Especialización en Radiología e Imágenes Diagnósticas
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Examinando Especialización en Radiología e Imágenes Diagnósticas por Materia "Escintigrafía"
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- ÍtemEmbargoGammagrafía hepatobiliar en el estudio de las complicaciones del trasplante hepático en adultos. Descripción de la experiencia(2019-07-18) VELEZ GUTIERREZ, CAMILA; Gutiérrez Villamil, Claudia Teresa; Marin-Oyaga, VictorObjetivo: Mostrar la experiencia del uso de la gammagrafía hepatobiliar en pacientes con sospecha de complicaciones biliares postrasplante hepático en un centro de alta complejidad. Material y método: Estudio retrospectivo, observacional y descriptivo. Se incluyeron todos los pacientes consecutivos adultos con trasplante hepático entre enero de 2013 y febrero de 2018, con una o más gammagrafías hepatobiliares durante el postoperatorio temprano o tardío. Se analizaron un total de 58 gammagrafías hepatobiliares en 38 pacientes (22 hombres y 16 mujeres). Edad media: 48 años. En 34/38: donante cadavérico (89%), y en 4 (11%): donante vivo. Se obtuvieron otros datos demográficos e información relevante respecto al trasplante y se relacionó el resultado con los hallazgos quirúrgicos para determinar la correlación entre ambos. Se evaluó la influencia de la prueba en las decisiones clínicas finales. Resultados: Hallazgos: 9 gammagrafías hepatobiliares (14%) fueron normales, 36 fueron negativas y 21 fueron positivas para complicaciones biliares. Del total de las 58 gammagrafías hepatobiliares, 50 (86%) tuvieron repercusión en la conducta clínica de observación o intervención. En todos los pacientes con hallazgos de complicaciones biliares (21/21; 100%) hubo una repercusión clínica, ya que a 18/21 se les realizaron estudios o tratamientos invasivos y 3/21 pacientes continuaron en manejo médico por hallazgos de complicaciones biliares no quirúrgicas. En 14/18 pacientes a los que se realizó estudios o procedimientos se encontró correlación con el estudio gammagráfico. En 24/36 (66%) pacientes con una gammagrafía hepatobiliar negativa se encontró impacto en la conducta clínica.



