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Acceso Abierto

Comportamiento clínico de los pacientes con síndrome de disfunción de la película lagrimal

dc.contributorMarroquín, Guillermo
dc.contributorIsaza, Miriam Ibeth
dc.contributorTirado, Juliana
dc.contributor.advisorMontenegro, Martha Beatriz
dc.creatorLa Rotta Daza, Claudia Ximena
dc.creator.degreeEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)spa
dc.date.accessioned2018-08-22T20:34:11Z
dc.date.available2018-08-22T20:34:11Z
dc.date.created2018
dc.date.issued2018
dc.descriptionIntroducción: El análisis de la superficie ocular y ojo seco es una ayuda diagnóstica para el estudio de los pacientes con síndrome de disfunción de la superficie ocular. Debido a la naturaleza multifactorial del síndrome de disfunción de la película lagrimal y a la inestabilidad de la película lagrimal, los resultados obtenidos con frecuencia son variables. Objetivos: Describir el comportamiento clínico y paraclínico de los pacientes a quienes se les realizó estudio integral de superficie ocular en el laboratorio de superficie ocular y ojo seco de Horus Grupo Oftalmológico durante el año 2017. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo transversal. Se incluyeron los pacientes a quienes se les tomó examen en el año 2017 . Se analizó el puntaje del cuestionario OSDI como indicador de sintomatología y los resultados de cada una de las pruebas. Se realizó estadística descriptiva y análisis bivariado. Resultados: Se analizaron 795 ojos de pacientes entre los 20 y 87 años con edad media de 52.4 ± 13.8 [20-87]. El 84,2% fueron mujeres; y el 68% presentaban antecedente de exposición ambiental. Los pacientes con enfermedades autoinmunes representaron el 12,2 %. El 37.3 % de la población tenía antecedente de cirugía ocular de algún tipo y el 72.8 % de los pacientes usaban lubricantes. El promedio del puntaje del OSDI fue 30,3 ±21,6 [0-90] y el de la osmolaridad 298,0 ±9.6 [276-347]. El 85,8 % de los pacientes presentaron osmolaridad menor o igual a 308 mOsmoles y sólo el 32% presentaron diferencia de osmolaridad entre un ojo y otro mayor de 8. La mediana del NITBUT fue de 8,54 [p5 5,4 p7514.7] y el 20 % presentaron NITBUT menor de 5. El 80% de la población mostró tinción positiva con fluoresceína y la pérdida de glándulas de meibomio del 25 %. La mayoría de la población mostró muy pocos cambios en la citología. El test de MMP9 fue positivo en más del 60 % de la población. No se encontró correlación entre los valores de OSDI y osmolaridad (0,0057), ni entre OSDI y tiempo de ruptura de la película lagrimal no invasivo (NIBUT), ni OSDI y meibomiografía. Se encontró asociación entre el NITBUT y la pérdida de glándulas de meibomio del párpado inferior (p0.002) más no del superior (p 0,281); y asociación (p 0,019) entre la frecuencia de parpadeo y el grado de pérdida de glándulas de meibomio del párpado inferior. La tinción con fluoresceína sí mostró asociación con el grado de pérdida de glándulas de meibomio de ambos párpados (p0.006 y p 0,000), y también entre el valor de osmolaridad y la presencia de tinción con fluoresceína (p 0.066). No hubo asociación entre la osmolaridad y la presencia o ausencia de metaloproteinasas (p0.685). Conclusión: La tinción con fluoresceína, la ruptura de la película lagrimal y la presencia de MMP9 mostraron ser los hallazgos positivos más frecuentes. La pérdida de glándulas de meibomio podría influir en la frecuencia de parpadeo y el tiempo de ruptura de la película lagrimal pero la presencia de asociación entre las pruebas debe analizarse con cautela.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_18334
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18334
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectSíndrome del ojo secospa
dc.subjectQueratoconjuntivitis secaspa
dc.subjectSíndrome de Sjogrenspa
dc.subjectGlándula de Meibomiospa
dc.subjectSuperficie ocularspa
dc.subjectCitología de impresiónspa
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía spa
dc.subject.keywordDry eye syndromespa
dc.subject.keywordDiagnosisspa
dc.subject.keywordOr dry eyespa
dc.subject.keywordKeratoconjuntivitis siccaspa
dc.subject.keywordSjogren syndromespa
dc.subject.keywordMeibomian glandspa
dc.subject.keywordOcular surfacespa
dc.subject.keywordConfocal microscopyspa
dc.subject.keywordOptical coherence tomographyspa
dc.subject.keywordBiomarkersspa
dc.subject.keywordSensitivity and especificityspa
dc.subject.keywordContact lensspa
dc.subject.keywordExtended wearspa
dc.subject.keywordBlinkingspa
dc.subject.lembEnfermedades de los ojosspa
dc.subject.lembSíndrome de Sjögrenspa
dc.subject.lembGlándulas Tarsalesspa
dc.subject.lembTomografía de Coherencia Ópticaspa
dc.titleComportamiento clínico de los pacientes con síndrome de disfunción de la película lagrimalspa
dc.typebachelorThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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