Ítem
Acceso Abierto
El Croup postextubación en cirugía cardiovascular pediátrica: a propósito de una serie de casos en La Cardio- IC
| dc.contributor.advisor | Rincón Franco, Ismael Enrique | |
| dc.contributor.advisor | Franco Gruntorad, Germán Andrés | |
| dc.contributor.advisor | Molano González, Nicolás | |
| dc.creator | Díaz Mejía, Said | |
| dc.creator | Rincón Franco, Ismael Enrique | |
| dc.creator | Franco Gruntorad, Germán Andrés | |
| dc.creator.degree | Especialista en Anestesiología | |
| dc.creator.degreeLevel | Maestría | |
| dc.creator.degreetype | Full time | |
| dc.date.accessioned | 2023-05-02T22:37:38Z | |
| dc.date.available | 2023-05-02T22:37:38Z | |
| dc.date.created | 2023-04-18 | |
| dc.description | Introducción: El Croup post extubación es una complicación frecuente en pacientes pediátricos que requieren intubación orotraqueal para la realización de procedimientos bajo anestesia general. Objetivo general del estudio describir las características demográficas y clínicas de los pacientes pediátricos llevados a cirugía cardiaca entre junio de 2020 hasta octubre de 2020 que presentaron croup postextubación durante el post operatorio atendidos en la Cardio-IC. Metodología: Estudio descriptivo retrospectivo tipo serie de casos. Se utilizó un muestreo no probabilístico y de manera consecutiva se seleccionaron 16 pacientes pediátricos que cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión. La descripción de las variables preoperatorias, intraoperatorias y post operatorias definidas para el estudio, se realizó con frecuencias, porcentajes, medidas de tendencia central (promedio, desviación estándar, mediana) y cuartiles. Resultados: Los pacientes objeto de estudio, se caracterizaron por tener un promedio de edad de 18 ±22 meses, con una mediana de 9 meses, el peso fue 8±4,5 kg y la talla de 71,4±16,4 cms; no hubo diferencias en cuento al género (50% femenino y 50% masculino), la mayoría de pacientes un 44% fueron clasificados con un riesgo preoperatorio de 3 según la escala de Rachs-1. En el postoperatorio se determinó para el grupo de estudio, un tiempo total de ventilación mecánica de 155±142 horas con una mediana de 102 horas; y el requerimiento de reintubación fue del 44% en 7 pacientes. Conclusión: El Croup postoperatorio en pacientes sometidos a cirugía cardiovascular pediátrica es una complicación que puede comprometer la evolución y el pronóstico postoperatorios. La identificación de factores predisponentes, el manejo adecuado intraoperatorio y la implementación de un método diagnóstico y seguimiento estandarizado y objetivo, son fundamentales para prevenir, identificar y tratar a tiempo esta complicación. | |
| dc.description.abstract | Introduction: Post-extubation Croup is a common complication in pediatric patients who require orotracheal intubation for procedures under general anesthesia. The general objective of the study is to describe the demographic and clinical characteristics of pediatric patients undergoing cardiac surgery between June 2020 and October 2020 who presented with post-extubation croup during the postoperative period and were treated at Cardio-IC. Methodology: A retrospective descriptive case series study was conducted. A non-probabilistic consecutive sampling method was used to select 16 pediatric patients who met the inclusion and exclusion criteria. The description of the preoperative, intraoperative, and postoperative variables defined for the study was performed using frequencies, percentages, measures of central tendency (mean, standard deviation, median), and quartiles. Results: The patients included in the study had an average age of 18 ±22 months, with a median of 9 months. The average weight was 8±4.5 kg and the height was 71.4±16.4 cms. There were no gender differences (50% female and 50% male). Most patients (44%) were classified as having a preoperative risk of 3 according to the Rachs-1 scale. In the postoperative period, the study group had a total mechanical ventilation time of 155±142 hours with a median of 102 hours. The reintubation rate was 44% in 7 patients. Conclusion: Postoperative Croup in pediatric patients undergoing cardiovascular surgery is a complication that can compromise postoperative recovery and prognosis. Identifying predisposing factors, proper intraoperative management, and implementing a standardized and objective diagnostic and follow-up method are essential to prevent, identify, and timely treat this complication. | |
| dc.format.extent | 78 pp | |
| dc.format.mimetype | application/pdf | |
| dc.identifier.doi | https://doi.org/10.48713/10336_38380 | |
| dc.identifier.uri | https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38380 | |
| dc.language.iso | spa | |
| dc.publisher | Universidad del Rosario | |
| dc.publisher.department | Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud | |
| dc.publisher.program | Especialización en Anestesiología FCI | |
| dc.rights.accesRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
| dc.rights.acceso | Abierto (Texto Completo) | |
| dc.rights.licencia | EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos. | spa |
| dc.source.bibliographicCitation | José SM. Post extubation stridor (PES) in surgical neonates and ex-preterm infants. [Internet]. [Kaunas]: Lithuanian University Of Health Sciences; 2019. Disponible en: https://www.lsmuni.lt/cris/bitstream/20.500.12512/101990/1/SONA%20MASTER%20THESIS%20FINAL2.pdf | |
| dc.source.bibliographicCitation | Rodriguez Martinez C, Guzman MC, Sossa MP. Factores relacionados con el desarrollo de croup post-extubación en pacientes pediátricos en el Hospital Santa Clara. Rev Colomb Neumol [Internet]. 2003 [citado el 1 de noviembre de 2019]; Disponible en: http://encolombia.com/medicina/revistas-medicas/neumologia/vn-154/neumologia15403-factores/ | |
| dc.source.bibliographicCitation | Hollander DD, Muckart D. Post-extubation stridor in children : a case report and review of the literature. South Afr J Crit Care. el 1 de julio de 2009;25(1):20–6. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Khemani RG, Schneider JB, Morzov R, Markovitz B, Newth CJL. Pediatric upper airway obstruction: Interobserver variability is the road to perdition. J Crit Care. agosto de 2013;28(4):490–7. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Green J, Walters HL, Delius RE, Sarnaik A, Mastropietro CW. Prevalence and Risk Factors for Upper Airway Obstruction after Pediatric Cardiac Surgery. J Pediatr. febrero de 2015;166(2):332–7. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Reina Ferragut C, López-Herce J. Complicaciones de la ventilación mecánica. An Pediatría. 2003;59(2):160–5. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Simonassi. Prevalence of extubation and associated risk factors at a tertiary care pediatric Intensive Care Unit. Arch Argent Pediatr [Internet]. el 1 de abril de 2019 [citado el 29 de octubre de 2019];117(2). Disponible en: https://www.sap.org.ar/docs/publicaciones/archivosarg/2019/v117n2a06e.pdf | |
| dc.source.bibliographicCitation | Khemani RG, Sekayan T, Hotz J, Flink RC, Rafferty GF, Iyer N, et al. Risk Factors for Pediatric Extubation Failure: The Importance of Respiratory Muscle Strength*. Crit Care Med. agosto de 2017;45(8):e798–805. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Nascimento MS, Prado C, Troster EJ, Valério N, Alith MB, Almeida JFL de. Risk factors for post-extubation stridor in children: the role of orotracheal cannula. Einstein São Paulo. el 9 de junio de 2015;13(2):226–31. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Westley CR, Cotton EK, Brooks JG. Nebulized Racemic Epinephrine by IPPB for the Treatment of Croup. A Double-Blind Study: Surv Anesthesiol. agosto de 1979;23(4):254. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Khemani RG, Hotz J, Morzov R, Flink R, Kamerkar A, Ross PA, et al. Evaluating Risk Factors for Pediatric Post-extubation Upper Airway Obstruction Using a Physiology-based Tool. Am J Respir Crit Care Med. el 15 de enero de 2016;193(2):198–209. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Battersby EF, Hatch DJ, Towey RM. The effects of prolonged naso-endotracheal intubation in children.: A study in infants and young children after cardiopulmonary bypass. Anaesthesia. febrero de 1977;32(2):154–7. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Westley CR, Cotton EK, Brooks JG. Nebulized Racemic Epinephrine by IPPB for the Treatment of Croup. A Double-Blind Study: Surv Anesthesiol. agosto de 1979;23(4):254. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Ausejo M, Saenz A, Pham B, Kellner JD, Johnson DW, Moher D, et al. The effectiveness of glucocorticoids in treating croup: meta-analysis. BMJ. el 4 de septiembre de 1999;319(7210):595–600. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Ding LW. Laryngeal ultrasound: a useful method in predicting post-extubation stridor. A pilot study. Eur Respir J. el 1 de febrero de 2006;27(2):384–9. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Tobias JD. Pediatric airway anatomy may not be what we thought: implications for clinical practice and the use of cuffed endotracheal tubes. Morton N, editor. Pediatr Anesth. enero de 2015;25(1):9–19. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Thiagarajan RR, Laussen PC. Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery -1 (RACHS-1) for Evaluation of Mortality in Children Undergoing Cardiac Surgery. En: Barach PR, Jacobs JP, Lipshultz SE, Laussen PC, editores. Pediatric and Congenital Cardiac Care: Volume 1: Outcomes Analysis [Internet]. London: Springer; 2015 [citado el 17 de noviembre de 2019]. p. 327–36. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-1-4471-6587-3_26 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Jenkins KJ, Gauvreau K, Newburger JW, Spray TL, Moller JH, Iezzoni LI. Consensus-based method for risk adjustment for surgery for congenital heart disease. J Thorac Cardiovasc Surg. enero de 2002;123(1):110–8. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Ochoa ME, del Carmen Marín M, Frutos-Vivar F, Gordo F, Latour-Pérez J, Calvo E, et al. Cuff-leak test for the diagnosis of upper airway obstruction in adults: a systematic review and meta-analysis. Intensive Care Med. julio de 2009;35(7):1171–9. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Khemani RG. Corticosteroids for the prevention and treatment of post-extubation stridor in neonates, children and adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014;34. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Semmelmann A, Kaltofen H, Loop T. Anesthesia of thoracic surgery in children. Paediatr Anaesth. 2018;28(4):326–31. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Black S. Prospective randomized controlled multi-centre trial of cuffed or uncuffed endotracheal tubes in small children. Yearb Anesthesiol Pain Manag. enero de 2010;2010:139–41. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Comparison of cuffed and uncuffed endotracheal tubes in young children during general anesthesia. - PubMed - NCBI [Internet]. [citado el 5 de marzo de 2020]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9066329 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Alfares FA, Hynes CF, Ansari G, Chounoune R, Ramadan M, Shaughnessy C, et al. Outcomes of recurrent laryngeal nerve injury following congenital heart surgery: A contemporary experience. J Saudi Heart Assoc. enero de 2016;28(1):1–6. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Cherry JD. Clinical practice. Croup. N Engl J Med. el 24 de enero de 2008;358(4):384–91. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Dariya V, Moresco L, Bruschettini M, Brion LP. Cuffed versus uncuffed endotracheal tubes for neonates. Cochrane Neonatal Group, editor. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. el 23 de septiembre de 2020 [citado el 23 de octubre de 2021]; Disponible en: http://doi.wiley.com/10.1002/14651858.CD013736 | |
| dc.source.bibliographicCitation | Thomas R, Rao S, Minutillo C. Cuffed endotracheal tubes for neonates and young infants: a comprehensive review. Arch Dis Child - Fetal Neonatal Ed. marzo de 2016;101(2):F168–74. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Pediatric Advanced Life Support. Circulation. el 22 de agosto de 2000;102(suppl_1):I–291. | |
| dc.source.bibliographicCitation | Chan A, Langley J, LeBlanc J. Interobserver variability of croup scoring in clinical practice. Paediatr Child Health. 2001;6(6):347–51. | |
| dc.source.bibliographicCitation | El Amrousy D, Elkashlan M, Elshmaa N, Ragab A. Ultrasound-Guided Laryngeal Air Column Width Difference as a New Predictor for Postextubation Stridor in Children: Crit Care Med. junio de 2018;46(6):e496–501. | |
| dc.source.instname | instname:Universidad del Rosario | |
| dc.source.reponame | reponame:Repositorio Institucional EdocUR | |
| dc.subject | Croup | |
| dc.subject | Cirugía cardiovascular pediátrica | |
| dc.subject | Obstrucción de la vía aérea superior | |
| dc.subject.keyword | Pediatric cardiovascular surgery | |
| dc.subject.keyword | Upper airway obstruction | |
| dc.subject.keyword | Croup | |
| dc.title | El Croup postextubación en cirugía cardiovascular pediátrica: a propósito de una serie de casos en La Cardio- IC | |
| dc.title.TranslatedTitle | Post-extubation Croup in Pediatric Cardiovascular Surgery: A Case Series at La Cardio-IC | |
| dc.type | bachelorThesis | |
| dc.type.document | Tesis | |
| dc.type.hasVersion | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion | |
| dc.type.spa | Tesis | |
| local.department.report | Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud |
Archivos
Bloque original
1 - 1 de 1
Cargando...
- Nombre:
- El-Croup-postextubacion-en-cirugia-cardiovascular-pediatrica-a-proposito-de-una-serie-de-casos.pdf
- Tamaño:
- 1.52 MB
- Formato:
- Adobe Portable Document Format
- Descripción:



