Factores asociados a la asistencia al control prenatal en gestantes del municipio de Yopal Casanare, Colombia – 2011
Summary
Introducción: Según OMS en 2011, 536.000 mujeres murieron en el mundo por causas relacionadas al embarazo y el parto; obteniendo Colombia índices altos de mortalidad materna (Fondo de Población de las Naciones Unidas, 2010); mientras Casanare reportó cuatro casos en 2009, y Yopal en 2010 alcanzó una tasa de 66,5 por 100.000 NV (Plan de desarrollo municipio de Yopal); por tanto se busca identificar factores que afectan la adherencia al control prenatal. Metodología: Estudio observacional de prevalencia analítica realizado con datos de gestantes de Yopal (Casanare) canalizadas por Intervenciones Colectivas 2011, con una muestra de 621 gestantes en las semanas de gestación 8,12,16,20,24,28,32,36,38 y 40.. Resultados: La adherencia al control prenatal fue del 15% y los factores que mostraron asociación estadísticamente significativa con adherencia al control prenatal fueron: régimen de salud (P=0.010); semana de gestación (p=0.000); trimestre del embarazo, antecedentes de abortos, apoyo económico (OR=1.738; IC=95%; 1.026-2.945); embarazo planeado, soporte familiar, satisfacción de compartir tiempo y espacio con el cónyuge (p=0.009, 0.001, 0.006); convivencia con familia materna (P=0.032), razón de verosimilitud 0.046, y valor OR=0.444; IC=95%; 0.208 – 0.948; y se identificaron barreras como inoportunidad de citas e insatisfacción por los servicios, donde el 98,9% de gestantes que no las encontraron tuvieron adherencia al control prenatal. Conclusión: Es necesario fortalecer programas de promoción de salud materna, control prenatal, prevención del embarazo adolescente y derechos de la mujer; reforzando acciones de vigilancia para disminuir las barreras de aseguramiento y calidad de los servicios.
Abstract
Introduction: According to WHO in 2011, 536.000 women died worldwide from causes related to pregnancy and delivery; Colombia had high rates of maternal mortality (UNFPA, 2010); while Casanare reported four cases in 2009, and Yopal in 2010 reached a rate of 66,5 per 100.000 NV (Development Plan Yopal municipality); therefore it seeks to identify factors affecting adherence to prenatal care. Methods: Observational study of analytical prevalence realized with dates of pregnant women from Yopal (Casanare) channeled through collective interventions 2011, with a sample of 621 pregnant women in the weeks gestation 8,12,16,20,24,28,32,36, 38 and 40 Results: The adherence to prenatal care was 15% and the factors which showed statistically significant association with adherence were prenatal health regimen (P = 0.010); week of gestation (p = 0.000); trimester of pregnancy, previous abortions, financial support (OR = 1.738, CI = 95%; 1026-2945); planned pregnancy, familial support, satisfaction of sharing time and space with spouse (p = 0.009, 0.001, 0.006); living with mother's family (P = 0.032), likelihood ratio 0.046 and OR = 0.444 value; CI = 95%; 0208-0948; and were identified barriers as appointments innapropiated and dissatisfaction with services, where 98,9% of pregnant women whose did not find such barriers had adherence to prenatal care. Conclusión: Conclusion: It is necessary to strengthen programs to promote maternal health, prenatal care, teen pregnancy prevention and women's rights; strengthening surveillance actions to reduce barriers assurance services and quality of the services.