso de una mujer de 35 años que consultó al servicio de mastología del Hospital Universitario Mayor MEDERI, en Bogotá, por una masa palpable en el seno izquierdo, de dos años de evolución. La mamografía reveló un nódulo sólido, mal delimitado y más alto que ancho, clasificado como BI-RADS 4C. El reporte de patología de la biopsia trucut mostró una lesión bifásica compatible con fibroadenoma, con alta heterogeneidad celular y un índice Ki-67 del 2%, sugiriendo malignidad. Discusión: El análisis histopatológico, complementado con inmunohistoquímica, confirmó el diagnóstico de tumor de células granulares, con tamaño de 2x1.5 cm, márgenes libres de tumor e índice Ki-67 reducido al 1%. Las pruebas inmunohistoquímicas para CD68, S100 y enolasa fueron positivas sugiriendo origen neuroectodérmico, mientras que resultaron negativas para CKAE 1-3, desestimando carcinoma. Conclusiones: Dada su presentación como variante inusual en mujeres, este caso brinda información del diagnóstico imagenológico, histológico y tratamiento quirúrgico de un caso de tumor de células granulares en la mama.