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Acceso Abierto

Colangiografías endoscópicas retrogradas, experiencia y desenlaces en un hospital de IV nivel de Bogotá

Título de la revista
Autores
López-restrepo, Laura
Parrado Delgado, Monica

Archivos
Fecha
2021-07-28

Directores
Bolivar Saenz, Dínimo Jose
Buitrago Medina, Daniel Alejandro

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: La colangiopancreatografía endoscópica retrograda (CPRE) ha sido un avance tecnológico en el área de gastroenterología en los últimos 50 años redefiniendo el tratamiento de los pacientes con enfermedades biliopancreáticas. Dentro de su arsenal se describen procedimientos diagnósticos y terapéuticos que permiten la exploración de la vía biliar, la toma de biopsias y la resolución de la obstrucción. En Colombia a pesar de la existencia de centros de alto volumen es infrecuente la caracterización de la población y los resultados. Al ser el Hospital Universitario Mayor un centro de referencia donde se realizan más de 300 procedimientos al año, se realizará una descripción de la población y los desenlaces obtenidos en dos años de experiencia. Objetivo: Caracterizar los aspectos intraoperatorios y los resultados obtenidos en la realización de la colangiografía endoscópica retrograda. Métodos: Estudio observacional, descriptivo de pacientes llevados a CPRE entre el 2015 y 2016. La información demográfica, clínica y paraclínica, los hallazgos del procedimiento, fueron analizados. Se realizo análisis bivariado para explorar factores de riesgo asociados a la presencia de complicaciones y condiciones clínicas. Resultados: Se realizaron 610 CPRE en 2 años. La mitad de la poblacion fueron mujeres, con una media de 66 años. La principal indicacion fue la coledocolitiasis 73.4%. Se logro canalizacion profunda en el 86.1% y el éxito global del procedimiento alcanza el 78.7%. El indice de complicaciones fue de 4.5% siendo la mas frecuente la pancreatitis post CPRE en un 2%. Se registraron 2 muertes asociadas al procedimiento. Conclusión: Los hallazgos del estudio son comparables con centros de alto volumen no solo a nivel local sino los encontrados en la literatura mundial.
Abstract
Introduction: Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) has been a technological advance in the area of ​​gastroenterology in the last 50 years, redefining the treatment of patients with biliopancreatic diseases. Within its arsenal, diagnostic and therapeutic procedures are described that allow the exploration of the bile duct, the taking of biopsies and the resolution of the obstruction. In Colombia, despite the existence of high-volume centers, the characterization of the population and the results is infrequent. As the Hospital Universitario Mayor is a reference center where more than 300 procedures are performed per year, a description of the population and the outcomes obtained in two years of experience will be made. Objective: To characterize the intraoperative aspects and the results obtained in the performance of retrograde endoscopic cholangiography. Methods: Observational, descriptive study of patients undergoing ERCP between 2015 and 2016. The demographic, clinical and paraclinical information, the findings of the procedure, were analyzed. Bivariate analysis was performed to explore risk factors associated with the presence of complications and clinical conditions. Results: 610 ERCP were performed in 2 years. Half of the population were women, with an average of 66 years. The main indication was choledocholithiasis 73.4%. Deep canalization was achieved in 86.1% and the overall success of the procedure reached 78.7%. The complication rate was 4.5%, the most frequent being post-ERCP pancreatitis in 2%. Two deaths associated with the procedure were recorded. Conclusion: The findings of the study are comparable with high-volume centers not only at the local level but also those found in the world literature.
Palabras clave
Colangitis , CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) , Síndrome biliar obstructivo , Enfermedades obstructivas pancreatobiliares , Evaluación de procedimientos quirúrgicos , Desenlaces del CPRE en adultos mayores
Keywords
Colangitis , ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) , Obstructive biliary syndrome , Pancreatobiliary obstructive diseases , Evaluation of surgical procedures , Outcomes of ERCP in older adults
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