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Embargo
Análisis longitudinal de las complicaciones oculares en la uveítis: factores de riesgo para la pérdida de la visión y efecto de la inmunosupresión sistémica
Título de la revista
Autores
Rodríguez Barreto, Harold Julián
Puentes Ramírez, María Catalina
Arias Gómez, Santiago
Fecha
2025-11-27
Directores
Cabrera Pérez, Mariana
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Fundación Oftalmológica Nacional
Fundación Oftalmológica Nacional
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Resumen
Este es un estudio de cohorte retrospectivo con el objetivo de determinar la carga y progresión de complicaciones de uveítis tales como catarata, sinequias posteriores, sinequias anteriores, membrana epirretiniana, edema macular cistoide, queratopatía en banda, hipertensión ocular y glaucoma. Se buscarán estos datos en los pacientes que atendidos en la clínica de uveítis de la Fundación Oftalmológica Nacional. El estudio analizará historias clínicas entre enero del 2017 y diciembre del 2022. Se buscará cuales son las complicaciones más frecuentes y la prevalencia de estas. Posteriormente, se buscarán asociaciones entre las diferentes complicaciones y características de los pacientes tales como sexo, edad, tipo de uveítis, etiología de la uveítis, y tratamiento recibido en el momento, con el fin de identificar predictores de pérdida visual y complicaciones adicionales durante el seguimiento.
Abstract
Purpose: Ocular complications are a leading cause of vision loss in uveitis and often accumulate over time. We aimed to characterize the burden and progression of complications and to identify predictors of visual deterioration and additional complications during follow-up. Methods: We performed a retrospective cohort study of 262 patients (386 eyes) diagnosed with uveitis at a tertiary referral center in Bogotá (2017–2022) and followed for one year. Demographic, clinical, and treatment data were collected. Complication prevalence and incidence were quantified, and logistic regression identified predictors of visual deterioration and additional complications. Results: Complications were highly prevalent at first referral, with 70.6% of patients already affected and 17.0% presenting with ≥3 complications. After one year, these proportions rose to 78.6% and 29.0%, respectively. Prevalence of glaucoma (from 22.0% to 31.6%), cataract (19.4% to 25.1%), and posterior synechiae (23.6% to 29.0%) increased, while macula edema declined (21.2% to 7.0%). Severe vision loss at baseline was the strongest predictor of both further visual decline (OR 5.48) and new complications (OR 6.88). Chronic or recurrent disease course also independently predicted visual loss. In contrast, systemic steroid-sparing immunosuppression significantly reduced the risk of developing additional complications (OR 0.21). Conclusions: This cohort demonstrates a high and progressively increasing burden of ocular complications despite subspecialty care. Severe baseline vision loss and chronic course identify patients at highest risk of deterioration, while early systemic immunosuppression is protective. These findings underscore the need for timely referral, aggressive inflammation control, and structured follow-up to prevent vision loss.
Palabras clave
Uveítis , Complicaciones oculares , Pérdida visual , Factores de riesgo , Inmunosupresión
Keywords
Uveitis , Ocular complications , Vision loss , Risk factors , Immunosuppression
