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dc.contributor.advisorIsaza-Restrepo, Andres 
dc.contributor.advisorJiménez, María Fernanda 
dc.contributor.advisorTovar Cuevas, José Rafael 
dc.creatorBaquero Zamarra, David Ricardo 
dc.date.accessioned2014-02-25T14:11:00Z
dc.date.available2014-02-25T14:11:00Z
dc.date.created2014-02-07
dc.date.issued2014 
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4990
dc.descriptionObjetivo: proponer un instrumento para el seguimiento de la calidad de la atención de pacientes con patologías quirúrgicas abdominales urgentes. Métodos: se revisaron restropectivamente historias clínicas de pacientes quienes requirieron cirugía general de urgencia (CGU) en agosto de 2013. Se analizaron variables demográficas, factores de riesgo, severidad y desenlace hasta el día 30 postoperatorio. Se incluyeron los indicadores de calidad del National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP) y el National Trauma Data Bank, y se adicionaron otros. Resultados: Se intervinieron 231 pacientes de 261 procedimientos de CGU. La edad promedio fue 49 años. Los procedimientos más comunes fueron la colecistectomía laparoscópica (37.2%), la apendicectomía (35.6%), la laparotomía exploratoria (12.6%), el drenaje de colección abdominal (9.1%) y la liberación de adherencias (6.9%). La mortalidad fue de 3.46% (n=8), la morbilidad severa fue de 8.04%. La duración de la hospitalización fue de 6.54 días +/- 5.180 y la de hospitalización en Unidad de Cuidado Intensivo fue de 5.7 días +/- 4.42. La oportunidad de salas de cirugía para la apendicetomía fue de 5 horas para las apendicitis con peritonitis generalizada, y de 8 horas para las apendicitis localizadas, 37 horas para colecistitis, 7.48 horas para colangitis y 2.42 horas para diverticulitis. Conclusiones: Crear de un instrumento para la medición de la calidad de la atención de los pacientes en CGU, es necesario para la autoevaluación institucional y para definir planes de mejoramiento y distribución de los recursos.
dc.description.abstractObjective: to propose an instrument for the quality follow-up in patients with urgent abdominal surgical pathology. Methods: clinical records from August 2013 were retrospectively reviewed looking for adult patients who needed General Surgery Emergency Care (GSEC). Different demographic, severity, and outcome variables were analysed, as well as different risk factors, until the 30th postoperatory day. Quality indicators from the National Surgical Quality Improvement Program (NSQIP), National Trauma Data Bank, plus others, were included. Results: 231 patients were operated from 261 different GSEC procedures. Average age was 49 years old. The most common procedures practiced were laparoscopic cholecystectomy (37.2%), open appendectomy (35.6%), exploratory laparotomy (12.6%), intraabdominal collection drainage (9.1%), and lysis of intraabdominal adhesions causing bowel obstruction (6.9%). There was a 3.46% (n=8) mortality, and 8.04% of severe morbidity. Global in-hospital stay length was 6.54 days +/- 5.18, and Intensive Care Unit stay was 5.7 days +/- 4.42. Availability of the Operating Rooms for perforated appendicitis with generalized peritonitis was 5 hours, for localized appendicitis was 8 hours, acute cholecystitis 37 hours, colangitis 7.48 hours, and diverticulitis 2.42 hours. Conclusions: the creation of a quality measuring instrument for GSEC patients is necessary for institution’s autoevaluation, and to define improvement plans and distribution of the finantial resources.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.5/co/
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectCirugía General de Urgencia
dc.subjectindicadores de calidad
dc.subjectmortalidad
dc.subjectmorbilidad
dc.subjectregistro electrónico de datos.
dc.titleAnálisis de la calidad en la atención del paciente de cirugía general de urgencia
dc.typemasterThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía General
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía General
dc.publisher.departmentFacultad de Medicina
dc.subject.keywordGeneral Surgery Emergency
dc.subject.keywordquality indicators
dc.subject.keywordmortality
dc.subject.keywordmorbidity
dc.subject.keywordelectronic data register.
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subject.decsAtención al paciente
dc.subject.decsCalidad de la atención de salud - Medición
dc.subject.decsCirugía general
dc.subject.decsUrgencias médicas
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.format.tipoDocumento
dc.rights.ccAtribución-NoComercial 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe.


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