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Incidencia y factores asociados a infecciones bacterianas en el primer mes postrasplante hepático en la Fundación Cardioinfantil

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dc.contributor.advisorCastañeda Luquerna, Aurora Ximena
dc.contributor.advisorRivera Baquero, Jairo Eduardo
dc.creatorDaza Buitrago, Jorge
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina Interna
dc.date.accessioned2016-03-07T22:24:52Z
dc.date.available2016-03-07T22:24:52Z
dc.date.created2016-02-08
dc.date.issued2016
dc.descriptionIntroducción: El trasplante hepático ortotópico es la colocación de un nuevo hígado en la misma ubicación del explantado. El objetivo es prolongar la duración y la calidad de vida en pacientes con enfermedades hepáticas terminales. Sin embargo, las infecciones bacterianas son una complicación en los pacientes receptores del trasplante, comprometiendo el éxito del procedimiento. El objetivo fue determinar los factores asociados a infecciones bacterianas en el primer mes tras realizada la intervención y describir las características demográficas de esa población. De 332 trasplantes realizados, que 262 cumplieron criterios para el análisis. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles anidado en una cohorte, en mayores de 18 años, receptores de trasplante hepático primario, de la FCI-IC de 2005 a 2014; excluyendo trasplante combinado hígado riñón, retrasplantes o fallecidos por causa diferente a la infecciosa durante el primer mes. Resultados: Se encontró que la ventilación mecánica por más de 1 día, el catéter venoso central mayor de 3 días son los principales factores de riesgo para infecciones bacterianas. La albúmina mayor de 2,6gr/dl se asoció a menor infección. Los agentes etiológicos predominantes fueron gérmenes gram negativos como E. coli, K. pneumonia y E. cloacae. Mientras que bacteremia, infección urinaria y peritonitis fueron las infecciones más frecuentes. La incidencia de infección bacteriana en esta población fue 24%. Discusión: Se recomienda por tanto extubación antes de 24 horas, uso de catéter central menor de 3 días y limitar el uso del catéter vesical.spa
dc.description.abstractIntroduction: orthotropic liver transplantation is the placement of a new liver in the same location of the explanted. The goal is to extend the life and quality of life in patients with terminal liver disease. However, bacterial infections are a complication in transplant recipient patients, compromising the success of the procedure. The objective was to determine the factors associated with bacterial infections in the first month after the intervention performed and describe the demographic characteristics of this population. 332 transplants, 262 met the criteria for analysis. Methods: An analytical observational studies and nested in a cohort, in over 18 years, primary liver transplant recipients, the FCI-IC 2005- 2014 controls was performed; excluding combined liver kidney transplantation, retransplantation or death caused by different infectious during the first month. Results: It was found that mechanical ventilation for more than one day, the largest central venous catheter three days are the main risk factors for bacterial infections. Most 2,6gr albumin / dL was associated with lower infection. The predominant etiologic agents were gramnegative bacteria such as E. coli, K. pneumoniae and E. cloacae. While bacteremia, urinary tract infection and peritonitis were the most frequent infections. The incidence of bacterial infection in this population was 24%. Discussion: In these patients is recommended extubation within 24 hours, less use of central catheter three days and limit the use of bladder catheter.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11842
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11842
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Internaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-CompartirIgual 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitationFox AN, Brown RS. Is the patient a candidate for liver transplantation? Clin Liver Dis. Elsevier Inc; mayo de 2012;16(2):435-48.
dc.source.bibliographicCitationMatesanz R. Trasplante Iberoamérica Newsletter 2013. Newsl Transpl [Internet]. 2013;7(1). Recuperado a partir de: http://www.ont.es/infesp/Memorias/Memoria trasplante hepatico 2013.pdf
dc.source.bibliographicCitationJ MA, Et DG, Jasseron C, Di M, Mtn F, Ricci A, et al. International Figures on Donation and Transplantation - 2013 NEWSLETTER TRANSPLANT. Newsl Transpl. 2014;19(1). Recuperado a partir de: http://www.ont.es/publicaciones/Documents/NEWSLETTER 2014.pdf4.
dc.source.bibliographicCitationSalud IN de. Informe Anual de la Red de Donación y Trasplantes 2013, del Instituto Nacional de Salud. 2013;3. Recuperado a partir de: http://www.ins.gov.co/lineas-deaccion/ Red-Nacional-Laboratorios/Estadsticas/INFORME ANUAL 2013 RED DE DONACION Y TRASPLANTES. Vol 03.pdf
dc.source.bibliographicCitationAlqahtani S a. Update in liver transplantation. Curr Opin Gastroenterol. mayo de 2012;28(3):230-8.
dc.source.bibliographicCitationWinston DJ, Emmanouilides C, Busuttil RW. Infections in Liver Transplant Recipients. Clin Infect Dis. 1 de noviembre de 1995;21(5):1077-91.
dc.source.bibliographicCitationPatel R, Paya C V. Infections in Solid-Organ Transplant Recipients. Clin Microbiol Rev. 1997;10(1):86-124.
dc.source.bibliographicCitationVera A, Contreras F, Guevara F. Incidence and risk factors for infections after liver transplant: single-center experience at the University Hospital Fundación Santa Fe de Bogotá, Colombia. Transpl Infect Dis. diciembre de 2011;13(6):608-15.
dc.source.bibliographicCitationMartin P, DiMartini A, Feng S, Brown R, Fallon M. Evaluation for liver transplantation in adults: 2013 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the American Society of Transplantation. Hepatology. 25 de marzo de 2014;59(3):1144-65.
dc.source.bibliographicCitationZarrinpar A, Busuttil RW. Liver transplantation: past, present and future. Nat Rev 48 Gastroenterol Hepatol. Nature Publishing Group; julio de 2013;10(7):434-40.
dc.source.bibliographicCitationArbeláez Gómez A, Velásquez Ospina M. Cirugía. Trasplantes. En: Olarte Serna F, editor. Primera ed. Medellín, Col.: Editorial Universidad de Antioquia; 2005. p. 8-9.
dc.source.bibliographicCitationFleming KM, Aithal GP, Card TR, West J. All-cause mortality in people with cirrhosis compared with the general population: a population-based cohort study. Liver Int. enero de 2012;32(1):79-84.
dc.source.bibliographicCitationD’Amico G, Garcia-Tsao G, Pagliaro L. Natural history and prognostic indicators of survival in cirrhosis: a systematic review of 118 studies. J Hepatol. enero de 2006;44(1):217-31.
dc.source.bibliographicCitationBernardi M, Gitto S, Biselli M. The MELD score in patients awaiting liver transplant: strengths and weaknesses. J Hepatol. European Association for the Study of the Liver; junio de 2011;54(6):1297-306.
dc.source.bibliographicCitationKamath PS, Wiesner RH, Malinchoc M, Kremers W, Therneau TM, Kosberg CL, et al. A model to predict survival in patients with end-stage liver disease. Hepatology. Febrero de 2001;33(2):464-70.
dc.source.bibliographicCitationO’Leary JG, Lepe R, Davis GL. Indications for liver transplantation. Gastroenterology. mayo de 2008;134(6):1764-76.
dc.source.bibliographicCitationKoffron A, Stein J a. Liver transplantation: indications, pretransplant evaluation, surgery, and posttransplant complications. Med Clin North Am. julio de 2008;92(4):861-88, ix.
dc.source.bibliographicCitationLaish I, Braun M, Mor E, Sulkes J. Metabolic syndrome in liver transplant recipients: prevalence, risk factors, and association with cardiovascular events. Liver. 2011;15-22.
dc.source.bibliographicCitationChak E, Saab S. Risk factors and incidence of de novo malignancy in liver transplant recipients: a systematic review. Liver Int. octubre de 2010;30(9):1247-58.
dc.source.bibliographicCitationChang FY, Singh N, Gayowski T, Wagener MM, Marino IR. Fever in Liver Transplant Recipients: Changing Spectrum of Etiologic Agents. Clin Infect Dis. enero de 1998;26(1):59-65.
dc.source.bibliographicCitationFishman J. Infection in solid-organ transplant recipients. N Engl J Med. 2007;2601-14.
dc.source.bibliographicCitationRubin RH. Preemptive Therapy in Inmunocompromised Host. N Engl J Med. 1991;324(15):1057-8.
dc.source.bibliographicCitationAvery RK. Prophylactic strategies before solid-organ transplantation. Curr Opin Infect Dis. agosto de 2004;17(4):353-6.
dc.source.bibliographicCitationKim S Il. Bacterial infection after liver transplantation. World J Gastroenterol. 2014;20(20):6211-20.
dc.source.bibliographicCitationVarghese J, Gomathy N, Rajashekhar P, Venugopal K, Olithselvan A, Vivekanandan S, et al. Perioperative Bacterial Infections in Deceased Donor and Living Donor Liver Transplant Recipients. J Clin Exp Hepatol. INASL; 2012;2 1(1):35-41.
dc.source.bibliographicCitationDorschner P, McElroy LM, Ison MG. Nosocomial infections within the first month of solid organ transplantation. Transpl Infect Dis. 2014;(5):1-17.
dc.source.bibliographicCitationHoran TC, Andrus M, Dudeck M a. CDC/NHSN surveillance definition of health care-associated infection and criteria for specific types of infections in the acute care setting. Am J Infect Control. 2008;36(5):309-32.
dc.source.bibliographicCitationMayo Moldes M, Galán Torres J, Moreno Gázquez A, Llacer Borras F, Moreno Puigdollers I. Prevalencia y factores de riesgo asociados a la infección en el postoperatorio inmediato del trasplante hepático. Preval risk factors early Postoper Infect after liver Transplant. 2005;52 (4):200-7.
dc.source.bibliographicCitationHsin-Yun Sun, Thomas V. Cacciarelli NS. Impact of Pretransplant Infections on Clinical Outcomes of Liver Transplant Recipients. Liver Transplant. 2010;16(3):222-8.
dc.source.bibliographicCitationKawecki D, Chmura a, Pacholczyk M, Łagiewska B, Adadynski L, Wasiak D, et al. Etiological agents of bacteremia in the early period after liver transplantation. Transplant Proc. 2007;39(9):2816-21.
dc.source.bibliographicCitationGarcía-Prado E, Cordero E, María Álamo J, Ángel Gómez M, Manuel Pascasio J, Sánchez M, et al. Estudio descriptivo de las complicaciones infecciosas en 109 receptores de trasplantes hepáticos consecutivos. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2009;27(4):199-205.
dc.source.bibliographicCitationLosada I, Cuervas-mons V, Millán I, Dámaso D. Infección precoz en el paciente con 50 trasplante hepático : incidencia , gravedad , factores de riesgo y sensibilidad antibiótica de los aislados bacterianos. 2014;20(9):422-30.
dc.source.bibliographicCitationKim Y, Kim S, Wie S. Infectious complications in living-donor liver transplant recipients: A 9-year single-center experience. Transpl Infect Dis. 2008;10(5):316-24.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTrasplante hepáticospa
dc.subjectinfecciones bacterianasspa
dc.subjectcomplicaciones postoperatoriasspa
dc.subject.ddcEnfermedades
dc.subject.decsMedicina internaspa
dc.subject.decsTrasplante de hígadospa
dc.subject.decsInfecciones bacterianasspa
dc.subject.decsFactores de riesgospa
dc.subject.keywordLiver transplantationeng
dc.subject.keywordbacterial infectionseng
dc.subject.keywordpostoperative complicationseng
dc.subject.lembMedicina internaspa
dc.titleIncidencia y factores asociados a infecciones bacterianas en el primer mes postrasplante hepático en la Fundación Cardioinfantilspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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