Maestría en Epidemiología
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Examinando Maestría en Epidemiología por Materia "Diagnóstico molecular"
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Evaluación del desempeño de la prueba Xpert Mtbd/Rif® para la detección de tuberculosis en un hospital público de Bucaramanga(2018-05-19) Sanabria Delgado, Edith Verenice; Bareño Silva, JoséIntroducción: Colombia ha adoptado las recomendaciones internacionales para el uso del método molecular de Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR), en tiempo real (RT - PCR) Xpert MTB/RIF® para la detección de Tuberculosis y de la resistencia a Rifampicina. El objetivo de este proyecto fue evaluar el desempeño de esta prueba en un Hospital Público de Bucaramanga en el primer año de su implementación. Metodología: estudio analítico de corte transversal de pruebas diagnósticas, que evaluó el desempeño del Xpert MTB/RIF® comparado con la baciloscopia y el cultivo, se determinó sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo y razón de verosimilitud positiva y negativa. Resultados: se incluyeron 512 pacientes, el 15,6% fueron positivos por baciloscopia, el 14,7% por cultivo y el 20,9% por Xpert MTB/RIF®. Los análisis fueron positivos principalmente en hombres, en menores de 45 años y con muestra de lavado broncoalveolar para las tres pruebas. La prueba Xpert MTB/RIF® tuvo una sensibilidad de 100% (IC95% 99,4-100) y una especificidad de 93,7 % (IC95% 91,3-96,1) comparada con los resultados de la baciloscopia. Con respecto al cultivo, la prueba Xpert MTB/RIF® tuvo una sensibilidad de 95,9% (IC95% 90,6-100) y una especificidad de 93,4 % (IC95% 90,6-100). Discusión: la prueba Xpert MTB/RIF® presentó buena sensibilidad y especificidad y está recomendada para mejorar los tiempos de respuesta, da resultados más rápidos y conducen a un inicio más temprano del tratamiento, mejores resultados para el paciente y mayores oportunidades para interrumpir la transmisión.
