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Acceso Abierto

Progresión de enfermedad renal crónica y depresión: una revisión sistemática


Fecha
2025-02-17

Directores
Pinzón Rondón, Ángela María
Pedraza Flechas, Ana María

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario


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Resumen
Antecedentes: La enfermedad renal crónica (ERC) es un problema de salud pública de creciente importancia debido a su alta prevalencia y morbilidad asociada. La depresión es frecuente en pacientes con ERC y podría influir en la progresión de la enfermedad a través de mecanismos biológicos y conductuales. Sin embargo, la relación entre la depresión y la progresión de la ERC no está completamente establecida. Objetivos: Analizar la relación entre la depresión y la progresión de la ERC, evaluando la evidencia publicada entre 2003 y 2023 para determinar si la depresión constituye un factor de riesgo para el deterioro de la tasa de filtración glomerular. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, Scopus y BVS utilizando términos MeSH y operadores booleanos. Se incluyeron estudios observacionales analíticos, revisiones sistemáticas y metaanálisis. De 54 artículos identificados, 8 cumplieron los criterios de inclusión y fueron analizados en profundidad. Resultados principales: Seis estudios encontraron una asociación significativa entre síntomas depresivos y progresión de la ERC, evidenciada en un declive acelerado de la tasa de filtración glomerular y un inicio más temprano de terapia de reemplazo renal. No obstante, dos estudios no encontraron una relación estadísticamente significativa tras ajustar por comorbilidades, sugiriendo que la depresión interactúa con otros factores clínicos y sociales. Conclusiones: Los hallazgos sugieren que la depresión podría estar asociada a la progresión de la enfermedad renal crónica, sin embargo, se requieren más estudios para determinar los mecanismos biológicos y conductuales que expliquen esta asociación. Se recomienda integrar la evaluación y el tratamiento de la depresión en el manejo de los pacientes con esta patología debido a que incorporar estrategias de detección y tratamiento de la depresión podría contribuir a mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida en esta población.
Abstract
Background: Chronic kidney disease (CKD) is an increasingly important public health issue due to its high prevalence and associated morbidity. Depression is common in patients with CKD and may influence the progression of the disease through biological and behavioral mechanisms. However, the relationship between depression and CKD progression is not fully established. Objectives: To analyze the relationship between depression and CKD progression by evaluating the published evidence between 2003 and 2023 to determine if depression is a risk factor for the decline in glomerular filtration rate. Methodology: A systematic search was conducted in PubMed, Scopus, and BVS using MeSH terms and Boolean operators. Observational analytical studies, systematic reviews, and meta-analyses were included. Of the 54 articles identified, 8 met the inclusion criteria and were analyzed in detail. Main Results: Six studies found a significant association between depressive symptoms and CKD progression, evidenced by an accelerated decline in glomerular filtration rate and an earlier initiation of renal replacement therapy. However, two studies did not find a statistically significant relationship after adjusting for comorbidities, suggesting that depression interacts with other clinical and social factors. Conclusions: The findings suggest that depression may be associated with the progression of chronic kidney disease. However, further studies are required to determine the biological and behavioral mechanisms explaining this association. It is recommended to integrate the assessment and treatment of depression into the management of patients with this condition, as incorporating depression screening and treatment strategies may help improve clinical outcomes and quality of life in this population.
Palabras clave
Enfermedad Renal Crónica , Depresión , Función renal , Dialisis , Falla renal crónica
Keywords
Chronic Kidney Disease , Depression , Kidney function , Dialysis , Chronic kidney failure
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