Maestría en Epidemiología
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Examinando Maestría en Epidemiología por Materia "Dengue"
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Factores asociados con la presencia de dengue grave en pacientes colombianos con diagnóstico confirmado de dengue 2013-2015(2018-05-16) Palacios Polania, Evelyn; Rico Turca, Angélica María; Molina Castaño, Carlos Federico; Beltrán Cristancho, MauricioIntroducción: El dengue es el arbovirus más importante del mundo. Colombia es hiperendémico por esta enfermedad y su complicación severa está presente en la población colombiana. Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, clínicos y de laboratorio que se asocian con la presencia de dengue grave en pacientes Colombianos con diagnostico confirmado de dengue notificados al Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública durante los años 2013 – 2015. Métodos: Es un estudio observacional analítico retrospectivo de corte transversal. Se evaluó la asociación entre la variable dependiente y las independientes mediante U Mann-Whitney y Chi cuadrado o test exacto de Fisher. Las variables que mostraron un valor de (p < 0,25) se incluyeron en el análisis multivariado. Resultados: En los 1172 casos con criterios de inclusión (1044 de dengue y 128 dengue grave), el 50% de los pacientes diagnosticados con dengue tenían menos de 19 años. Los resultados del análisis multivariado mostraron: leucocitosis p= 0,026, trombocitopenia p < 0,001, presencia de melenas (OR= 48,97; IC 95%: 7,90-303,30), hemoptisis (OR= 46,71; IC 95%: 3,59-606,54),hipotensión (OR= 12,06; IC 95%: 4,68-31,04), hepatomegalia (OR= 10,34; IC 95%: 3,66-29,21), gingivorrea (OR= 6,45; IC 95%: 1,76-23,56), petequias (OR= 2,87; IC 95%: 0,98-8,39), dolor abdominal (OR= 2,42; IC 95%: 1,22-4,79), cefalea (OR= 0,38; IC 95%: 0,19-0,76) y serotipo DENV2 (OR 2,62; IC 95%: 1,25-5,50). Conclusiones: La mayoría de variables asociadas con la presencia de dengue grave en este estudio fueron clínicas donde las manifestaciones de sangrado tienen un peso importante dentro de los resultados; sin embargo, el encontrar asociado el serotipo DENV2 lo convierte en un hallazgo relevante en la gravedad de la enfermedad también reportado en varias publicaciones a nivel mundial.



