Ítem
Acceso Abierto
Gender and Polysomnographic Profiles Findings in Obstructive Sleep Apnea Syndrome Patients Living in High Altitude
Título de la revista
Autores
Concha Patiño, Marcela
Bueno Florez, Silvia Juliana
Gallo, Loren
Ortiz, Paola Andrea
Payán-Gómez, César
Molano-Gonzalez, Nicolas
Rodríguez, Jesús Hernán
Fecha
2020-10-20
Directores
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Editor
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Resumen
Objetivo: La apnea obstructiva del sueño (AOS) es un trastorno del sueño común con una prevalencia del 22% en hombres y del 17% en mujeres. Se ha descrito que las mujeres presentan características clínicas y polisomnográficas diferentes a las de los hombres. Estos estudios se realizaron en zonas llanas. Se describe el análisis por género y los perfiles clínicos de una muestra de pacientes con diagnóstico de AOS que viven a gran altitud. Pacientes y métodos: Estudio observacional que describe las diferencias entre las características clínicas y polisomnográficas por género en pacientes con AOS. Además, se utilizó un algoritmo de conglomerados no supervisado para encontrar grupos de pacientes con características clínicas y polisomnográficas similares. Resultados: Se incluyeron 709 pacientes, de los cuales el 51,6% eran mujeres y el 48,3% hombres, con una edad media de 64 y 62 años, respectivamente, de los cuales el 90,97% presentaba AOS. Los hombres presentaron un mayor índice de apnea e hipopnea que las mujeres (p=0,002), además de presentar más alteraciones polisomnográficas del sueño. Por otro lado, las mujeres mostraron una mejor calidad del sueño según los parámetros. Además, en la muestra de pacientes, se encontraron cuatro perfiles clínicos separados, caracterizados principalmente por diferencias en la gravedad de los parámetros polisomnográficos. Conclusión: Los pacientes presentaban mayor obesidad, mayor edad y valores de SpO2 más bajos que la mayoría de los previamente reportados. Los hombres presentaron mayor gravedad en la mayoría de los parámetros medidos por polisomnografía. Las variables polisomnográficas fueron diferentes tanto en los perfiles de pacientes con AOS como en la comparación de género. Sin embargo, el índice de apnea-hipopnea del sueño REM no presentó diferencias entre sexos, lo que indica la importancia de esta variable en la evaluación de la gravedad de la AOS en mujeres. A diferencia de informes previos, las características clínicas y demográficas mostraron pocas diferencias en ambos análisis. Este resultado sugiere que el comportamiento de la AOS a gran altitud podría presentar particularidades con respecto a la baja altitud.
Abstract
Purpose: Obstructive sleep apnea (OSA) is a common sleep disorder which prevalence is 22% in men and 17% in women. It is well described that females presented different clinical and polysomnographic characteristics compared with men. Those studies were performed in plain areas. We described the analysis by gender and clinical profiles of a sample of patients with diagnostic of OSA and living at high altitude. Patients and Methods: It is an observational study that describes differences between clinical and polysomnographic characteristics by gender in patients with OSA. Additionally, an unsupervised cluster algorithm was used to find groups of patients with similar clinical and polysomnographic characteristics. Results: We included 709 patients, 51.6% were females and 48.3% were males with mean age of 64 and 62 years old, respectively, in which 90.97% presented OSA. Men presented a higher apnea and hypopnea index than women (p=0.002), besides presented more sleep polysomnographic alterations. Meanwhile, women evidenced better sleep quality based on parameters. Additionally, in the sample of patients, we found four separated clinical profiles characterized mainly by differences in the severity of polysomnographic parameters. Conclusion: The patients were more obese, older, and had lower SpO2 values than most of those previously reported. Men had greater severity in most of the parameters measured by polysomnography. Polysomnographic variables were different both in the OSA patient profiles and in the gender comparison. However, the REM sleep apnea hypopnea index did not differ between sexes, indicating the importance of this variable in the evaluation of OSA severity in women. In contrast to previous reports, clinical and demographic characteristics showed few differences in both analyses. This result suggests that the behavior of OSA at high altitudes may have particularities with respect to low altitudes.
Palabras clave
Trastornos respiratorios del sueño , Análisis de conglomerados , Altitud , Identidad de género , Monitorización del sueño
Keywords
Sleep-disordered breathing , Cluster analysis , Altitude , Gender identity , Sleep monitoring
