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Recuperación de talla post-trasplante (catch-up) en niños con trasplante hepático, fundación cardioinfantil, 2009 - 2018


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Fecha
2023-07-04

Directores
Fernández Hernández, Mónica
Buitrago Medina , Daniel Alejandro

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: El hígado, centro del eje hormona del crecimiento (HC)/factor de crecimiento similar a la insulina-1 (IGF-1) al afectarse desencadena resistencia a la hormona de crecimiento, altera el metabolismo y afecta el crecimiento. El trasplante hepático busca impactar este crecimiento lineal. Objetivo: Describir la recuperación de talla en niños de 0 meses-18 años trasplantados en Fundación Cardioinfantil entre 2009-2018. Métodos: Estudio descriptivo de cohorte retrospectiva en pacientes de 0 meses-18 años trasplantados en Fundación Cardioinfantil, entre octubre 2009-diciembre 2018. Resultados: El sexo femenino predominó con 56.2%(n=41), la mediana de la edad al diagnóstico fue 0,7 años (RIQ 0,44 – 3,5) y al trasplante fue 3,67 años (M:1,05 RIQ: 0,7 a 17,3) años. La mayoría de complicaciones fue a los 3 meses en el 65.2%(n=47), más frecuentemente la biliar. Las medias de talla mostraron diferencia significativa al año (p=0,003) y 2 años (p=0,000) del trasplante. Hubo catch-up en estos dos momentos en el 36,1%(n=26) y 34,7%(n=25), respectivamente. Conclusiones: Los niños trasplantados presentan tendencia positiva de crecimiento. El catch-up ocurre en menos del 40% al año y 2 años del trasplante. El sexo, la etiología del trasplante, la edad del diagnóstico y trasplante, el estado nutricional y la función hepática no se asociaron con talla baja pretrasplante. Palabras clave: Talla, trasplante hepático, crecimiento compensatorio, pediátrico, enfermedad hepática etapa terminal.
Abstract
Introduction: The liver has a key role within the somatotropic axis. When it is affected, growth hormone resistance might be triggered with consequent growth impairment. Liver transplantation seeks to impact linear growth Objective: To describe the recovery of height in children from 0 to 18 years transplanted in Fundación Cardioinfantil between 2009-2018. Methods: Descriptive retrospective cohort study in patients from 0 months to 18 years who underwent liver transplant in Fundación Cardioinfantil, between October of 2009 and December of 2018. Results: Females 56.2%(n=41), diagnosis average age was 0.7 years (RIQ 0,44 – 3,5) and 3,67 (M:1,05 RIQ: 0,7 a 17,3) years at transplant. The majority of the complications were present at 3 months 65.2%(n=47), most frequently biliary. Height showed a significant difference at 12 (p=0,003) and 24 months (p=0,000) with respect to the pretreatment moment. Catch-up presented in 36,1%(n=26) and 34,7%(n=25), at 12 and 24 months, respectively. Conclusion: Sex, liver failure etiology, age at diagnosis and at transplant, nutritional status and liver function were not associated with pre-transplant short stature. Transplanted children have a positive growth trend. However, catch-up occurs in less than 40% after 2 years of the intervention. Key words: height, liver transplant, catch-up growth, pediatric, end stage liver disease.
Palabras clave
Talla , trasplante hepático , crecimiento compensatorio , pediátrico , enfermedad hepática etapa terminal.
Keywords
height , liver transplant , catch-up growth , pediatric , end stage liver disease
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