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Acceso Abierto

Descripción epidemiológica y del manejo quirúrgico del accidente ofídico en el Hospital Universitario San Vicente Fundación
Título de la revista
Autores
Rangel Molina, Dilia Elvira
Archivos
Fecha
2020-07-31
Directores
Lopez Cordoba, Meisser Alberto
Vélez Cuervo, Lina María
Toro Posada, Álvaro
Barragan, Ana M.
Buitrago-Medina, Daniel-Alejandro
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Antecedentes: El accidente ofídico en Colombia constituye un problema de salud pública, cuya tendencia ha ido en aumento según reportes del INS; la población de mayor afectación son los trabajadores de área rural, que desarrollan sus actividades como agricultores. En nuestro medio, la serpiente que produce el mayor número de accidente ofídicos es la del género Bothrops, cuyo veneno ocasiona a nivel local lesiones que pueden requerir cirugía para atenuar las secuelas producidas. En este estudio realizaremos una descripción epidemiológica y del manejo quirúrgico de los pacientes atendidos en el Hospital San Vicente Fundación Metodología: Utilizando el código CIE10 para accidente ofídico se filtraron las historias clínicas de los años 2014-2018 del Hospital Universitario San Vicente Fundación obteniéndose 351 casos, se desarrolló una encuesta utilizando Google Forms, que se completaba revisando cada historia clínica para encontrar la información de cada caso. Resultados: Población de mayor afectación hombres, edad productiva y agricultores, sitio de mordedura más frecuente miembros inferiores, producida en un 88.3% por Bothrops. De estos 39.6% clasificados como graves; mortalidad de 2,6%. El 16.5% requirieron cirugía; 67.2% de éstas fueron realizadas entre los 4 -15 días, Lavado y desbridamiento 48.2%; amputación 13.8%, fasciotomía 3.4%. Conclusión: En el Hospital son atendidos casos graves de accidente ofídico por ser un centro de remisión, el manejo principal del accidente ofídico es la aplicación de suero, la atención la realiza un grupo interdisciplinario, un pequeño porcentaje requiere cirugía, la cual se realiza en su mayoría después de 4 días del ingreso.
Abstract
Background: The ophidian accident in Colombia constitutes a public health problem, whose trend has been increasing according to INS reports; The most affected population are rural workers, who carry out their activities as farmers. In our environment, the snake that produces the largest number of ophidian accidents is the Bothrops genus, whose venom locally causes injuries that may require surgery to attenuate the sequelae produced. In this study we will carry out an epidemiological and surgical management description of the patients treated at the Hospital San Vicente Fundación Methodology: Using the ICD10 code for ophidic accident, the clinical records of the years 2014-2018 of the Hospital Universitario San Vicente Fundación were filtered, obtaining 351 cases, a survey was developed using Google Forms, which was completed by reviewing each clinical history to find the information of each case . Results: Population of greater affectation men, productive age and farmers, site of bite more frequent lower limbs, produced in 88.3% by Bothrops. Of these 39.6% classified as serious; 2.6% mortality. 16.5% required surgery; 67.2% of these were performed between 4 -15 days, washing and debridement 48.2%; amputation 13.8%, fasciotomy 3.4%. Conclusion: In the Hospital, serious cases of ophidic accident are attended because it is a referral center, the main management of the ophidic accident is the application of serum, the attention is carried out by an interdisciplinary group, a small percentage requires surgery, which is performed mostly after 4 days of admission
Palabras clave
Accidente ofidico , Mordedura de serpiente , Cirugía , Infección , Fasciotomía , Sindrome compartimental , Tratamiento , Ofidiotoxicosis , Envenenamiento ofídico , Complicaciones
Keywords
Ophidic accident , Snakebite , Surgery , Infection , Fasciotomy , Compartment syndrome , Treatment , Ophidiotoxicosis , Ophidic poisoning , Complications