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Adaptación cultural de la escala PAED para el diagnóstico del delirium de emergencia pediátrico en Colombia

Título de la revista
Autores
Jeréz López, Juan Camilo

Archivos
Fecha
2024-04-19

Directores
Franco Gruntorad, Germán Andrés
Gómez, María Paula
Cabrera Cumplido, Laura
Cuartas González, Paula Andrea

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: El delirium de emergencia en la pacientes pediátricos es una preocupación significativa debido a su impacto en la estancia hospitalaria y la seguridad del paciente. La prevención y el diagnóstico preciso son cruciales para abordar este problema. La utilización de instrumentos exactos y confiables para la valoración de este síndrome, contribuirá a su diagnóstico oportuno. Este estudio propone realizar la adaptación cultural de la escala “Pediatric Anesthesia Emergence Delirium” PAED y posteriormente aplicarla para determinar el grado de concordancia en una prueba piloto entre dos observadores. Metodología: Se llevó a cabo un proceso de traducción, adaptación cultural y validación por juicio de expertos de la escala PAED. Se seleccionaron 2 integrantes de la unidad de cuidado posanestésico y se realizó una prueba piloto observando a 49 pacientes entre 4 y 10 años que requirieron anestesia general. Resultados: El grado de concordancia obtenido entre los observadores fue entre aceptable hasta casi perfecto, con valores del Índice Kappa de Cohen que oscilaron entre 0,29 hasta 0,95 (p=0,000). El diagnostico del delirium de emergencia fue altamente confiable, con un CCI entre 0,82 y 0,92. Entre el 16% y el 18,3% de los pacientes fueron identificados con delirium de emergencia. Conclusión: La versión final en español de la escala PAED, luego de un proceso riguroso de traducción y validación, se demostró útil y valiosa en la evaluación del delirium pediátrico. Su aplicación resultó efectiva para diagnosticar el delirium de emergencia en pacientes sometidos a procedimientos bajo anestesia general.
Abstract
Introduction: Emergency delirium in pediatric patients is a significant concern due to its impact on hospital stay and patient safety. Prevention and accurate diagnosis are crucial to addressing this issue. The use of precise and reliable tools for assessing this syndrome will contribute to its timely diagnosis. This study proposes to carry out the cultural adaptation of the "Pediatric Anesthesia Emergence Delirium" (PAED) scale and subsequently apply it to determine the degree of agreement in a pilot test between two observers. Methodology: A process of translation, cultural adaptation, and validation by expert judgment of the PAED scale was conducted. Two members of the post-anesthetic care unit were selected, and a pilot test was conducted observing 49 patients aged between 4 and 10 years who required general anesthesia. Results: The degree of agreement obtained between observers ranged from acceptable to almost perfect, with Cohen’s Kappa Index values ranging from 0.29 to 0.95 (p=0.000). The diagnosis of emergency delirium was highly reliable, with an ICC (Intraclass Correlation Coefficient) between 0.82 and 0.92. Between 16% and 18.3% of the patients were identified with emergency delirium. Conclusion: The final Spanish version of the PAED scale, after a rigorous process of translation and validation, proved to be useful and valuable in the assessment of pediatric delirium. Its application was effective in diagnosing emergency delirium in patients undergoing procedures under general anesthesia.
Palabras clave
Delirium de emergencia , pediatría , Escala PAED , Adaptación cultural
Keywords
Emergence delirium , Pediatrics , PAED Scale , Cross-cultural adaptation
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