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Asociación de hallazgos imagenológicos por tomografía computarizada y características histopatológicas en pacientes con tumores del estroma gastrointestinal (GIST) : un estudio de corte transversal en Méderi-Hospital Universitario Mayo

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dc.contributorRodríguez, Sonia Pilar
dc.contributor.advisorIsaza Restrepo, Andrés
dc.creatorMorales Cifuentes, Laura Cristina
dc.creatorOspina, Fabio Enrique
dc.creatorArenas, Juan Carlos
dc.creator.degreeEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)spa
dc.date.accessioned2018-09-03T14:56:38Z
dc.date.available2018-09-03T14:56:38Z
dc.date.created2018-08
dc.date.issued2018
dc.descriptionAntecedentes: Los tumores del estroma gastrointestinal (GISTs) son tumores de origen mesenquimal poco frecuentes que se presentan en todo el tracto gastrointestinal. Su diagnóstico inicial se establece por lo general a través de estudios imagenológicos como ultrasonografía endoscópica, tomografía computarizada (TC), y/o resonancia nuclear magnética. El diagnóstico definitivo se hace mediante el estudio histopatológico e inmunohistoquímico. El tratamiento depende de los hallazgos imagenológicos y las características histopatológicas como el tamaño, numero de mitosis e inmunohistoquímica. Metodología: Se analizaron 30 pacientes con diagnóstico de GISTs en Méderi – Hospital Universitario Mayor, en el periodo de tiempo comprendido entre enero de 2011 y abril de 2018. Se exploraron las posibles asociaciones entre los hallazgos en TC y la histopatología de estos tumores. Resultados: Se encontraron diferentes asociaciones entre los hallazgos por TC y las características histopatológicas de los GISTs.Se documento correlación directa (rho: 0,856) entre la medición del tamaño tumoral realizada por el médico patólogo y el radiólogo (p: < 0,001).Asociación entre la localización gástrica del tumor y la expresión del marcador CD117 (p: 0,024) y CD 34 (p: 0,023). Asociación entre la localización gástrica tumoral y la ausencia de vasos sanguinos intratumorales en TC (p: 0,036). Conteo mitótico diferencial de acuerdo con el patrón de crecimiento tumoral, siendo mayor el conteo por campo de alto poder (CAP), en tumores de crecimiento mixto (p:0,041).Mayor realce tras la administración del medio de contraste en tumores que no expresaron el marcador CD43 (p: 0,032). Incremento del riesgo de progresión de la enfermedad con el aumento del realce medido en UH tras la administración del medio de contraste (p: 0,042). Conclusiones: Los tumores que evidenciaron mayor realce posterior a la administración del medio de contraste presentan mayor riesgo de progresión de progresión de la enfermedad. El patrón de crecimiento tumoral mixto en TC está asociado a mayor conteo mitótico, factor asociado con peor pronóstico. Se encontraron diferentes asociaciones entre marcadores de inmunohistoquímica y la localización gástrica del tumor. Se documentó que la ausencia del marcador CD34 está asociado con más riesgo de progresión, dado por mayor realce con el medio de contraste. La presente publicación deja planteado hallazgos radiológicos que podrían predecir el comportamiento de los GISTs para estudios a futuro.spa
dc.description.abstractBackground: Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are uncommon mesenchymal tumors, which are located throughout the entire gastrointestinal tract. Its diagnosis is initially made by imaging studies such as endoscopic ultrasonography, computed tomography (CT), and/or magnetic resonance. The definitive diagnosis is made by the histopathological and immunohistochemical study. The treatment depends on the image and histopathological findings such as size, number of mitosis and immunohistochemistry. Methodology: Thirty patients were included with diagnosis of GISTs from Méderi - Mayor University Hospital. The period of time was January 2011 and April 2018. We looked for possible associations between the CT findings and the histopathology characteristics. Results: Different associations were found between the CT findings and the histopathological characteristics of the GISTs. A direct correlation (rho: 0.856) between the measurement of the tumor size, made by the pathologist and the radiologist (p: 0.001). Gastric tumors and the expression of the markers CD117 (p: 0.024) and CD 34 (p: 0.023). Association between gastric tumors and the absence of intratumoral blood vessels in CT (p: 0.036). The tumors with mixed growth pattern had a higher number of mitosis per high-power field (HPF) (p: 0.041). Tumors which did not express CD43 had higher enhancement after administration of contrast in CT (p: 0.032). Increased risk of disease progression was associated with increased enhancement measured by HU after administration of contrast in CT (p: 0.042). Conclusions: The tumors that showed higher enhancement after the administration of the contrast had greater risk of disease progression. The mixed tumor growth pattern by CT was associated with a higher number of mitoses, a factor associated with worse prognosis. Different associations were found between immunohistochemical markers and gastric tumors. Tumors CD34 negative was associated with a higher risk of progression, due to a higher enhancement in CT. This research leaves some radiological findings that could predict the behavior of the GISTs, for future investigations.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_18434
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18434
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTumores del estroma gastrointestinalspa
dc.subjectGISTspa
dc.subjectTomografía computarizada por rayos Xspa
dc.subjectHistopatologíaspa
dc.subject.ddcEnfermedadesspa
dc.subject.keywordGastrointestinal Stromal Tumorsspa
dc.subject.keywordTomographyspa
dc.subject.keywordX-Ray Computedspa
dc.subject.keywordHistocytochemistryspa
dc.subject.lembTumores del Estroma Gastrointestinalspa
dc.subject.lembHistología patológicaspa
dc.subject.lembTomografía computarizada por rayos Xspa
dc.titleAsociación de hallazgos imagenológicos por tomografía computarizada y características histopatológicas en pacientes con tumores del estroma gastrointestinal (GIST) : un estudio de corte transversal en Méderi-Hospital Universitario Mayospa
dc.title.TranslatedTitleAssociation of tomographyfindings and histopathologicalfeatures in patients with gastrointestinal stromal tumors (GIST). A cross-sectionalstudy.eng
dc.typebachelorThesiseng
dc.type.documentDescrioptivo corte transversalspa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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