Ítem
Acceso Abierto
Estrategias para el control del uso de opioides en pacientes con cáncer: una propuesta de administración en salud
| dc.contributor.advisor | Puerto jimenez, Devi nereida | |
| dc.creator | Lorenzo cifuentes, Santiago | |
| dc.creator.degree | Magíster en Administración en Salud | |
| dc.creator.degreeLevel | Maestría | |
| dc.date.accessioned | 2025-11-11T20:37:29Z | |
| dc.date.available | 2025-11-11T20:37:29Z | |
| dc.date.created | 2025-11-11 | |
| dc.description | El cáncer, como enfermedad de etiología multifactorial y de alta incidencia mundial, constituye una de las principales causas de mortalidad, lo que ha impulsado el desarrollo de múltiples estrategias terapéuticas dirigidas no solo a la curación, sino también al control del dolor y a la mejora de la calidad de vida de los pacientes. En este contexto, los opioides se consolidan como medicamentos esenciales en el manejo del dolor oncológico; sin embargo, su uso inadecuado ha generado un incremento alarmante de casos de abuso y dependencia, convirtiéndose en un problema de salud pública global. A nivel internacional, especialmente en Estados Unidos, la sobreprescripción y la falta de seguimiento clínico han desencadenado una crisis sanitaria con miles de muertes por sobredosis, fenómeno que también amenaza con extenderse a países latinoamericanos como Colombia. En este escenario, surge la necesidad de implementar programas institucionales que garanticen un uso racional, seguro y ético de los opioides, equilibrando el control del dolor con la prevención del abuso. Este trabajo propone el diseño de un programa institucional multidisciplinario para el control y seguimiento de adultos con cáncer que requieren tratamiento crónico con opioides, orientado a identificar pacientes susceptibles de desarrollar dependencia y establecer protocolos de monitoreo continuo. La propuesta incluye la creación de un cuestionario de registro de hábitos de consumo, un plan de seguimiento clínico integral y un componente educativo para los profesionales de la salud, enfocado en el uso racional de estos fármacos. De esta manera, se busca fortalecer la administración de la salud en el ámbito oncológico, promoviendo prácticas seguras, una atención centrada en el paciente y una respuesta institucional efectiva frente al desafío del abuso de opioides. | |
| dc.description.abstract | Cancer, as a disease with a multifactorial etiology and high incidence worldwide, is one of the leading causes of mortality, which has prompted the development of multiple therapeutic strategies aimed not only at cure but also at pain control and improving patients' quality of life. In this context, opioids are established as essential medications for the management of cancer pain; however, their improper use has led to an alarming increase in cases of abuse and dependence, becoming a global public health problem. Internationally, especially in the United States, overprescription and lack of clinical follow-up have triggered a health crisis with thousands of overdose deaths. This phenomenon also threatens to spread to Latin American countries such as Colombia. In this context, there is a need to implement institutional programs that guarantee the rational, safe, and ethical use of opioids, balancing pain control with abuse prevention. This work proposes the design of a multidisciplinary institutional program for the monitoring and follow-up of adults with cancer who require chronic opioid treatment. Its goal is to identify patients susceptible to developing dependence and establish ongoing monitoring protocols. The proposal includes the creation of a questionnaire to record consumption habits, a comprehensive clinical follow-up plan, and an educational component for healthcare professionals focused on the rational use of these drugs. This aims to strengthen healthcare administration in the oncology field by promoting safe practices, patient-centered care, and an effective institutional response to the challenge of opioid abuse. | |
| dc.format.extent | 118 pp | |
| dc.format.mimetype | application/pdf | |
| dc.identifier.doi | https://doi.org/10.48713/10336_46915 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/46915 | |
| dc.language.iso | spa | |
| dc.publisher | Universidad del Rosario | |
| dc.publisher.department | Escuela de Administración | |
| dc.publisher.program | Maestría en Administración en Salud | |
| dc.rights | Attribution-ShareAlike 4.0 International | * |
| dc.rights.accesRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights.acceso | Abierto (Texto Completo) | |
| dc.rights.licencia | EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos. | spa |
| dc.rights.uri | http://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ | * |
| dc.source.bibliographicCitation | Acuña, J. P. (2019). Riesgo de adicción a analgésicos opioides en el tratamiento de dolor crónico no oncológico. Revista Médica Clínica Las Condes, 30(6), 466–479. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Adams, L., & Gatchel, R. (2004). Development of a self-report screening instrument for assessing potential opioid medication misuse in chronic pain patients. Journal of Pain and Symptom Management, 27, 440–459. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Álvarez, Y., & Farré, M. (2005). Farmacología de los opioides. Adicciones, 17(2), 21–40. | |
| dc.source.bibliographicCitation | American Pain Society. (s.f.). Definitions related to the use of opioids for the treatment of pain: A consensus document from the American Academy of Pain Medicine, the American Pain Society, and the American Society of Addiction Medicine. | |
| dc.source.bibliographicCitation | American Psychiatric Association. (2016). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). American Psychiatric Publishing. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos, Sociedad Venezolana de Medicina Paliativa, & Asociación Internacional de Hospicios y Cuidados Paliativos. (2012). Uso de opioides en el tratamiento del dolor: Manual para Latinoamérica | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bailey, C. P., & Connor, M. (2005). Opioids: Cellular mechanisms of tolerance and physical dependence. Current Opinion in Pharmacology, 5(1), 1–9. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bajwa, Z. H., Warfield, C. A., & Wooton, R. J. (2008). Overview of treatment of chronic pain. UpToDate® (v.16.3). | |
| dc.source.bibliographicCitation | Becker, W. (2018). Consensus-based treatment approaches for managing concerning behaviors in patients on long-term opioid therapy for chronic pain: Case-based applications. Mayo Clinic Proceedings: Innovations, Quality & Outcomes, 2(2), 91–98. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bhatnagar, V., & Zafar, S. Y. (2016). The opioid epidemic in cancer patients: A call for action. Journal of Clinical Oncology, 34(16), 1844–1846. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Bosetti, C., Santucci, C., Radrezza, S., Erthal, J., Berterame, S., & Corli, O. (2019). Trends in the consumption of opioids for the treatment of severe pain in Europe, 1990–2016. European Journal of Pain, 23(4), 697–707. https://doi.org/10.1002/ejp.1337 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Brown, J. H., Torres, H. P., Maddi, R. D., et al. (2020). Cancer patients’ perceived difficulties filling opioid prescriptions after receiving outpatient supportive care. Journal of Pain and Symptom Management, 60, 915–922. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Cady, J. (2001). Understanding opioid tolerance in cancer pain. Oncology Nursing Forum, 28(10), 1561–1568. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Caraceni, A., Hanks, G., Kaasa, S., Bennett, M. I., Brunelli, C., & otros. (2012). Use of opioid analgesics in the treatment of cancer pain: Evidence-based recommendations from the EAPC (pp. 58–68). | |
| dc.source.bibliographicCitation | Cardoso-Ortiz, J., López-Luna, M. A., Lor, K. B., Cuevas-Flores, M. R., Flores de la Torre, J. A., & Covarrubias, S. A. (2020). Farmacología y epidemiología de opioides. Revista Bio Ciencias, 7, e955 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Catalá, E. (2015). Manual de tratamiento del dolor (3.ª ed.). | |
| dc.source.bibliographicCitation | Cooper, A. J. M., Willis, J., Fuller, J., Benecke, H., Leighton-Scott, J., Andersohn, F., & Knaggs, R. D. (2017). Prevalence and incidence trends for diagnosed prescription opioid use disorders in the United Kingdom. Pain and Therapy, 6(1), 73–84. https://doi.org/10.1007/s40122-017-0070-9 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Covarrubias-Gómez, A., Esquer-Guzmán, H. M., Carrillo-Torres, O., Carmona-Rodríguez, J. L., Ramos-Guerrero, J. A., Soto-Pérez de Celis, E., García-Andreu, J., Vega-Blancas, J. L., & Gutiérrez-Salmerón, C. (2023). La crisis de opioides en México. Revista Mexicana de Anestesiología, 46(3), 161–165 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Dowell, D., Haegerich, T. M., & Chou, R. (2016). CDC guideline for prescribing opioids for chronic pain—United States, 2016. Morbidity and Mortality Weekly Report, 65(1), 1–49. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Duce Tello, S. (2007). Terapéutica en atención primaria: Uso de los opioides en pacientes con dolor oncológico. Medicina de Familia-SEMERGEN, 33(10), 520–528. | |
| dc.source.bibliographicCitation | DuPen, S., Nampiaparampil, D. E., & Sweeney, J. (2017). Opioids in cancer pain management: Challenges and opportunities. American Journal of Hospice and Palliative Medicine, 34(4), 331–335 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Fishbain, D., Cole, B., Lewis, J., et al. (2008). What percentage of chronic nonmalignant pain patients exposed to chronic opioid analgesic therapy develop abuse/addiction and/or aberrant drug-related behaviors? A structured evidence-based review. Pain Medicine, 9(4), 444–459. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Flórez, J. (2003). Fármacos analgésicos opioides. En J. Flórez, J. A. Armijo, & A. Mediavilla (Eds.), Farmacología humana (4.ª ed., pp. 461–478). Masson. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Goldzweig, C. L., Orshansky, G., Paige, N. M., Miake-Lye, I. M., Beroes, J. M., Ewing, B. A., et al. (2015). Electronic health record-based interventions for improving appropriate diagnostic imaging: A systematic review and meta-analysis. Annals of Internal Medicine, 162(8), 557–565. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Goodman, L. S., & Gilman, A. G. (2019). Las bases farmacológicas de la terapéutica (13.ª ed., cap. 60). McGraw-Hill. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Green, C. R., & Ndao, D. (2017). Chronic pain and opioid use in oncology patients: Impact of current guidelines on treatment patterns. Cancer Journal, 23(2), 116–121. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Instituto Nacional del Cáncer (NIH). (2020). Diccionario de cáncer. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Kruse, C. S., Bolton, K., & Freriks, G. (2015). The effect of patient portals on quality outcomes and its implications to meaningful use: A systematic review. Journal of Medical Internet Research, 17(2), e44. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Manchikanti, L., et al. (2017). Responsible, safe, and effective prescription of opioids for chronic non-cancer pain: American Society of Interventional Pain Physicians (ASIPP) guidelines. Pain Physician, 20, S3–S92. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Ministerio de la Protección Social. (2006, mayo 10). Resolución 1478 de 2006: Normas para el control, seguimiento y vigilancia de sustancias sometidas a fiscalización. Diario Oficial de la República de Colombia, 1–43. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. (2015). Prácticas seguras para el uso de opioides en pacientes con dolor crónico [Informe]. Gobierno de España | |
| dc.source.bibliographicCitation | Moreno Royo, L., & Muedra Navarro, V. (s.f.). Farmacología básica del dolor (analgésicos). | |
| dc.source.bibliographicCitation | Observatorio de Drogas de Colombia. (2019, enero). Alerta informativa acerca del uso de sustancias y preparados con actividad psicoactiva utilizadas para el manejo del dolor (opioides) [Informe]. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Palmer, R., Carrel, D., et al. (2015). The prevalence of problem opioid use in patients receiving chronic opioid therapy: Computer-assisted review of electronic health record clinical notes. Pain, 156(7), 1208–1214. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Porta, J., Gómez-Batiste, X., & Tuca, A. (2004). Control de síntomas en pacientes con cáncer avanzado y terminal (Cap. 3: Dolor, pp. 33–90). Arán. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Schatman, M. E., & Slade, S. (2015). Opioid medications and oncology: The impact of opioid addiction on cancer care. Cancer Control, 22(3), 316–320. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Sequeira Quesada, C. M., Lin Wu, E. L. W., & Lin Wu, A. (2024). Actualización de epidemia por opioides y fentanilo: Consecuencias y soluciones en salud pública. Revista Ciencia y Salud: Integrando Conocimientos, 7(2), 111–122. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Singh, S., Moreland, R. A., & Fang, W. (2021). Compassion inequities and opioid use disorder: A matched case-control analysis examining inpatient management of cancer-related pain for patients with opioid use disorder. Journal of Pain and Symptom Management, 62, e156–e163. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Sørensen, J., Sjøgren, P., Clemmensen, S. N., Sørensen, T. V., Heinecke, K., & Kurita, G. P. (2022). Improvement of pain management in a comprehensive cancer center: A comparison of two cross-sectional studies 8 years apart. Supportive Care in Cancer, 30, 2037–2045. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Substance Abuse and Mental Health Services Administration (US). (2018). Reports and detailed tables from the 2018 National Survey on Drug Use and Health (NSDUH). | |
| dc.source.bibliographicCitation | Torres-Ruiz, L., & Vélez-Bermúdez, I. (2018). Opioides en pacientes oncológicos: Prevenir el abuso y garantizar el manejo adecuado. Revista Colombiana de Cancerología, 22(3), 128–134. | |
| dc.source.bibliographicCitation | U.S. Department of Health and Human Services, Substance Abuse and Mental Health Services Administration, Office of Behavioral Health Equity. (2020). The opioid crisis and the Black/African American population: An urgent issue. https://store.samhsa.gov/sites/default/files/SAMHSA_Digital_Download/PEP20-05-02-001_508%20Final.pdf | |
| dc.source.bibliographicCitation | Velluci, R., Fanelli, G., Pannuti, R., Peruselli, C., Adamo, S., Alongi, G., et al. (2016). What to do and what not to do when diagnosing and treating breakthrough cancer pain. Expert Opinion on Drug Safety, 76, 315–330. | |
| dc.source.bibliographicCitation | World Health Organization. (2024). Global cancer burden growing, amidst mounting need for services | |
| dc.source.instname | instname:Universidad del Rosario | |
| dc.source.reponame | reponame:Repositorio Institucional EdocUR | |
| dc.subject | Cáncer | |
| dc.subject | Opiodes | |
| dc.subject | Dependencia | |
| dc.subject.keyword | Cancer | |
| dc.subject.keyword | opioids | |
| dc.subject.keyword | Dependence | |
| dc.title | Estrategias para el control del uso de opioides en pacientes con cáncer: una propuesta de administración en salud | |
| dc.title.TranslatedTitle | Strategies for controlling opioid use in cancer patients: a health management proposal | |
| dc.type | masterThesis | |
| dc.type.hasVersion | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion | |
| dc.type.spa | Tesis de maestría | |
| local.department.report | Escuela de Administración | |
| local.regiones | Bogotá |
Archivos
Bloque original
1 - 1 de 1
Cargando...
- Nombre:
- Estrategias_para_el_control_del_uso_de_opioides_Lorenzo_Cifuentes_Santiago.pdf
- Tamaño:
- 776.6 KB
- Formato:
- Adobe Portable Document Format
- Descripción:



